בריאות השלד והשרירים

תפקודי עצם הדקל ובעיות הבריאות שלהם •

אתה יכול לעשות מגוון פעילויות עם הידיים שלך, כמו אחיזה בחוזקה של חפץ, הרמת חפץ או הובלת חוט עדין דרך חור מחט קטן. כפי שמתברר, התפקוד התקין של הידיים קשור קשר הדוק למבנים המרכיבים את כפות הידיים, כמו עצמות ושרירים. רוצים לדעת עוד על תפקוד העצמות והשרירים בכף היד? הנה הסקירה המלאה.

אנטומיה ותפקוד של עצמות כף היד

מקור: המרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגיה

הידיים שלך מורכבות מגידים, סיבי עצב, כלי דם, שרירים, עצמות, שומן ועור. הודות למבנה הזה, אתה יכול לעשות הרבה דברים עם הידיים שלך. על פי דף הרפואה של ג'ונס הופקינס, ישנם 3 סוגים של עצמות המרכיבות את העצמות שלך, כלומר:

1. עצם קרפלית (קרפוס / קרפל)

ביד שלך, יש 8 עצמות קרפליות המרכיבות. עצם זו ממוקמת באזור שורש כף היד (הסתכל בתמונה) עם צורה לא סדירה. עצמות הקרפליות מסודרות בשתי שורות, כלומר פרוקסימלית ודיסטלית.

בשורה הפרוקסימלית נמצאות עצם הסקפואיד, עצם ה-lunate, עצם הטריקטרום ועצם ה-Pisiform (עצם ססמואידית שנמצאת בגיד flexor carpi ulnaris). בעוד בשורה הדיסטלית יש עצמות טרפז, עצמות טרפז, עצמות ראש ועצמות חמאט.

תפקידן של עצמות הקרפליות בכף היד הוא לאפשר לפרק כף היד לנוע ולהסתובב אנכית.

2. עצמות מטקרפל (מטקרפוס / קרפל)

העצמות המטקרפליות נמצאות במרכז כף היד. פני השטח של עצם זו יוצרים שקע סביב הקצה שלה, מה שמאפשר לשרירי האינטרוסיי להיצמד.

ישנן 5 עצמות מטאקרפליות בכף היד, שלכל אחת מהן מוקצית ספרה. לאגודל יש את העצם המטקרפלית הראשונה, לאצבע המורה יש את העצם המטאקרפלית השנייה, וכך הלאה עד לאצבע הקטנה.

התפקיד הבסיסי של עצמות המטאקרפליות בכף היד הוא לשמש כגשר בין שורש כף היד לאצבעות, ויוצרים את שלד היד.

3. עצמות אצבע (פלנגות)

תפקידן של עצמות האצבע הוא לתת מבנה לכף היד. כל עצם אצבע מורכבת מ-3 עצמות יוצרות, ורק לאגודל יש 2 עצמות יוצרות.

לעצמות האצבעות יש 3 מפרקים המאפשרים לאצבעות להתכופף או להימתח בכיוון אחד. האגודל היא העצם היחידה בכף היד שיכולה להסתובב מכיוון שיש לה מפרק קרפומטקרפלי בצורת אוכף.

לא רק לעצמות, לשרירים ולגידים יש תפקיד חשוב גם בביצוע תפקוד אצבעות כף היד. ישנם יותר מ-30 שרירים ביד וגידים דקים, כגון הגידים הפורחים למתיחה והגידים הכופפים לכיפוף האצבעות.

בנוסף, יש גם עצבים בידיים שלך. ראשית, העצב האולנרי שמניע את השרירים ביד ולוכד תחושה באזור שמתחת לזרת ובצד הקמיצה.

שנית, העצב המדיאני אחראי גם לתנועת השרירים ולכידת התחושה באזור כף היד מלבד האצבע הקטנה והקמיצה. שלישית, העצב הרדיאלי שמפעיל את יישור האצבעות ולוכד את התחושה בגב היד.

תפקוד לקוי של העצמות והמפרקים של כפות הידיים

העצמות, הגידים, סיבי העצבים וכלי הדם של כפות הידיים מוגנים רק על ידי שכבה דקה של שרירים ושומן. לכן, אזור היד, כולל האצבעות, נפצע בקלות רבה. יתר על כן, לעתים קרובות אתה משתמש בידיים שלך כדי להזיז יתר על המידה או לגעת בחפצים מסביב שעלולים להיות מסוכנים.

להלן חלק מהבעיות הבריאותיות המפריעות לתפקוד העצמות, המפרקים או השרירים בכף היד השכיחות.

1. תסמונת התעלה הקרפלית

תסמונת התעלה הקרפלית היא מצב המתרחש עקב לחץ על העצב המדיאני. עצב זה עובר דרך מבנה בצורת מנהרה בשורש כף היד, הנקרא בדרך כלל התעלה הקרפלית.

כאשר העצב המדיאני נדחס, תרגיש עקצוץ, חולשה, חוסר תחושה או כאב משורש כף היד לכף היד. מצב זה יכול לנבוע משבר (עצם שבורה) או דלקת ונפיחות עקב שיגרון.

כדי להתמודד עם תפקוד עצבי לקוי עקב שברים או דלקת בכפות הידיים, הרופאים לרוב רושמים משככי כאבים כמו איבופרופן וקורטיקוסטרואידים. בנוסף, אנשים עם מצב זה צריכים גם להימנע מפעילויות מאומצות המערבות את האצבעות כדי לדכא תסמינים.

2. החוזה של דופויטרן

החוזה של דופויטרן הוא שינוי ביד שמתפתח עם השנים. שינוי זה ביד נובע מכך ששכבת רקמת החיבור הממוקמת מתחת לעור כפות הידיים מתעבה, ומושכת עוד אצבע אחת או שתיים, כך שהאצבעות מתכופפות.

בתחילה, עור כפות הידיים יתעבה ויתקמט. לאחר מכן, יווצר גוש עקב גוש של רקמה, שהופך רגיש מאוד למגע אך אינו גורם לכאב. לאחר מכן, האצבעות יתכופפו לאט.

טיפול בהתכווצות של Dupuytren עשוי לכלול ניתוח להסרת הרקמה המעובה, הזרקות של clostridium histolyticum collagenase וטיפול במחטים.

3. מומים מולדים ביד

גם תפקוד העצמות, השרירים, הגידים או העצבים בכף היד אינו יכול לפעול כראוי עקב מומים מולדים. זה כולל תנאים רבים, כגון:

  • קלאביד. קיצור של עצם האגודל או אפילו ללא עצם אגודל בכלל. זה יכול להתרחש גם באזור העצם סביב האצבע הקטנה.
  • Sindaltili. מצב של שתי אצבעות או יותר מחוברות כך שזה נראה כמו רגל של ברווז.
  • פולידקטליה. עודף אצבעות או אצבעות כפולות, מה שגורם לשתי אצבעות או יותר להיות זהות.

הטיפול בעיוות זה של עצם האצבע כולל ניתוח וטיפול לשיפור תפקוד האצבעות.