בריאות מערכת העיכול

נפיחות של הכבד והטחול (hepatosplenomegaly), מה גורם לה?

על מנת לתפקד כראוי, הגוף נעזר באיברים פנימיים רבים. שני איברים פנימיים שיש להם תפקיד חשוב הם הכבד והטחול. הטחול ממלא תפקיד באיתור מיקרואורגניזמים גורמי מחלות ויצירת נוגדנים להילחם בהם. בינתיים, הכבד פועל לסילוק רעלים מהדם, לעבד חלבונים ולעזור למערכת החיסונית של הגוף להילחם בזיהום. אם שני האיברים הללו מופרעים, תפקוד תקין של הגוף ישבש. אחת ההפרעות שתוקפות לרוב את שני האיברים הללו היא hepatosplenomegaly, שהיא נפיחות של הכבד והטחול בו זמנית.

מהי hepatosplenomegaly?

Hepatosplenomegaly היא הפרעה הגורמת לכבד (hepato) וטחול (spleno) מתנפח מעבר לגודלו הרגיל (מגה). כאשר הכבד והטחול מתנפחים, הם אינם יכולים לתפקד כרגיל.

לא כל המקרים של hepatosplenomegaly הם מצבים חמורים. ברוב המקרים ניתן לטפל בקלות בטיפולים פשוטים. עם זאת, זה לא אומר שאתה יכול להתעלם מהמטרד הזה.

נפיחות של הכבד והטחול בו זמנית יכולה להיות סימפטום לבעיות בריאותיות חמורות, כגון הפרעות אחסון ליזוזומליות או אפילו סרטן.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר להפטוספלנומגליה?

אדם יהיה רגיש יותר לנפיחות של הטחול והכבד אם יש לו:

  • סוכרת.
  • כולסטרול גבוה.
  • הַשׁמָנָה.

אנשים שחלקו מחטים עם אנשים אחרים, למשל בזמן שימוש בסמים, נמצאים גם הם בסיכון למצב זה.

תסמינים של נפיחות של הכבד והטחול

ישנם תסמינים שונים המתעוררים עקב נפיחות של הכבד והטחול, כגון:

  • הבטן מתנפחת.
  • בחילה והקאה.
  • חום.
  • כאבי בטן בחלק הימני העליון וכואבים למגע.
  • עור מגרד.
  • צהבת (צהבת), המאופיינת בהצהבה של העור והעיניים.
  • שתן חום.
  • השרפרפים הם בצבע חימר.
  • עייפות ללא סיבה.

גורמים לנפיחות של הכבד והטחול

שני האיברים הפנימיים הללו קרובים זה לזה. כאשר הכבד מתנפח, גודלו המוגדל של הכבד מפעיל לחץ על הטחול. לחץ גדול זה יכול לחסום את זרימת הדם לטחול מה שגורם לו להתנפח ולהגדיל.

מצבים שונים יכולים לגרום לנפיחות של הכבד והטחול, כולל:

  • זיהומים, כגון הפטיטיס C, HIV, עגבת או אלח דם.
  • מחלת כבד כרונית, כגון יתר לחץ דם פורטלי.
  • לוקמיה (סרטן הדם).
  • מחלות מטבוליות, כגון תסמונת הרלר, מחלת נימן-פיק ומחלת גושה.
  • אוסטאופטרוסיס, מצב תורשתי שהופך את העצמות לקשות ודחוסות מהרגיל.
  • זאבת אדמנתית מערכתית, הסוג הנפוץ ביותר של זאבת.
  • עמילואידוזיס, הצטברות חריגה ונדירה של חלבונים מקופלים.
  • חוסר סולפטאז כפול, חוסר אנזים נדיר.

לא רק מבוגרים, ילדים יכולים להיפגע ממחלה זו. הסיבות השכיחות להפטוספלנומגליה בילדים הן אלח דם (זיהום חיידקי חמור), מלריה, תלסמיה והפרעות אגירה ליזוזומליות (חוסר היכולת של הגוף לעבד גלוקוצרברוזידים).

טיפול בנפיחות של הכבד והטחול

טיפול וטיפול בהפטוספלנומגליה תלויים בגורם. רופא יכול לרשום תרופות במיוחד לאחר שראה את הגורם להפטוספלנומגליה שלך, בין אם אנמיה, HIV, מחלת כבד או זיהום. אם הגורם לנפיחות הוא סרטן, אפשרויות הטיפול הן כימותרפיה, הקרנות והסרה כירורגית של הגידול.

בנוסף, הרופא שלך יבקש ממך בדרך כלל לאמץ אורח חיים בריא יותר, כגון הפסקה או הפחתת שתיית אלכוהול, פעילות גופנית סדירה ואכילת מזון בריא. הרופא גם יבקש ממך לנוח הרבה ונוזלי גוף מספקים.

עם זאת, אם המצב חמור עד שהכבד התחיל להזיק, הרופא ימליץ לך לבצע השתלת כבד. הסיבה היא שאדם עדיין יכול לשרוד ללא טחול אך לא יוכל לחיות ללא כבד (כבד).