האם המפרקים שלך כואבים לאחרונה? יש אומרים שזה בגלל שיש לך שיגרון, אבל אחרים חושבים שזה בגלל גאוט. אז איזה מהם נכון? למרות ששתיהן גורמות לכאבי פרקים, שתי המחלות הללו למעשה שונות. כדי לא לטעות, הנה ההבדלים בין שיגרון לגאוט שאתה צריך לדעת.
הבדלים בתסמינים בין שיגרון לגאוט
שיגרון וגאוט הם שני סוגי דלקת פרקים. שניהם גורמים לתסמינים של נוקשות, נפיחות, כאבי מפרקים שגורמים לתנועה שלך להיות מוגבלת.
עם זאת, שיגרון או דלקת מפרקים שגרונית משפיעים בדרך כלל על רירית המפרקים (סינוביום). דלקת ותסמינים מתחילים בדרך כלל במפרקים הקטנים, כלומר בידיים, ואז מתפשטים למפרקים אחרים, כגון פרקי כף היד, הקרסוליים, הברכיים, המרפקים, הירכיים והכתפיים.
תסמינים ראומטיים, כגון כאבי פרקים ונוקשות, מחמירים בדרך כלל בבוקר לאחר התעוררות או מנוחה ארוכה מדי. בנוסף, כאבי מפרקים בראומטיזם הם בדרך כלל סימטריים או משפיעים על שני צידי הגוף, כגון אצבעות יד ימין ושמאל.
בעוד שגאוט משפיע בדרך כלל על המפרק הגדול בבוהן הגדולה, הוא יכול להתרחש בכל מפרק, כגון הקרסול, הברך, המרפק, פרק כף היד והאצבעות. תסמינים של גאוט הם לרוב נעים ולעיתים רחוקות סימטריים.
לדוגמה, כאב עשוי להופיע בבוהן הגדולה של שמאל ואחריו בבוהן הגדולה של ימין, אך התקפי גאוט לאחר מכן עלולים להשפיע על ברך או פרק כף יד אחת. תסמינים של גאוט חוזרים לעתים קרובות גם בלילה בזמן שאתה ישן.
שתי המחלות הללו גורמות לרוב לחום אצל הסובלים. עם זאת, לאדם עם גאוט יש סיכוי גבוה יותר לחום מאשר לאדם עם שיגרון.
גורמים שונים לראומטיזם וגאוט
אמנם שניהם דלקת פרקים, אבל הסיבות בין שיגרון לגאוט שונות. הגורם לראומטיזם הוא הפרעה אוטואימונית, שהיא מצב שבו המערכת החיסונית תוקפת בטעות רקמות גוף בריאות.
במקרים של שיגרון, רירית המפרק או הסינוביום היא המפרק הנפוץ ביותר. מצב זה גורם לדלקת של הסינוביום אשר משפיעה לאחר מכן על הרקמות סביב מפרקים אחרים ועלולה לפגוע במפרק בכללותו.
בינתיים, הסיבה לגאוט היא רמות עודפות של חומצת שתן (חומצת שתן) בדם. רמות חומצת שתן גבוהות מדי יצטברו וייצרו גבישי חומצת שתן במפרקים, בנוזלים וברקמות בגוף, ויגרמו לכאבים במפרקים.
רמות גבוהות של חומצת שתן מתרחשות בדרך כלל עקב צריכת מזונות רבים מדי המכילים פורינים. פורינים אלה מעובדים לאחר מכן על ידי הגוף כדי להפוך לחומצת שתן.
איך לאבחן שיגרון וגאוט אינו זהה
תסמינים וגורמים שונים למחלה, ולכן גם הדרך של הרופא לאבחן גאוט או שיגרון שונה.
כדי למצוא את ההבדל בין שיגרון לגאוט, הרופא ישאל תחילה על ההיסטוריה הרפואית של המטופל והתסמינים שחווה. הרופא גם ישאל איזה תזונה ותרופות אתה נוטל, כמו גם דברים אחרים הקשורים לאורח החיים שלך.
רופאים יכולים בדרך כלל למצוא את ההבדל בין מקרים של שיגרון וגאוט לפי מיקום המפרק הכואב. מתוך כך הרופא עשוי להמליץ לך לעבור בדיקות מעקב שונות כגון בדיקות דם, בדיקות נוזל מפרקים ו-MRI או רנטגן לאישור האבחנה.
סוגי הבדיקות שמתבצעים הם בדרך כלל זהים, אך תוצאות הבדיקה יאשרו את האבחנה של הרופא. אם תוצאות בדיקות הדם ובדיקות נוזל המפרקים מראות שרמות חומצת השתן שלך גבוהות, סימן שיש לך באמת גאוט.
בינתיים, תוצאות בדיקות הדם יתייחסו למסקנה של שיגרון אם הרופא ימצא את הדברים הבאים:
- פפטיד ציטרולינאט אנטי מחזורי.
- חלבון C-reactive.
- קצב שקיעת אריתרוציטים.
- גורם שגרוני.
בינתיים, באמצעות בדיקות הדמיה, בדרך כלל קשה להבחין בין שתי המחלות הללו. קלי א. פורטנוף, ראומטולוג מפורטלנד, אורגון, אומרת ששתי המחלות יראו נזק למפרקים במהלך הבדיקה.
הבדלים במתן תרופות בין שיגרון לגאוט
שיגרון וגאוט גורמים שניהם לכאבי פרקים. לפיכך, שניהם מקבלים את אותן תרופות להקלה על התסמינים הללו, כגון משככי כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) וקורטיקוסטרואידים.
עם זאת, הגורמים לשתי מחלות אלו שונים, ולכן הסובל יקבל תרופות נוספות שונות. בפרט, התרופות הראומטיות הניתנות בדרך כלל הן: תרופות אנטי ראומטואידיות שמשנות מחלה (DMARDs) או DMARDs ביולוגי.
בינתיים, ניתנות תרופות מיוחדות לגאוט, כלומר קולכיצין, אלופורינול ופרובנציד, כדי להוריד או לשלוט ברמות חומצת השתן. אדם עם גאוט צריך גם להימנע ממזונות שונים האסורים בחומצת שתן או המכילים פורינים גבוהים כדי לסייע בשליטה במחלה.
דע כיצד למנוע שיגרון וגאוט
הגורמים לראומטיזם וגאוט שונים, ולכן גם איך למנוע את שתי המחלות הללו שונה. בדרך כלל קשה למנוע מחלות ראומטיות מכיוון שהגורם להפרעה האוטואימונית עצמה אינו ידוע בוודאות.
עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית על ידי הפסקת עישון, פעילות גופנית והימנעות מחשיפה סביבתית ומגבלות ראומטיות שונות אחרות. בינתיים, מניעת גאוט היא שינוי באורח החיים על ידי הימנעות ממזונות המכילים פורינים גבוהים ופעילות גופנית סדירה.
