תרופות ותוספי מזון

דיגוקסין •

דיגוקסין היא אחת התרופות הנפוצות ביותר לטיפול באי ספיקת לב ובהפרעות בקצב הלב. תרופה זו זמינה בטבליות ובצורת נוזל (סם). כל המידע לגבי מינון, תופעות לוואי ואינטראקציות בין תרופתיות יוסבר בהמשך.

חוג סמים: חומר אינוטרופי גליקוזיד לבבי

סִימָן מִסחָרִי: קרדוקסין, פרגוקסין, לנוקסין

מהי התרופה דיגוקסין?

דיגוקסין היא תרופת גליקוזיד לבבית המשמשת לטיפול באי ספיקת לב ובדופק לא סדיר (פרפור פרוזדורים כרוני).

טיפול בקצב לב לא סדיר יכול להוריד את הסיכון לקרישי דם, השפעה שיכולה להוריד את הסיכון ללקות בהתקף לב או שבץ.

תרופה זו פועלת על מינרלים מסוימים (נתרן ואשלגן) בתאי הלב. היתרונות של דיגוקסין הם הפחתת מתח הלב ועוזרת לשמור על קצב הלב תקין, סדיר וחזק.

דיגוקסין היא תרופה חזקה השייכת לקבוצת K. המשמעות היא שניתן להשיג תרופות עם סמל K על האריזה רק עם מרשם רופא.

מינון דיגוקסין

המידע הנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

להלן המינון המומלץ של דיגוקסין בהתאם לסוג המחלה:

אי ספיקת לב

  • לוּחַ. מינונים ראשוניים הנעים בין 500 ל-750 מק"ג בדרך כלל מראים השפעה תוך 0.5-2 שעות עם השפעה מקסימלית תוך 2-6 שעות. ניתן לתת מנות נוספות של 125-375 מק"ג במרווחים של כ-6-8 שעות.
  • כּמוּסָה. מינונים התחלתיים הנעים בין 400-600 מק"ג בדרך כלל מראים השפעה תוך 0.5-2 שעות עם השפעה מקסימלית תוך 2-6 שעות. ניתן לתת מנות נוספות של 100-300 מק"ג בזהירות במרווחים של כ-6-8 שעות.
  • לְהַזרִיק. מינון ראשוני: 400-600 מק"ג בדרך כלל מראה השפעה תוך 5-30 דקות עם השפעה מקסימלית תוך 1-4 שעות. מינונים נוספים של 100-300 מק"ג עשויים להינתן בזהירות במרווחים של 6-8 שעות.

פרפור פרוזדורים

  • לְהַזרִיק. 8-12 מק"ג/ק"ג
  • לוּחַ. 10-15 מק"ג/ק"ג
  • שתיית נוזל. 10-15 מק"ג/ק"ג

לתינוקות וילדים מתחת לגיל 10, הרופא ייתן מינון המבוסס על גילו ומשקלו של המטופל.

כיצד להשתמש בדיגוקסין

קח תרופה זו עם או בלי אוכל, בדרך כלל פעם ביום או לפי הנחיות הרופא שלך.

אם אתה נוטל תרופה זו בצורה נוזלית, השתמש במכשיר מדידת תרופות כדי למדוד את המינון המדויק כפי שנקבע. אין להשתמש בכף ביתית מכיוון שהמינון עלול להיות לא מתאים.

ייתכן שהגוף שלך לא יספוג תרופה זו, כמו גם אם אתה אוכל גם דיאטה עשירה בסיבים או אם אתה נוטל תרופות אחרות.

לכן, קח את התרופה הזו לפחות שעתיים לפני או אחרי אכילת מוצר מזון עתיר סיבים (כגון סובין).

אם אתה נוטל גם כולסטירמין, קולסטיפול או פסיליום, המתן לפחות שעתיים לאחר נטילת דיגוקסין.

אם אתה נוטל סותרי חומצה, קאולין-פקטין, חלב מגנזיה, מטוקלופרמיד, סולפסאלזין או חומצה אמינוסליצילית, קח את זה לזמן שונה בהרבה מאשר דיגוקסין.

השתמש בתרופה זו באופן קבוע כדי לקבל את התועלת המרבית. כדי לעזור לך, השתמש בו כל יום באותו זמן.

אל תפסיק ליטול תרופות בפתאומיות ללא ידיעת הרופא. מצבים מסוימים יכולים להחמיר כאשר התרופה מופסקת בפתאומיות.

פעל לפי ההוראות שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, התייעץ עם הרופא או הרוקח שלך.

תופעות לוואי של דיגוקסין

תופעות הלוואי של דיגוקסין הן:

  • בחילה והקאה
  • שִׁלשׁוּל
  • תיאבון מופחת
  • חלש או מסוחרר
  • כאב ראש, חרדה, דיכאון
  • פריחה קלה בעור

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יתכנו תופעות לוואי שלא הוזכרו לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח שלך.

אזהרות ואזהרות בעת נטילת דיגוקסין

דיגוקסין היא תרופה שיש לאחסן בטמפרטורת החדר, הרחק מאור ישיר ומקומות לחים.

אין לאחסן בחדר האמבטיה. לא להקפיא. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים.

שימו לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאלו את הרוקח. הרחק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות לאסלה או לביוב אלא אם כן הורה לעשות זאת. השלך מוצר זה כאשר פג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך.

התייעץ עם הרוקח או עם החברה המקומית לסילוק פסולת לגבי אופן השלכה בטוח של המוצר שלך.

כמה דברים שכדאי לדעת לפני נטילת דיגוקסין הם:

  • ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדיגוקסין, דיגיטוקסין או כל תרופה אחרת
  • ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם או ללא מרשם אתה נוטל, במיוחד נוגדי חומצה, אנטיביוטיקה, סידן, קורטיקוסטרואידים, משתנים ('כדורי מים'), תרופות אחרות למחלות לב, בלוטת התריס וויטמינים
  • ספר לרופא שלך אם יש לך או היו לך אי פעם בעיות בבלוטת התריס, הפרעות קצב לב, סרטן או מחלת כליות
  • ספר לרופא שלך אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה. אם נכנסת להריון ונוטלת דיגוקסין, פנה לרופא
  • שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של שימוש בדיגוקסין אם אתה בן 65. קשישים צריכים להשתמש במינונים נמוכים של דיגוקסין מכיוון שמינונים גבוהים יותר עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות
  • אם אתה עומד לעבור ניתוח, כגון ניתוח שיניים, ספר לרופא או לרופא השיניים שאתה נוטל דיגוקסין
  • אתה צריך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לך ישנוניות. אין לנהוג במכונית או להפעיל רכב ממונע עד שהשפעות התרופה פגועות

האם דיגוקסין בטוח לנשים הרות ומניקות?

מחקרים בנשים הראו שתרופה זו מהווה סיכון מינימלי לתינוק בעת שימוש בהנקה.

אין מחקר הולם על הסיכונים בשימוש בתרופה זו בנשים הרות או מניקות. התייעץ תמיד עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בקטגוריית הסיכון להריון C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בארצות הברית, או שווה ערך לסוכנות POM באינדונזיה.

אינטראקציות תרופתיות של דיגוקסין עם תרופות אחרות

סוגים מסוימים של תרופות יכולים לקיים אינטראקציה עם הביצועים של התרופה דיגוקסין או להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של התרופה.

על פי אתר NHS, להלן רשימה של תרופות שעלולות לקיים אינטראקציה עם דיגוקסין:

  • תרופות להפרעות קצב, מחלות לב או הורדת לחץ דם גבוה כגון אמיודרון, ורפמיל או דילטיאזם,
  • תרופות משתנות כמו פורוסמיד,
  • תרופה אנטיביוטית או אנטי פטרייתית כגון טטרציקלין, קלריתרמיצין, אריתרומיצין, ריפמפיצין, טרימתופרים או איטראקונאזול,
  • תרופות לדלקת מפרקים שגרונית כגון איבופרופן, דיקלופנק, אינדומתצין, הידרוקסיכלורוקין או כלורוקין, ו
  • תרופות ל-HIV כגון atazanavir, darunavir, ritonavir ו-saquinavir.