מחזור מוגזם, הידוע גם כמנורגיה, הוא מצב שלא ניתן להקל בו ראש. אומרים שהמחזור מוגזם אם אתה צריך להחליף רפידות כל 1-2 שעות כל שעה ברציפות. עודף דם וסת לא רק מפריע לפעילות, אלא עלול גם להוות סיכון בריאותי. יאללה, נסי לברר מהן הסיבות לעודף מחזור כדי שתדעי איך להתמודד עם זה.
גורמים למחזור מוגזם
מחזור מוגזם לא מגיע סתם כך ללא סיבה נראית לעין. זרימת הדם המהירה מדי חודש יכולה להיות מונעת מגורמים רבים, מהורמונים ועד למחלות תורשתיות. להלן פרטים נוספים:
1. חוסר איזון הורמונלי
מחזור רגיל או לא מווסת על ידי ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון בגוף. אסטרוגן ופרוגסטרון מווסתים את התפתחות רירית הרחם הנשרה בזמן הווסת. אם שניהם באיזון, לוח הזמנים של הווסת יפעל כרגיל.
אבל אם לא, רירית הרחם הנקראת אנדומטריום תגדל עבה. זה מה שהופך את המחזור ארוך וכבד מהרגיל.
תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), השמנת יתר, תנגודת לאינסולין, פגיעה בשחלות ובעיות בבלוטת התריס הם בין הגורמים לחוסר איזון הורמונלי בגוף.
לדוגמה, הפרעות בשחלות עלולות לגרום לביצית לא להשתחרר בבוא העת. כאשר הביצית אינה משתחררת, הגוף אינו יכול לייצר את הורמון הפרוגסטרון.
כתוצאה מכך, הרקמה שמצפה את הרחם גדלה יתר על המידה, כך שדם הווסת מאוחר יותר יוצא יותר מדי.
2. שרירנים ברחם
שרירנים ברחם הם גידולים שפירים (לא סרטניים) המופיעים לעתים קרובות על הרחם במהלך תקופת הפוריות של האישה. סוג זה של גידול נוטה להיות הגורם למחזור מוגזם אצל נשים רבות. עם זאת, שרירנים ברחם אינם מזיקים וכמעט אף פעם לא מתפתחים לסרטן.
לא כל הנשים שיש להן שרירנים ברחם חוות תסמינים לא נעימים שונים. התסמינים מושפעים בדרך כלל מהמיקום, הגודל ומספר הגידולים.
בנוסף לדימום במהלך הווסת שהוא כבד וארוך יותר, התסמינים המופיעים כסמן של שרירנים ברחם הם:
- כאב או לחץ באגן
- הטלת שתן תכופה
- עצירות
- כאבים בגב או ברגליים
לא ידוע בדיוק מה גורם לשרירנים. עם זאת, סבורים ששינויים גנטיים, הורמונים וחומרים אחרים בגוף הם הגורמים להופעתו.
3. פוליפים ברחם
פוליפים ברחם הם בשר שגדל ברקמה שמצפה את הרחם (אנדומטריום). הצורה והגודל משתנים מאוד מעגול, אליפסה, בערך בגודל של שומשום, ועד לגודל של כדור גולף. מצב זה פוגע בדרך כלל בנשים בין הגילאים 40 עד 50 שנים.
לא ידוע בדיוק מה גורם למחלה זו. עם זאת, הגורם לשינויים הורמונליים חשוד כגורם הטריגר. בנוסף, לנשים יש גם סיכוי גבוה יותר לפתח פוליפים ברחם אם הן סובלות מעודף משקל, יתר לחץ דם או נוטלות תרופות לטיפול בסרטן השד.
פוליפים ברחם מאופיינים גם בתסמינים שונים כגון:
- דימום או הופעת כתמי דם מחוץ לווסת
- הופעת כתמי דם לאחר גיל המעבר
- הופעת כתמי דם לאחר סקס
כמו שרירנים, פוליפים ברחם נוטים להיות שפירים. אבל זה יכול לגרום לבעיות מחזור מוגזמות ולהפרעות פוריות אחרות. פוליפים ברחם יכולים להפוך נשים לעקרות, מה שמקשה על הכניסה להריון.
4. שימוש בהתקן תוך רחמי
אחת מתופעות הלוואי של החדרת התקן תוך רחמי או המכונה אמצעי מניעה ספירלי היא מחזור מוגזם. בנוסף, ההתקן תוך רחמי יכול גם לגרום ללובשת תחושת כתמי דם בין הווסת.
אם אתה חווה זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא כדי לבקש החלפה במכשיר אחר למניעת הריון. אל תתנו לכוונה של דחיית הריון אפילו להפוך לפגיעה בבריאות הגוף שלכם בעתיד.
5. אדנומיוזיס
אדנומיוזיס הוא מצב שבו תאים שגדלים בדרך כלל מחוץ לרחם למעשה מתפתחים בשרירי הרחם. התאים הכלואים הופכים אז לגורם להתכווצויות ומחזור מוגזם.
למעשה, הרופאים אינם יודעים בוודאות מה גורם לאדנומיוזיס. עם זאת, ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך יש יותר סיכון לחוות זאת. ישנם גם מספר דברים אחרים החשודים מאוד כגורמים לבעיות באיבר הרבייה האחד הזה, כלומר:
- התפתחות מאז שאדם עדיין בצורת עובר
- דלקת, במיוחד מניתוח רחם
- פגיעה ברחם כמו במהלך לידה קיסרית או ניתוח אחר
- בהריון (במיוחד תאומים)
לאדנומיוזיס יש מגוון לא קטן של תסמינים, בהתאם לרמות ההורמונים בגוף. עם זאת, נשים עם אדנומיוזיס חוות לעתים קרובות תסמינים כגון:
- מחזור מוגזם בזמן הווסת שמרגיש מאוד כואב
- כאב במהלך יחסי מין
- דימום או כתמים מחוץ ללוח הזמנים של הווסת
- התכווצויות ברחם
- רחם מוגדל ורך
- כאבים באזור סביב האגן
- לחץ על שלפוחית השתן והרקטום
- כאב בעת עשיית צרכים
6. אנדומטריוזיס
דיווח מהעמוד של הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים, אנדומטריוזיס היא לעתים קרובות הגורם למחזור מוגזם. אנדומטריוזיס היא הפרעה הגורמת לרקמה שמצפה את הרחם לצמוח מבחוץ.
כאשר יש לך אנדומטריוזיס, רקמת רירית הרחם מתעבה, מתפרקת ומתפוררת עם כל מחזור. הסיבה לכך היא שהרשת נוטה להילכד ולא להגיע לשום מקום.
כאשר רקמה זו מתפוררת, הדימום בזמן הווסת יהיה כבד מאוד וארוך מהרגיל. אנדומטריוזיס יכולה גם לגרום לפעמים לכאבים עזים מאוד יחד עם דימום וסת.
בנוסף, נשים עם אנדומטריוזיס חוות בדרך כלל כאבי אגן בלתי נסבלים. כאבים באגן ובבטן לרוב מחמירים עם הזמן.
בנוסף לדם וסת כבד, אנדומטריוזיס מאופיינת גם ב:
- דיסמנוריאה, כאבי מחזור עזים מלפני ועד מספר ימים במהלך הווסת. כאב מורגש לפעמים גם בגב התחתון ובבטן
- כאב במהלך יחסי מין
- כאבים במהלך יציאות או מתן שתן, כולל במהלך הווסת
- הופעת כתמי דם בין הווסת
- עייפות
- שלשול או עצירות
- נפיחות או בחילות
אנדומטריוזיס עלולה להפוך את הסובל לעקר. לכן, פנה מיד לטיפול רפואי כאשר אתה חווה תסמינים אלה.
6. סרטן צוואר הרחם
זהו סוג של סרטן המתרחש כאשר תאים בצוואר הרחם הופכים לא תקינים. כתוצאה מכך, התאים מתרבים ללא שליטה ופוגעים בחלקי גוף בריאים.
למרות נדיר, סרטן צוואר הרחם יכול להיות גורם למחזור מוגזם.
וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא הגורם לכ-90% מכלל המקרים של סרטן צוואר הרחם. קיום יחסי מין בגיל צעיר, קיום מספר פרטנרים למין ונטילה קבועה של גלולות למניעת הריון יכולים להגביר את הסיכון לחשיפה ל-HPV.
בתחילת הופעתו, סרטן צוואר הרחם אינו גורם כלל לתסמינים. עם זאת, כאשר תאים סרטניים מתחילים להתפשט ללא שליטה, התסמינים הנלווים הם:
- דימום נרתיקי חריג כמו לאחר סקס, בין מחזור, לאחר גיל המעבר, או כבד וארוך יותר
- כאב בזמן קיום יחסי מין
- הפרשות מהנרתיק מופיעות עם ריח לא נעים
- כאב אגן
כאשר הסרטן התפשט לרקמות סמוכות, עלולים להופיע יותר ויותר תסמינים, כגון:
- כאב בעת מתן שתן
- הופעת דם בשתן
- כאב גב
- רגל נפוחה
- שִׁלשׁוּל
- פי הטבעת כואב או מדמם במהלך יציאות
- מרגיש עייף וחולשה
- ירידה במשקל ובתיאבון
- בטן נפוחה, בחילות, הקאות ועצירות
אל תתמהמה לפנות לרופא אם הופיעו סימנים ותסמינים אלו.
7. סרטן רירית הרחם
סרטן זה מתרחש כאשר תאים לא תקינים ברחם או רירית הרחם יוצאים משליטה ופוגעים ברחם ובאיברים אחרים.
סרטן רירית הרחם או המכונה גם סרטן הרחם יכול להתגלות בדרך כלל בשלב מוקדם מכיוון שהוא גורם לדימום מהנרתיק.
דימום זה אינו תקין מכיוון שהוא מופיע לעיתים קרובות מחוץ לזמן הווסת. דימום מופיע בדרך כלל גם בנרתיק לאחר גיל המעבר. סימפטום נוסף המופיע לעיתים קרובות הוא כאבי אגן.
למרות שהגורם לסרטן רירית הרחם אינו ידוע, נשים שאובחנו עם סרטן זה נוטות יותר לסבול מהיפרפלזיה של רירית הרחם או לקחת טיפול הורמונלי חלופי (HRT).
הטיפול הראשון בסרטן רירית הרחם הוא בדרך כלל כריתת רחם, שלאחריה עשוי להיות כימותרפיה ו/או הקרנות.
8. הפרעות דימום תורשתיות
למרות נדירות, הפרעות דימום תורשתיות יכולות להיות גם הגורם למחזור מוגזם. אחד הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות דם בנשים הוא מחלת פון וילברנד (Von Willebrand Disease).
המחלה נגרמת על ידי נזק או אובדן של פקטור פון וילברנד, סוג של חלבון קרישת דם. אם כי חלבון זה מועיל מאוד ביצירת פקקי טסיות במהלך תהליך קרישת הדם.
כאשר אדם מאבד חלבון זה, לעיתים קרובות יהיו לו דימום מהאף, חבלות קלות ודימום חמור לאחר הליכים רפואיים. אצל נשים, מצב זה גורם גם לכך שזרימת הדם בזמן הווסת נוטה להיות כבדה וארוכה מהרגיל.
9. תרופות מסוימות
תרופות מסוימות יכולות להיות הסיבה לכך שהמחזור שלך הפך מוגזם לאחרונה. תרופות לטיפול הורמונלי (אסטרוגנים ופרוגסטינים סינתטיים), נוגדי קרישה או קמעונאי דם, ותרופות אנטי דלקתיות הן בין אלה שצריך להיזהר מהם.
לשם כך, עליך להיות רגיש יותר לתופעות הלוואי השונות המורגשות לאחר נטילת התרופות הללו. אל תהססו לספר זאת לרופא. הסיבה היא שכל תרופה אכן מספקת תופעות לוואי בחומרה משתנה לכל אדם.
על ידי התייעצות איתו, הרופא שלך יכול למצוא תרופה דומה בטוחה יותר ובעלת תופעות לוואי מינימליות עבורך.
גורמים המגבירים את הסיכון למחזור מוגזם
מחזור מוגזם נוטה להופיע אצל נשים בגיל ההתבגרות ולקראת גיל המעבר. למה ככה?
בגיל ההתבגרות ולקראת גיל המעבר, ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון נמצאים ברמות לא מאוזנות. לפעמים, אחד מהם גבוה מדי או אפילו נמוך מדי.
פרוגסטרון הוא הורמון המסייע לשלוט בצמיחת רקמת הרחם. כאשר הרמות נמוכות מדי, רקמת הרחם יכולה להתעבות מאוד.
כתוצאה מכך, כשהדם יוצא מהרקמה הזו עבה מדי, הוא הופך להרבה מאוד.
עם זאת, אתה גם צריך להיות זהיר. הווסת מסווגת כלא תקינה אם:
- נמשך יותר מ-7 ימים עם זרימת דם כבדה בכל יום.
- דימום יכול להופיע פעמיים בחודש.
- גורם לך להשתמש בפד אחד בכל שעה או במשך מספר שעות ברציפות.
כשדם הווסת זורם מאוד, אל תחשוב שזה נורמלי. עדיף ללכת מיד לרופא כדי לברר את הסיבה המדויקת, בתוספת הטיפול.
