בעודו ברחם, התינוק מוקף במי שפיר המגנים על הגוף. ואז, מה קורה אם כמות מי השפיר ברחם קטנה מאוד (oligohydramnios)? האם זה ישפיע על תנועת התינוק? לפרטים נוספים, בואו לראות את ההסבר המלא למטה.
מהו מי שפיר נמוך (oligohydramnios)?
אוליגוהידרמניוס הוא מצב שבו יש מעט מדי מי שפיר המגנים על התינוק ברחם. למעשה, התפקוד של מי השפיר ברחם חשוב מאוד לתמיכה בחיי התינוק.
עם זאת, חשוב לציין. לא כל הנשים ההרות שיש להן כמות קטנה של מי שפיר בהחלט יחוו אוליגוהידרמניוס. הסיבה היא, שיש גודל מסוים שבו ניתן לומר לנשים הרות שיש להן אוליגוהידרמניוס.
אם נפח מי השפיר קטן מ-500 מיליליטר (מ"ל) בשבועות 32-36 להריון, אז מצב זה נקרא אוליגוהידרמניוס. מצב זה יכול להופיע בגילאי הריון שונים.
עם זאת, כמות קטנה של מי שפיר מתרחשת בדרך כלל בשליש השלישי או בסוף ההריון. ככל שאתה קרוב יותר לתאריך היעד שלך, בדרך כלל נפח מי השפיר יקטן.
אם אתה לא נכנס ללידה לאחר תאריך היעד שלך, יש לך פחות סיכוי לפתח אוליגוהידרמניוס. הסיבה לכך היא שמי השפיר יכולים לרדת בחצי לאחר הגעה לשבוע 42 להריון, כך שהם הופכים מעט מאוד.
מה תפקידם של מי השפיר לתינוקות?
מי השפיר הוא אחד התומכים החשובים לגדילה והתפתחות של התינוק בעודו ברחם.
בתחילה, מי שפיר מיוצר על ידי נוזלים מהגוף כ-12 יום לאחר שחווית הפריה או היווצרות עובר ברחם. מי השפיר נמצאים בשק השפיר שנוצר קודם לכן.
יתר על כן, שק השפיר גדל בגודלו ויש לו יותר נפח נוזלים יחד עם הגודל הגדול יותר של העובר.
כאשר גיל ההריון נכנס לטרימסטר השני או בסביבות השבוע ה-20, מי השפיר המיוצרים מהגוף מתחילים להיות מוחלפים בשתן של התינוק.
כאן, התינוק ברחם לומד לנשום, לבלוע, לסנן נוזלים, להוציא נוזלים עם מי השפיר.
לאחר מכן מוציאים מהגוף את מי השפיר שנבלע על ידי התינוק, כך שכמות מי השפיר עולה בעקבות התפתחות התינוק ברחם.
גוף האם מספק גם נוזלים נוספים לתינוק. החל מדף Mayo Clinic, נוכחות של מי שפיר מאפשרת לתינוק לנוע בחופשיות בעודו ברחם.
לא רק זה, כמות מי השפיר משמשת גם להגנה על גופו של התינוק מפני זיהום ולחץ חיצוני ולכן היא חייבת להיות בדיוק נכונה ולא מעט מדי.
מי השפיר כמגן לתינוק מכילים גם רכיבים חשובים שונים, כגון רכיבים תזונתיים, הורמונים ונוגדנים למלחמה בזיהום.
פונקציות אחרות של מי השפיר של התינוק
ישנם פונקציות רבות אחרות של מי השפיר של התינוק, כולל:
- ככרית הגנה לגוף התינוק.
- תומך בצמיחה ובהתפתחות של איברי הנשימה והעיכול של התינוק.
- מסייע להתפתחות השרירים והעצמות של התינוק.
- שמור על דחיסה של חבל הטבור של התינוק מכיוון שהוא יכול להשפיע על זרימת הדם וההזנה של התינוק.
- שמרו על טמפרטורה יציבה בזמן שהתינוק ברחם.
- מסייע להתפתחות תקינה של איברים שונים בגוף התינוק.
אם מי השפיר מועט מדי, זה בהחלט יכול לפגוע בבריאות ובהתפתחות שלך.
מה גורם לאוליגוהידרמניוס?
אחד הגורמים הפוטנציאליים ביותר לירידה במי שפיר (oligohydramnios) בתינוק הוא דליפה עקב קרע בשק השפיר. למעשה, שק השפיר מהווה מגן וכן עוטף את התינוק ואת מי השפיר ברחם.
בעיות בכליות של התינוק ברחם עלולות לגרום גם לכמות קטנה של מי שפיר (oligohydramnios). כאשר גיל התינוק ברחם הגיע ל-20 שבועות, יווצרו אוטומטית מי שפיר מהשתן של התינוק.
במקרה זה, כליות התינוק אחראיות לייצור שתן ולסינון נוזלים הנכנסים לגופו של התינוק. אם תפקוד הכליות אינו פועל כראוי, כמובן שגופו של התינוק אינו יכול לייצר שתן.
כפי שכבר הוסבר, השתן של התינוק היה צריך להתחיל לשחק תפקיד ביצירת מי השפיר שלו. זה מה שמשפיע אז על כמות מי השפיר ברחם עד כדי סיכון להפחתה מאוד (oligohydramnios).
מכיוון שבכליות התינוק יש בעיות, השתן המיוצר כמי השפיר של התינוק אינו מספיק או מעט מדי. אבל מלבד זאת, כמות קטנה של מי שפיר (oligohydramnios) יכולה להיגרם גם על ידי דברים שונים, כגון:
ההריון ארוך מדי
נשים בהריון שעברו את תאריך היעד שלהן או שהן בשבוע 42 להריון נוטות יותר לסבול מכמות קטנה של מי שפיר (oligohydramnios). זה קורה בגלל שתפקוד השליה התחיל לרדת.
בעיות עם השליה
בעיות עם השליה עלולות לגרום להפרעה בזרימת הדם מהאם לעובר. כתוצאה מכך, חומרי המזון והחמצן שמקבל התינוק מהאם אינם מספיקים.
זה גורם לאחר מכן לשינוי או למחזור של נוזלים שנכנסים ואז מופרשים על ידי גוף התינוק.
נוכחות של סיבוכי הריון
סיבוכי הריון, כגון התייבשות, יתר לחץ דם או לחץ דם גבוה, רעלת הריון, סוכרת הריון והיפוקסיה יכולים להשפיע על כמות מי השפיר.
כמות הנוזלים שאתה שותה בכל יום יכולה להשפיע על כמות מי השפיר ברחם.
לכן, לעתים קרובות מומלץ לנשים בהריון לשתות יותר מים במהלך ההריון. אחת המטרות היא להגדיל את כמות מי השפיר ולמנוע מהם לקבל מעט מדי.
צריכת תרופות
סוגים מסוימים של תרופות יכולים להשפיע על רמת מי השפיר ברחם, ולהפחית אותה.
תרופות להורדת לחץ דם גבוה ומעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE) כוללות כאלה שיכולות להקטין את נפחן.
כל הגורמים לעיל לאוליגוהידרמניוס יכולים לגרום לירידה במי השפיר. בסופו של דבר, כמות קטנה מדי של מי שפיר עלולה לגרום לתנועת התינוק ברחם להיות איטית ומוגבלת.
מהם התסמינים כאשר כמות מי השפיר של התינוק נמוכה (oligohydramnios)?
מעט מדי מי שפיר עלול להשפיע על גודל שק השפיר, מה שהופך אותו לקטן מהרגיל. זה לא בלתי אפשרי, זה יכול להפריע ולהגביל את הגדילה וההתפתחות של העובר.
כתוצאה מכך, מופיעים תסמינים שונים של אוליגוהידרמניוס בתינוקות שעלולים לגרום להפרעות בפנים. להלן התסמינים של מי שפיר מועט בילודים:
- המרחק בין שתי העיניים נראה קצת רחוק.
- האף נראה רחב.
- מיקום האוזן נמוך ממה שהוא אמור להיות.
כאשר המצב מופעל על ידי אי ספיקת כליות, כמות השתן בלידה היא בדרך כלל נמוכה מאוד או אפילו לא קיימת.
אוליגוהידרמניוס יכול גם להפריע להתפתחות הריאות של התינוק. מצב זה נמצא בסיכון להקשות על הנשימה כאשר נולד מאוחר יותר.
מהם הסיכונים האפשריים ללקות ב-oligohydramnios?
כמות קטנה של מי שפיר משפיעה על גדילת התינוק ברחם. לדוגמה, זה יכול להפחית ולהאט את תנועת התינוק.
אם זוהה אוליגוהידרמניוס מאז השליש הראשון של ההריון, הסיכונים האפשריים כוללים:
- בעיות באיברי התינוק כך שהוא בסיכון לגרימת מומים מולדים.
- מגביר את הסיכויים להפלה או לידה מת.
בינתיים, אם אתה חווה אוליגוהידרמניוס בשליש השני של ההריון, סיבוכים יכולים לכלול:
- הגבלת גדילה תוך רחמית (IUGR) או שהעובר לא מתפתח ברחם.
- תינוקות שנולדו בטרם עת.
- מתעוררים סיבוכים בלידה, כמו צניחת חבל הטבור.
עליך להיות מודע למצב זה של מחסור במי שפיר.
כיצד לאבחן אוליגוהידרמניוס?
רופאים יכולים לאבחן אוליגוהידרמניוס בבדיקת אולטרסאונד. לפני שבוע 24 להריון, הרופא ימדוד את האפשרות של מי שפיר תקינים, עודפים או מעט מדי באמצעות אולטרסאונד.
שיטת בדיקת כמות מי השפיר נקראת כיס אנכי מקסימלי. בדרך כלל, גובה מי השפיר צריך להיות בין 2-8 ס"מ (ס"מ).
אם תוצאות המדידה הן מתחת ל-2 ס"מ, זה אומר שהיא מסווגת כ-oligohydramnios. עם זאת, אם גיל ההריון הוא יותר מ-24 שבועות, ניתן להשתמש במדידת מי השפיר מדד מי השפיר (AFI) או אינדקס מי שפיר.
שיטת המדידה עדיין דומה ל כיס אנכי מקסימלי. רק שב-AFI הרופא יבדוק את כמות מי השפיר מ-4 חלקים שונים של הרחם. לאחר מכן כל התוצאות הללו יצטרפו כדי לקבל את התוצאה הסופית של AFI.
ציטוט מהאיגוד האמריקאי להריון, אינדקס מי השפיר התקין נע בין 5-25 ס"מ. אם התוצאה נמוכה מ-5, זה אומר שמי השפיר של התינוק ברחם מועט מאוד.
למי שנולד, הרופא עשוי לבצע צילומי רנטגן או צילומי רנטגן לריאות ולכליות כדי לאבחן האם כמות האוליגוהידרמניוס נמצאת ברחם.
כיצד לטפל באוליגוהידרמניוס?
נכון להיום, אין טיפול יעיל לטווח ארוך לאוליגוהידרמניוס.
אם גיל ההריון נכנס לשבועות 36-37, אולי מה שאפשר לעשות זה ללדת תינוק בהקדם האפשרי. אבל לפעמים, הרופא עשוי לבצע עירוי מי שפיר, שהוא החדרת נוזל דרך צוואר הרחם.
כך, הנוזל יכול לזרום לתוך שק השפיר. הנוזל המשמש אינו מכיל הורמונים ונוגדנים כמו מי שפיר.
עם זאת, הנוזל מעירוי מי שפיר זה יכול לסייע בהגנה על התינוק ולתת לו את האפשרות להתפתח ברחם.
אפשרות נוספת לטיפול באוליגוהידרמניוס היא מתן זריקות נוזלים לפני הלידה באמצעות בדיקת מי שפיר.
בדיקת מי שפיר כוללת שימוש במחט דקה המוחדרת ישירות לשק מי השפיר דרך הבטן. מטרתו היא לסייע בשמירה על התנועה ודופק הלב של התינוק לפני ובמהלך תהליך הלידה.
אוליגוהידרמניוס הוא מצב חמור במהלך ההריון. זה אפשרי, מצב זה יכול לגרום להפלה, לידה מת, או אפילו קטלני לאחר לידת התינוק.
לכן, חשוב לבדוק באופן קבוע את ההריון שלך ולהתייעץ עם הרופא שלך אם יש בעיות המתרחשות במהלך ההריון.
