בריאות דרכי הנשימה

בחירה של תרופת שיעול לליחה ויבש |

שיעול הוא הבעיה הבריאותית הנפוצה ביותר בה מתייעצים רופא. נטילת תרופה חייבת להיות הפתרון שלך כאשר התסמינים הללו אינם מחלימים. ישנם סוגים רבים של תרופות ללא מרשם (OTC), כלומר תרופות ללא מרשם, שניתן להשתמש בהן לטיפול בשיעול. עם זאת, כמובן שעליכם להבין היטב את סוג השיעול שאתם חווים, בין אם זה שיעול יבש או ליחה. זיהוי סוג השיעול שיש לך יעזור לך למצוא את התרופה היעילה ביותר לשיעול שלך.

בחירה בתרופות לשיעול יבש וליחה

ניתן לטפל בשיעול באופן עצמאי על ידי שימוש בתרופות הנמכרות בבתי מרקחת או בסופרמרקטים ללא מרשם רופא. רוב הסוגים של תרופות נגד שיעול ללא מרשם ארוזים בדרך כלל בסירופ ולא בצורת טבליות.

למרות שזה קל להשיג, זה לא אומר שאתה יכול פשוט לקחת כל תרופה ללא מרשם. במקום להשתפר מהר, הסימפטומים למעשה יחמירו אם אתה נוטל את התרופה הלא נכונה.

בדרך כלל, שיעול ליחה נגרם על ידי ליחה שהצטברה בדרכי הנשימה. בינתיים, שיעול יבש אינו מלווה בליחה ולכן הגרון מרגיש לעיתים קרובות יבש וכואב במהלך שיעול.

עיין במאמר ב כתב עת לבריאות ילדיםלהלן המלצות לכל תרופות OTC שהן בטוחות ויעילות מספיק כדי להקל על שיעול.

1. נוגדי גודש

נוגד גודש הוא סוג של תרופה להקלה על שיעול עם ליחה ונזלת או סתום עקב הצטננות, תגובות אלרגיות, דלקת בריריות האף וסינוסיטיס. נוגדי גודש יכולים לשמש גם כתרופה לשיעול יבש הנגרם על ידי אלרגיות וזיהומים בדרכי הנשימה.

נוגדי גודש המשמשים בדרך כלל לטיפול בשיעול הם: פנילפרין ופסאודואפדרין.

תרופה זו פועלת על ידי הפחתת נפיחות של כלי הדם באף, ובכך עוזרת לדרכי הנשימה להיפתח יותר. כך, תהיה פחות סיכוי להשתעל.

ילדים מתחת לגיל 12 אסור ליטול תרופות משחררות גודש. נוגדי גודש מיועדים רק לטיפול קצר מועד בשיעול, לא יותר מ-5 ימים. תרופות נוגדות גודש זמינות בדרך כלל בצורה של תרסיסים, נוזלים, כמוסות וסירופים.

2. מדכא או נוגד שיעול

אם יש לך שיעול יבש, ודא שסוג התרופה שאתה בוחר מסומן כמדכא או נוגד שיעול. תרופה זו פועלת ישירות על המוח. מדכאים או נוגדי שיעול יעכבו את תפקוד גזע המוח המווסת את התגובה ורפלקס השיעול כך שניתן יהיה להפחית את תדירות השיעול.

ישנם סוגים שונים של תרופות נגד שיעול, ורובם שייכים לקבוצת האופיואידים שיש להם תופעות לוואי כמו ישנוניות ותלות.

לכן, תרופה זו חזקה יותר וטובה יותר אם היא ניתנת לפי עצת הרופא. מספר סוגים של נוגדי שיעול נמצאים בשימוש נרחב בתרופות נגד שיעול יבש, כולל:

  • דקסטרומתרופן: סוג של תרופה מדכאת המכילה דקסטרומתורפן מסוגלת לעכב את רפלקס השיעול כך שתדירות השיעול היבש תפחת.
  • קודאין: התוכן של תרכובות קודאין או אופיאטים (נגזרות אופיום) קיים לעתים קרובות בתרופות נגד שיעול. לקודאין תכונות משככות כאבים, המפחיתות כאב קל עד חמור, כך שהכאב בעת שיעול מופחת.

3. מצפה

תרופות מכחיחות שימושיות מאוד כאשר אתה משתעל ומרגיש קוצר נשימה עקב ליחה או ריר שממלאים את הריאות. חומרי חזה פועלים על ידי דילול ליחה כך שתוכל לנשום בצורה חלקה וקלה יותר. לכן, תרופות כייחות הן התרופה היעילה ביותר לשיעול לליחה.

גואיפנזין הוא מכייח הפועל לדלל את הליחה המקיפה את הריאות. Guaifenesin פועל בדרך כלל במשך 12 שעות, אך יש לפעול לפי ההוראות לנטילת התרופה הרשומות על אריזת התרופה. תרופה זו זמינה בדרך כלל בצורה של סירופ או טבליות.

תופעות לוואי של ליחה משיעול, מקל עד חמור

4. מוקוליטי

בניגוד למכיחים, תרופת השיעול הזו עם ליחה פועלת על ידי שינוי התכונות הפיזיות של הליחה כך שהיא יכולה לפרק את הליחה הקרושה לנזלת יותר. המרכיבים הפעילים בתרופות הממלאות תפקיד זה הם: ברומהקסין ואצטילציסטאין. דוגמאות לתרופות מוקוליטיות הן ברומהקסין, אצטילציסטאין ואמברוקסול.

5. אנטיהיסטמינים

כאשר יש לך תגובה אלרגית, הגוף שלך משחרר היסטמין. שחרור חומר היסטמין זה עלול לגרום לשיעול יבש, נזלת בעיניים ואף. על מנת לרפא שיעול יבש על רקע אלרגיות, יש להשתמש בתרופות המכילות אנטיהיסטמינים שיכולים להפחית את השפעות שחרור החומרים הללו.

ישנם שני סוגים של אנטיהיסטמינים בעלי תופעות לוואי שונות בשימוש בהם. גרסאות ישנות יותר של אנטיהיסטמינים כמו כלורפנמין (CTM), הידרוקסיזין ופרומתזין שעלולים לגרום לנמנום. בינתיים, אנטיהיסטמינים חדשים יותר כמו loratadine, cetirizine ו-levocetirizine הם פחות מנומנמים.

סוגים מסוימים של תרופות אנטי-היסטמין פועלות על ידי עיכוב פעולת ההיסטמין על מערכת העצבים המרכזית, אך ישנם גם סוגים של תרופות אנטי-היסטמיניות הפועלות על ידי עיכוב פעילותו של אחד מהנוירוטרנסמיטרים במוח, כלומר אצטילכולין. לתפקוד זה יש השפעה של הפחתת ייצור הריר והרחבת דרכי הנשימה.

בעוד שהם יעילים נגד אלרגיות, אנטיהיסטמינים שאינם מרגיעים (לא מנוממים) כגון לורטידין עשויים להיות לא יעילים בטיפול בשיעול יבש.

6. תרופות משולבות

תרופות משולבות מורכבות מיותר ממרכיב פעיל אחד. זה יכול לשמש לטיפול בתסמינים אחרים, כגון חום וכאב.

סוג זה של תרופה משולבת ניתן ליטול לא רק כאשר יש לך שיעול, אלא גם הצטננות או חום.

בדרך כלל תרופות משולבות מערבבות תרופות כייחות ומדכאות עם אנטיהיסטמינים, תרופות להורדת גודש ומשככי כאבים. אנטיהיסטמינים פועלים להקלה על גירוד בגרון ויש להם גם השפעה מרגיעה. בינתיים, נוגדי גודש יכולים להקל על גודש באף.

תרופות משולבות המכילות מדכאי שיעול אין להשתמש בשיעול עם ליחה. סוג זה מתאים יותר לריפוי שיעול יבש. אם אתם סובלים משיעול עם ליחה, כדאי לבחור בטיפול משולב עם תרופות כייחות ומסירי גודש.

נסו לקרוא את ההרכב של התרופה המשולבת, במיוחד לאלו מכם הנוטלים גם תרופות הנוטלות תרופות אחרות כי זה יכול להגביר את הסיכון למנת יתר. לדוגמה, נטילת תרופה משולבת במקביל לאקמול שווה ערך לנטילת מינון כפול.

7. תרופה מקומית או ספוגית

כדי להקל על הסימפטומים, אתה יכול גם להשתמש בסוג של תרופות מקומיות. תרופה זו משמשת על ידי יישום על הגוף או בשאיפה ישירה. תרופה מקומית זו משמשת בדרך כלל גם כדי להקל על תסמינים אחרים הנלווים לשיעול יבש וליחה, כגון אף סתום.

המרכיבים של תרופה זו הם בדרך כלל שמן אקליפטוס, קמפור ומנטול המספקים אפקט חם שמרגיע את הגרון, מפחית את תדירות השיעול והופך את הנשימה לחלקה יותר. תרופה זו היא בדרך כלל בצורה של מזור, משאף, או מְאַדֶה.

לאלו מכם שיש להם אלרגיות בדרכי הנשימה או אסטמה, אתם נמצאים בסיכון לשיעול לעתים קרובות יותר. לכן, חשוב להחזיק מלאי של התרופות הנ"ל ללא מרשם כקו טיפול ראשון.

תרופה לשיעול יבש וליחה שנקבעה על ידי רופא

אם התסמינים של שיעול עם ליחה או שיעול יבש אינם חולפים לאחר יותר מ-2-4 שבועות (שיעול כרוני), יש לפנות מיד לרופא.

הטיפול הרפואי נקבע בדרך כלל לאחר שהרופא איבחן בהצלחה את סוג המחלה הגורמת לשיעול באמצעות סדרה של בדיקות. בתחילת הבדיקה, כאשר הרופא לא הצליח לקבוע את הסיבה לשיעול שאתה חווה, בדרך כלל הרופא ייתן לך סוג של תרופה מדכאת. מהאבחנה, הרופא יכול לרשום את התרופה החזקה ביותר לשיעול.

הטיפול שיקבע הרופא יהיה תלוי במחלה הגורמת לשיעול. בדרך כלל הרופא ימליץ על סוגי התרופות הבאים:

  • אנטיהיסטמינים, קורטיקוסטרואידים ותרופות משחררות גודש : ברפואת שיעול סטנדרטית, הרופאים בדרך כלל נותנים את שלוש התרופות הללו כדי להפחית תסמינים הנגרמים מאלרגיות, זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, ו טפטוף לאחר האף.
  • קורטיקוסטרואידים ומרחיבי סימפונות: יכול להפסיק ביעילות שיעול שנגרם מאסטמה מכיוון שהוא מפחית דלקת ומקל על דרכי הנשימה.
  • חוסמי חומצה: סוג זה של תרופה יינתן כאשר האבחנה מראה שיש ייצור חומצה נשמר בגוף המגרה את הגרון, הנגרם בדרך כלל על ידי עלייה בחומצה בקיבה.
  • דורנאס-אלפא: תרופות מדללות ריר בשיעול ליחה שנקבעו לחולים עם סיסטיק פיברוזיס. תרופה זו משמשת בשאיפה דרך נבולייזר.
  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה: אנטיביוטיקה ניתנת רק אם הגורם לשיעול שלך הוא זיהום חיידקי, כגון: שעלת. אמוקסיצילין היא אנטיביוטיקה לשיעול שנרשמת בדרך כלל על ידי רופאים.

אנטיביוטיקה יכולה לטפל רק בשיעול עקב זיהומים חיידקיים. כאשר אתה ממשיך ליטול אנטיביוטיקה לטיפול בשיעול הנגרם מזיהום ויראלי, הטיפול האנטיביוטי הופך ללא יעיל.

למעשה, נטילת אנטיביוטיקה ברשלנות ואי ציות להנחיות הרופא עלולה להעמיד אותך בסיכון לפתח עמידות לאנטיביוטיקה. זהו מצב בו חיידקים הפכו עמידים לעמידות של אנטיביוטיקה. החיידקים נמשכים וממשיכים לגדול, ומחמירים זיהומים בדרכי הנשימה. כתוצאה מכך, השיעול שלך לא נעלם.

שימו לב לכך לפני נטילת תרופות נגד שיעול

קרא בעיון את כללי השימוש בתרופה לפני נטילתה, במיוחד עבור תרופות ללא מרשם ללא מרשם. אם התרופה מתקבלת ממרשם רופא, הקפידו ליטול אותה לפי הכללים המומלצים. במקום להשתפר מהר יותר, הגדלת מינון השימוש בסמים עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

הימנע משימוש בשני סוגים של תרופות נגד שיעול בו זמנית מלבד אלו שהומלצו על ידי הרופא שלך. התרופה מכילה חומרים פעילים שיש לסנן בכבד. ככל שתיקח יותר תרופות, הכבד שלך יעבוד קשה יותר. הסיכון לנזק לכבד ולמנת יתר עולה אף הוא.

האם ילדים יכולים לקחת תרופות נגד שיעול ללא מרשם?

על פי האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה, אין הרבה עדויות מחקריות המראות את היעילות של תרופות ללא מרשם או ללא מרשם לריפוי שיעול בילדים.

תוצאות המחקר הקיים אינן מראות שהתרופה אינה פועלת כלל. עם זאת, החוקרים לא מצאו ראיות לכך שהתרופה יעילה מספיק כדי להפחית את חומרת השיעול.

תרופות ללא מרשם אינן נועדו לעצור את מקור המחלה הגורמת לשיעול, אלא רק לסייע בהפחתת התרחשות רפלקס השיעול.

כפי שמסבירה האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, היעדר ראיות מוצקות ליעילותן של תרופות נגד שיעול OTC הוביל מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אוסר את השימוש בו לילדים מתחת לגיל 4 שנים. הסיבה היא, שלא כמו בצריכה על ידי מבוגרים, הסיכון לתופעות לוואי של תרופות OTC גבוה יותר כאשר צורכים אותן על ידי ילדים בקבוצת גיל זו.

אולי כדאי לנסות תרופות בטוחות יותר לשיעול טבעיות כמו גם תרופות ביתיות שיכולות להקל במהירות על שיעול. בנוסף, אל תהססו לפנות לרופא אם המצב ממשיך להחמיר.