החצוצרות הן שתי החצוצרות המובילות את הביצית מהשחלות אל הרחם. חסימה בחצוצרות עלולה להפריע לתפקוד ולגרום לנשים להתקשות להרות. בדוק הסבר מלא על כמה מהגורמים לחצוצרות חסומות והדברים המשפיעים עליהן למטה!
גורמים לחצוצרות חסומות
בעיות בחצוצרות מהוות כ-25 עד 30% מבעיות הפוריות או אי הפוריות. אחד מהם הוא חצוצרה חסומה.
מצוטט מ-Stanford Health Care, חסימה של החצוצרות עלולה להקשות על נשים להיכנס להריון מכיוון שזרע וביצית לא יכולים להיפגש.
על מנת להתרחש הריון, הביצית חייבת להיות מופרית על ידי זרע בחצוצרה לפני שהיא נקשרת לבסוף לרחם.
החצוצרה עשויה להיות חסומה לחלוטין, רק צינור אחד עשוי להיות חסום, או ייתכן שיש רקמה המצמצמת את הצינור. הנה כמה מיקומים לחסימות:
- בקצה הצינור, היכן שהוא קרוב ומחובר לרחם (פרוקסימלי)
- בקצה הצינור קרוב לשחלה (דיסטלית)
- צינור שלם (במקרים חמורים)
כפי שתואר לעיל, החצוצרות חסומות עקב רקמת צלקת או הידבקויות.
ישנם מספר סיבות וסוגים המובילים לזיהום או חסימה של החצוצרות, כלומר:
1. אנדומטריוזיס
אנדומטריוזיס הוא מצב שבו רקמה גדלה ומצטברת מחוץ לרחם. רקמה זו עלולה להצטבר ולגרום לחסימת החצוצרות.
לא רק זה, רקמות אלו עלולות לגרום גם להידבקויות שחוסמות את החצוצרות.
2. מחלה דלקתית באגן
מחלת אגן דלקתית (PID) היא גם אחת הגורמים לחסימת החצוצרות.
מצב זה מתרחש עקב זיהום באזור הרבייה הנשי כגון הרחם, צוואר הרחם, השחלות, כולל החצוצרות.
זה יכול גם לגרום לשחלות והחצוצרות להיפצע כמו גם לחסימה.
3. הידרוסלפינקס
Hydrosalpinx או hydrosalpinx היא תקלה של החצוצרות עקב חסימת נוזלים הגורמת לזיהום.
שימו לב כי נוזל זה מסווג כרעיל ולכן הוא מסוכן לזרע ולביציות.
מצב זה יכול להיות מופעל על ידי דברים רבים, מדלקת ועד לתופעות הלוואי של פרוצדורות כירורגיות סביב איברי הרבייה.
לא רק גורם נזק לחצוצרות, מצב זה יכול גם לגרום להפרעות הריון.
הנוזל החסום עלול לחלחל לתוך הרחם ולסבך את תהליך ההשתלה.
4. הידבקויות מעיים
הידבקויות במעיים, או הידבקויות, הן תוצאה של סיבוכים רפואיים הנגרמים בדרך כלל על ידי ניתוח, זיהום או אנדומטריוזיס.
דלקות מעיים יכולות להיגרם עקב דלקת התוספתן שהייתה חמורה, ואז להתפוצץ והנוזל הופך דביק.
שימו לב שהחצוצרות והמעיים ממוקמים קרוב זה לזה.
לכן, הידבקויות של המעיים עם החצוצרות יכולות להשפיע על סיכויי האישה להיכנס להריון.
תסמינים של חצוצרות חסומות
שלא כמו המחלה באופן כללי, לעתים קרובות מצב זה לא ניתן להרגיש סימפטומים. למעשה, ייתכן שאתה אפילו לא יודע שאתה חווה את זה.
עד בסופו של דבר, מצב החצוצרה החסומה ידוע כאשר את בודקת את עצמך לתכנון הריון.
עם זאת, מחלק מהסיבות לעיל, לא מן הנמנע שאתה עלול לחוות חלק מהמאפיינים או התסמינים של חסימה של החצוצרות, כגון:
- כאב קל בכל או בצד אחד של אזור הבטן
- כאב או כאב הופך רגיל יותר
- כאב או רגישות באגן
- כאב מלווה בחום
- הבטן כואבת יותר בעת הווסת
- הפרשות מהנרתיק שנראות מוזרות ומריחות
- תחושת כאב במהלך קיום יחסי מין או מתן שתן
כאשר אחד או יותר מהתסמינים הללו מופיעים, יש לפנות מיד לרופא נשים.
טיפול בחצוצרה חסומה
בעבר, הרופא יבצע בדיקה של הגוף שלך. בדיקה זו תשתמש בכלי שיוכל לראות את האיברים הפנימיים, במיוחד את הבטן והאגן.
רוב הסיכויים שהרופא יבצע מספר בדיקות כגון:
- Sonohysterosalpingography - משתמשת בנוזל המנוזל מצוואר הרחם לתוך הרחם.
- אולטרסאונד - לבדיקת חריגות באיברי הרבייה, אך קצב הגילוי אינו טוב במיוחד.
- Hysterosalpingogram – בדיקת חסימות באזור החצוצרות באמצעות צילומי רנטגן.
- לפרוסקופיה – בדיקה על ידי ביצוע חתך קטן ורדוד סביב הבטן להכנסת מצלמה ומכשירי ניתוח.
לאחר מכן, כמה טיפולים לחצוצרות חסומות הם:
1. ניתוח להסרת החצוצרות
הניתוח נעשה בדרך כלל אם החצוצרה כמעט פגומה.
לפעמים, זו לא השיטה הטובה ביותר מכיוון שהיא עלולה להפריע לזרימת הדם ולהפחית את הסיכויים להצלחת הריון IVF.
עם זאת, שיטה זו תינקט אם זו הדרך היחידה להסיר את החסימה ולהציל את החצוצרה שלך.
2. סקלרותרפיה
שיטה זו היא טיפול באמצעות הזרקת נוזל הגורם לגירוי בחצוצרות עקב הידרוסלפינקס.
נוזל זה יגרום לנפיחות שדוחפת את הצטברות הנוזל החוצה.
למרות היעילות, יש סיכוי שהצטברות נוזלים או הידרוסלפינקס יחזרו שוב.
3. תיקון ביוב סתום
מבוצע על ידי ניתוח סביב אברי הרבייה להוצאת נוזל מהחצוצרה החסומה.
אמנם יעיל ונעשה ללא הוצאת החצוצרה, אך יש סיכוי שחסימת הנוזל תתרחש שוב.
4. צינורית reanastomosis
הליך זה מבוצע כדי לתקן חלקים מהחצוצרות חסומות או פגומות ממחלה.
החלק החסום או החולה של הצינור מוסר ולאחר מכן מחברים את הקצוות הבריאים של הצינור.
5. כריתת סלפינג
האם הסרת חלק מהחצוצרה החסומה כדי להגביר את הצלחת הפריה חוץ גופית. זה נעשה כאשר בצינור יש הצטברות נוזלים או הידרוסלפינקס.
6. סלפינגוסטומיה
הליך זה משמש בדרך כלל לטיפול בהידרוסלפינקס. הרופא יעשה חור חדש בחלק של הצינור הקרוב לשחלה.
האם אישה יכולה להיכנס להריון עם חצוצרות חסומות?
לנשים שנפגעו או חסמו את החצוצרות עדיין יש סיכוי להיכנס להריון.
עם זאת, מצוטט מתוך עובדות רבייה, ישנם מספר גורמים שגם הם צריכים להילקח בחשבון כמו מידת הנזק, בריאות הזרע של בן הזוג וגיל האישה.
אם הצינור פגום קשות ונשאר חסום לאחר הניתוח, אתה עדיין יכול לנסות IVF
תוכנית IVF יכולה להיעשות לאחר שעברה אחת מהשיטות לעיל כדי לנסות להיכנס להריון. הסיכוי להיכנס להריון משיטה זו הוא כ-40%.