סינוסיטיס היא מחלה המתרחשת כאשר חללי הסינוס מתדלקים עקב זיהום. דלקת זו גורמת לתסמינים לא נוחים כמו גודש באף וכאבי ראש. אחד ההליכים המומלצים לטיפול בדלקת סינוס שאינה חולפת בתרופות הוא ניתוח סינוסיטיס.
מהו ניתוח סינוסיטיס?
סינוסים הם חללים הממוקמים ממש מאחורי המצח, האף, הלחיים והעיניים.
חלל זה יכול להיות דלקתי ונפוח עקב זיהום, בין אם נגרם על ידי חיידקים, פטריות או וירוסים.
ובכן, ניתוח סינוסיטיס הוא שיטה אחת הנעשית כדי להסיר חסימות שחוסמות את הסינוסים.
בדרך כלל, הליך זה נעשה כדי להקל על כמה הפרעות באף, כגון:
- פרוסות עצם דקות,
- קרום רירי,
- פוליפים באף,
- רקמה נפוחה או פגומה, ו
- גידולים החוסמים את מעברי האף או הסינוסים.
מתי יש צורך בניתוח סינוסיטיס?
בעבר, חשוב להדגיש זאת לא כל המקרים של סינוסיטיס דורשים ניתוח.
ברוב המקרים של סינוסיטיס, במיוחד אלו הקלים והחריפים, ניתן לטפל באמצעות תרופות רפואיות ותרופות ביתיות לסינוסיטיס.
ואז, מתי צריך לבצע את ההליך הכירורגי? בדרך כלל, ניתוח צריך להיעשות אם תסמיני סינוסיטיס מתרחשים שוב ושוב תוך שנה, או נמשכים זמן רב.
מצב זה מכונה בדרך כלל סינוסיטיס כרונית, שהיא דלקת בסינוסים הנמשכת יותר מ-12 שבועות.
בנוסף, יש צורך בניתוח גם אם דלקת בסינוסים קשורה לפוליפים באף.
פוליפים באף הם גידולים של רקמה ברירית הנמצאת בתוך מעברי האף והסינוסים.
פוליפים גדולים עלולים לגרום לבעיות נשימה חמורות ומזיקים לחוש הריח של הסובל.
בנוסף, מצב זה יכול להיות גם גורם לסינוסיטיס בגלל הסיכון לגרימת זיהום בסינוסים.
ניתן לבצע ניתוח גם כאשר ישנה בעיה או הפרעה במבנה האף, כגון מחיצה סטיה או עצם אף עקומה.
מצב זה יכול להתרחש עקב פציעה מולדת או מקרית.
מה צריך להכין לפני ניתוח סינוסיטיס?
לפני שעוברים ניתוח סינוסיטיס, יש כמה דברים שצריך לקחת בחשבון. חלק מהם הם:
- לפי אתר מכון טקסס סינוס, מומלץ שלא ליטול תרופות כמו אספירין ו-NSAIDs (איבופרופן או נפרוקסן) לפחות 5 ימים לפני הניתוח. תרופות אלו יכולות להגביר את הסיכון לדימום במהלך הניתוח. ניתן להתייעץ עם הרופא לגבי אילו תרופות יש להימנע לפני הניתוח.
- כמו כן, מומלץ לשטוף את האף והסינוסים באמצעות תרסיס מים מִלְחִית. אתה יכול להשיג את התרסיס הזה בבית המרקחת או שאתה יכול להכין לבד בבית.
- שאל את הרופא שלך לעומק על היתרונות והסיכונים של ניתוח סינוסיטיס.
- ודאו שיש מי שיוריד אתכם ויאסוף אתכם לאחר סיום הניתוח. ייתכן שתתקשה בנהיגה או בנהיגה לאחר ההליך.
סוגי ניתוחים לטיפול בסינוסיטיס
להלן מספר סוגי ניתוחי סינוסיטיס בעולם הרפואה.
1. ניתוח סינוס אנדוסקופי פונקציונלי
הליך זה הוא סוג הניתוח הנפוץ ביותר המבוצע בדרך כלל. הפעולה מתבצעת באמצעות מכשיר הנקרא אנדוסקופ.
אנדוסקופ הוא צינור סיב אופטי בעל צורה דקה למדי.
כלי זה מצויד בטלסקופ ומכשירים כירורגיים מסוימים המוכנסים מאוחר יותר לאף כדי להסיר רקמה ועוד דברים שונים שחוסמים את הסינוסים.
מכיוון שהליך זה מתבצע על ידי החדרת מכשיר דרך הנחיריים, לא תהיה לך רקמת צלקת או צלקת שנראית כמו הליך כירורגי רגיל.
היתרונות של הליך זה הם בכך שהוא אינו פולשני מכיוון שאינו מצריך ניתוח, לעיתים רחוקות הוא כרוך בהסרה של רקמה תקינה, ולעיתים קרובות מבוצע על בסיס אשפוז.
2. ניתוח מונחה תמונה
הליך אחד זה נעשה באמצעות אנדוסקופ ובעזרת תמונות במהלך הניתוח כדי לראות מצבים בתוך הסינוסים שניתן לראות באמצעות סריקת CT על המוניטור.
כך הרופא יכול לראות תמונה תלת מימדית ולראות בבירור את הסינוס החסום כך שיוכל להסיר אותו בצורה מדויקת.
בדרך כלל, הליך זה מומלץ לאנשים הסובלים ממצבי סינוס חמורים שעברו ניתוח קודם.
3. מבצע קאלדוול-לוק
הליך אחד זה פחות נפוץ. הוא משמש בדרך כלל רק כאשר יש גידול חריג בחלל הסינוס.
בהשוואה לשני ההליכים הקודמים, ניתוח זה הוא פולשני מכיוון שהוא כרוך בניתוח ממשי.
ניתוח Caldwell-Luc מטרתו להסיר גידולי רקמה חריגים כגון גידולים ולשפר את זרימת הסינוסים.
זה נעשה על ידי יצירת מסלול בין האף לחלל מתחת לעין הנקרא הסינוס המקסילרי כדי לסייע בניקוז הריר.
4. ניתוח סינופלסטיקה בלון
אם הרופא שלך לא צריך להסיר שום דבר מהסינוסים שלך, ניתוח סינוס פלסטי בלון עשוי להיות אופציה.
הרופא יכניס צינורית דקה לאף עם בלון קטן בקצהו. בלונים אלו עוזרים לפנות את המעבר כך שהסינוסים יוכלו להזרים אוויר טוב יותר.
5. ניתוח סינוס פתוח
פעולה זו מתבצעת במצבים קשים ומסובכים למדי, כמו סינוסיטיס כרונית. הפעולה מתבצעת על ידי חיתוך העור המכסה את הסינוסים.
לאחר החתך הסינוסים יהיו גלויים, הרקמה הבעייתית תוסר. לאחר מכן, הסינוס ישוחזר שוב.
תהליך החלמה לאחר ניתוח סינוסיטיס
לאחר ביצוע ניתוח סינוסיטיס, הרופא יכניס אריזה באף לתוך מעברי האף שלך. פונקציה של אריזה באף הוא לשלוט על דימום לאחר ניתוח.
הזמן שלוקח להחלים מהניתוח עשוי להשתנות מאדם לאדם. זה תלוי במצב הבריאותי ובגילו של המטופל.
עם זאת, רוב האנשים אינם מדווחים על תלונות משמעותיות לאחר השלמת הניתוח. המטופלים יכולים גם ללכת הביתה באותו היום של ההליך הניתוחי.
בהתאם לסוג ניתוח סינוסיטיס שבוצע, יתכן ותקבלו תרופות נגד כאבים, כגון קורטיקוסטרואידים.
בנוסף, יתכן שתחווה תסמינים כמו אי נוחות, עייפות, גודש באף וכמויות קטנות של דימום.
עקוב אחר כל ההמלצות וההנחיות מהרופא שלך לגבי טיפול נאות במהלך תקופת ההחלמה שלאחר הניתוח, כגון הימנעות מנשיפה של האף או ריר חזק מדי.
פעולה זו יכולה למעשה להקשות על ההחלמה של הסינוסים לאחר הניתוח.
סיבוכים וסיכונים של ניתוח סינוסיטיס
למרות שזה נדיר יחסית, ישנם כמה סיכונים שיכולים להתרחש כאשר אתה עושה הליך זה, כולל את הבאים.
1. דימום
דימום מתרחש בדרך כלל ב-24 השעות הראשונות לאחר ניתוח סינוסיטיס.
עם זאת, ייתכן שזה יתרחש ימים או אפילו שבועות לאחר הניתוח.
אם אז הדם נקרש במפריד הגרמי בין מעברי האף הידועים כמחיצה, יהיה צורך להסיר את המצב על ידי הליך כירורגי אחר.
2. סיבוכים תוך גולגולתיים
המחיצה, או שכבת העצם הדקה בחלק העליון של האף, עלולה להינזק במהלך הניתוח. כתוצאה מכך, נוזל מוחי יכול לדלוף לתוך האף.
במקרים חמורים מספיק, מצב זה יכול להוביל לזיהומים של רירית המוח כגון דלקת קרום המוח.
3. נזק לעין ולרקמות שמסביב
מכיוון שהסינוסים כל כך קרובים לעין, לפעמים ניתוח עלול לגרום לדימום בעין.
מצב זה מתרחש בדרך כלל כאשר שכבת העצם הדקה שמפרידה בין הסינוסים והעין ניזוקה במהלך הניתוח.
קרע בצינורות הדמעות, פגיעה בשרירי תנועת העיניים, לעיוורון עלולים להוות סיכון לניתוח סינוסיטיס.
4. איבוד חוש הריח
לאחר הניתוח, חוש הריח שלך אמור להשתפר ככל שזרימת האוויר חוזרת לנורמה.
עם זאת, במקרים נדירים למדי ההיפך הוא הנכון. אתה עלול לחוות אובדן ריח עקב נפיחות המופיעה לאחר הניתוח.
5. בעיות אף אחרות
ניתוח יכול לגרום לכמות קטנה של רקמת צלקת בלתי נראית המצטברת במעברי האף.
אם זה קורה, אז תצטרך הליך כירורגי נוסף כדי להיות מסוגל להסיר אותו.
בנוסף לבעיות השונות לעיל, ניתוח סינוסים יכול גם לשנות את קולו של האדם ולהוביל גם לזיהומים נוספים.
שוחח תמיד עם הרופא שלך לגבי השלבים הטובים ביותר לטיפול בסינוסיטיס להתמודדות עם דלקת הסינוסים ממנה אתה סובל.
