מחלה מדבקת

הנה תמונה של מצבי הריאות של חולי נגיף הקורונה COVID-19

e="font-weight: 400;">קרא את כל המאמרים על נגיף הקורונה (COVID-19) כאן.

התפרצות נגיף הקורונה (COVID-19) התפשטה מווהאן, סין, למספר מדינות באסיה, אירופה, לארצות הברית. חוקרים עסוקים במחקר הכל על הנגיף הזה, כולל מצבי הריאות של חולים שנדבקו ב-COVID-19. הנה התמונה.

COVID-19 עד היום גבה יותר מ-1,700 חיים וגרם לכ-71,000 מקרים. הדבר נחקר על ידי מומחים רבים במדינות שונות. אחד המחקרים הללו נוגע למצבי הריאות של חולי נגיף הקורונה COVID-19.

מה מצב הריאות של חולים הנגועים בנגיף זה, שנאמר כדומה ל-SARS ו-MERS-CoV?

מצב ריאות של חולה קורונה COVID-19

מקור: האגודה הרדיולוגית של צפון אמריקה

כמעט אצל חלק מהחולים הסובלים מ-COVID-19, הנגיף הזה מופיע ומגיע לאותו איבר גוף, כלומר הריאות. הסיבה לכך היא שחושבים שההתפרצות מקורה בפנגולינים וחיות בר אחרות, כולל וירוסים שתוקפים את דרכי הנשימה.

למעשה, COVID-19 כמעט דומה ל-SARS-CoV בהתחשב בכך ששניהם נמצאים תחת אותה מטריית וירוס, כלומר וירוס קורונה.

לאחר סיום התפרצות ה-SARS, ארגון הבריאות העולמי דיווח כי המחלה תוקפת את הריאות בשלושה שלבים, כלומר:

  • שכפול וירוסים
  • תגובתיות יתר של מערכת החיסון
  • נזק לריאות

עם זאת, לא כל החולים מתמודדים עם שלושת השלבים לעיל. למעשה, רק ל-25% מחולי SARS יש קשיי נשימה.

אותו תנאי חל על COVID-19. על פי מספר דיווחים בתחילת התפרצות נגיף הקורונה, התסמינים של COVID-19 לא היו חמורים מדי, כלומר קלים ב-82% מהמקרים, השאר היו במצב קשה או קריטי.

בינתיים, על פי מחקר של כתב העת החברה הרדיולוגית של צפון אמריקה , מצב הריאות בחולה הקורונה COVID-19 התברר שיש בו כתמים לבנים.

חוקרים יודעים את המצב באמצעות בדיקה סריקת סי טי . מי שעברו את הבדיקה היו חולים שהראו תסמינים הדומים לדלקת ריאות.

בדיקת ה-CT הראתה כתמים לבנים על הריאות של חולים שנדבקו בנגיף הקורונה COVID-19. כתמים לבנים אלה ידועים בשם אטימות זכוכית טחונה (GGO) ונמצא בדרך כלל תת-פלורלית באונה התחתונה.

נוכחותם של כתמים לבנים מצביעה על כך שלמטופל יש נוזל בחלל הריאה. נוזל זה למעשה אינו ספציפי ל-COVID-19, אלא גם לזיהומים אחרים.

לכן, מומחים עדיין צריכים לחקור על נוזלים או כתמים בריאות של חולי COVID-19. במחקר זה הראה גם שחולים שהחלימו מדלקת ריאות COVID-19 הראו מצב חמור למדי. המצב החמור מופיע כ-10 ימים לאחר התסמינים הראשוניים של נגיף הקורונה.

לאחר מכן, כאשר עברת טיפול ובדיקה סריקת סי טי לאחר 14 ימים של תסמינים ראשוניים, החלו להופיע סימנים של שיפור ריאתי.

כיצד נגיף הקורונה תוקף את הריאות?

למעשה, אבחון מצבי הריאות של חולים שנדבקו בנגיף הקורונה COVID-19 באמצעות סריקת CT אינו מספיק כדי לקבוע אם הם חיוביים או לא. עדיין נחוצים גורמים אחרים כדי להבטיח זאת, כגון תסמינים, היסטוריה קלינית ושימוש בערכות בדיקה מיוחדות ל-COVID-19.

חלקכם אולי תוהים, מה קורה לגוף כאשר הנגיף דמוי הכתר הזה תוקף את דרכי הנשימה?

השלב הראשון של נגיף הקורונה תוקף את הריאות

כפי שהוסבר קודם, רוב החולים שנדבקו בקורונה מתחילים ומגיעים לאותו איבר, כלומר הריאות.

כאשר הוא חודר לגוף, הוא בדרך כלל גורם לתסמינים הדומים להצטננות, כגון חום, שיעול, התעטשות ואולי דלקת ריאות.

כאשר זיהום ויראלי חדש חודר לגוף, נגיף הקורונה יתקוף תאי ריאה אנושיים. תאי הריאה מחולקים לשתי מחלקות, כלומר מייצרים ריר ומעוצבים כמו מקל שיער, כלומר cilia.

כאשר ריר מלוכלך נמצא בגוף, תפקידו עדיין זהה, כלומר הגנה על רקמת הריאה מפני חיידקים ושמירה על לחות איברי הנשימה. בנוסף, תאי ריסי מכים סביב הריר כדי לנקות אבקה ווירוסים.

הנגיף ב-SARS יכול להדביק ולהרוג תאי ריסי. לאחר מכן, נגיף הקורונה ימלא את ריאות המטופל בנוזל. לכן, מומחים חושדים שאותו מצב מתרחש בריאות של חולי נגיף הקורונה COVID-19 ומפתח דלקת ריאות.

שלב שני

אם מצב זה מתרחש, הגוף יגיב על ידי הפעלת מערכת החיסון ומילוי הריאות בתאי חיסון. תאי חיסון אלו מתפקדים כדי לנקות נזקים ולתקן רקמת ריאה בחולי נגיף הקורונה COVID-19.

כאשר התאים פועלים כהלכה, תהליך הלחימה בנגיף מתרחש בדרך כלל באזורים נגועים בלבד. עם זאת, אין זה נדיר שמערכת החיסון האנושית נפגעת ותאים אלו הורגים לא רק וירוסים, אלא גם רקמות בריאות בגוף.

כתוצאה מכך, חולים נמצאים בסיכון לפתח מצבים חמורים, כמו וירוס או נוזל שסותמים את הריאות ומחמיר את מצב דלקת הריאות.

שלב שלישי

בכניסה לשלב השלישי, מצבי הריאות בחולי קורונה (COVID-19) החלו להידרדר. הנזק לריאות ממשיך לעלות והסיכון לגרימת כשל נשימתי.

אם כשל נשימתי אינו מוביל למוות, החולה בדרך כלל שורד רק עם נזק ריאתי קבוע.

מצב זה מתרחש גם ב-SARS. נגיף ה-SARS גורם לחורים בריאות הדומים לחלת דבש, מה שמעמיד אותו בסיכון להידבק בנגיף הקורונה החדש.

ככל הנראה החור מהנגיף מופיע עקב תגובה היפראקטיבית במערכת החיסון. מערכת החיסון, שאמורה להגן ולהדק את הריאות, עושה למעשה חורים ופצעים באיברי הנשימה.

אם זה קורה, יהיה צורך להכניס את המטופל למכשיר הנשמה כדי שיוכל לנשום. בנוסף, דלקת של הריאות גורמת גם לחדירת הקרום בין שקי האוויר וכלי הדם. כתוצאה מכך, הריאות יכולות להתמלא בנוזל ואולי להפחית את רמות החמצן בדם.

מצבי ריאה כמו זה בהחלט עלולים לגרום לחולי נגיף הקורונה ב-COVID-19 להיסתם בנוזל ולהקשות עליהם לנשום ולגרום למוות.

למעשה, עדיין יש צורך במחקר נוסף בהתחשב בעובדה שמצבי הריאות בכל חולה נגיף COVID-19 שונים. הסיבה לכך היא שיש אנשים שחווים תסמינים שאינם קשורים לדלקת ריאות, ולכן החוקרים עדיין מנסים לברר יותר.

היו ערניים, COVID-19 יכול להתפשט לפני הופעת התסמינים

מצבי ריאות בחולי קורונה COVID-19 אחרים

בעיקרון, מצבי הריאות בחולי נגיף הקורונה COVID-19 דומים, כולל אצל מבוגרים וקשישים.

מצב זה יכול להחמיר על ידי ההיסטוריה הרפואית של המטופל. החל מסוכרת, לב ועד הפרעות במערכת הנשימה.

לדוגמה, לבני 18 ללא כל בעיות בריאותיות תהיה קיבולת ריאות נוספת שאינה מנוצלת אלא אם כן הם פועלים.

עם הגיל, תפקוד הריאות לעבד את האוויר הנשאף יפחת גם אצל אנשים בריאים. לכן, יכולת נוספת זו תאבד כאשר היא תבגר, הן אצל נשים והן אצל גברים מבוגרים.

יתרה מכך, אם אתה קשיש הנגוע ב-COVID-19, הנגיף ימלא את הריאות כאשר פונקציית הגיבוי לא מתפקדת יותר. למעשה, תפקוד הריאות לאחר החלמה מ-COVID-19 לא יחזור לקדמותו.

להלן מספר מצבי ריאות בחולי COVID-19, בנוסף למבוגרים וקשישים.

1. ילד

לא רק מבוגרים, ילדים יכולים גם להפוך לחולים בנגיף הקורונה COVID-19 ולסבול ממצבי ריאות בעייתיים כשהם נגועים.

על פי מחקר של כתב העת רפואת ילדים , מחצית מהילדים שעברו את המחקר חוו תסמינים קלים. החל מחום, עייפות, שיעול יבש ועד בחילות ושלשולים.

יותר משליש, שהם כ-39% מהילדים, מפתחים מצב בינוני עם תסמינים נוספים, כמו דלקת ריאות ובעיות ריאות. למעשה, הם חווים גם קוצר נשימה שאינו יודע מאיפה הוא נובע.

יתרה מכך, היו 125 ילדים, שהם כ-6 אחוזים, שסבלו ממצב קשה למדי ואחד מהם מת מנגיף הקורונה.

אירוע זה עשוי להתרחש מכיוון שלחלק מהילדים הללו יש היסטוריה של בעיות ריאות שעלולות לגרום לאי ספיקת נשימה ואיברים אחרים.

עם זאת, שיעור התמותה כתוצאה מ-COVID-19 שחווים ילדים נמוך בהרבה ממבוגרים וקשישים. ייתכן שהסיבה לכך היא שלילדים יש ריאות בריאות יותר.

אתה מבין, מבוגרים נחשפים לעתים קרובות יותר לזיהום במהלך חייהם, כך שכאשר נדבקים בנגיף הקורונה יש סיכון לפתח מצב חמור. כתוצאה מחשיפה לזיהום יכולה גם להחליש את מערכת החיסון ולהאיץ את הזדקנות הגוף.

2. מעשן

זה לא סוד שסיגריות הן אחד הדברים שעלולים לפגוע בתפקוד הריאות, במיוחד אם אתה חולה חיובי בנגיף הקורונה COVID-19.

למעשה, מחקרים רבים הראו כי מעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים חמורים עקב הידבקות בנגיף SARS-CoV-2. הסיבה לכך היא שעישון עלול להזיק לריאות, ובכך להחליש את תפקודו כדי לגרום לו לא לעבוד.

לדוגמא, הריאות מייצרות ריר, אך הריאות של מעשנים מייצרות ריר רב ועבה יותר שקשה לנקות מאיבר הנשימה הזה.

כתוצאה מכך, ריר סותם את הריאות ורגיש יותר לזיהום. בנוסף, לעישון יש גם השפעה שלילית על מערכת החיסון ומקשה על המלחמה בזיהומים.

3. חולי סוכרת

אנשים עם סוכרת שהופכים לחולים חיוביים ל-COVID-19 אולי הוזהרו פעמים רבות על מצב הגוף שלהם, במיוחד תפקודי ריאות.

מחקר ראשוני מראה כי בסביבות 25% מהאנשים שהולכים לבית החולים עקב זיהום ב-COVID-19 יש גם סוכרת.

חולי COVID-19 הסובלים מסוכרת נוטים יותר לחוות סיבוכים רציניים ולמות מהנגיף. אחת הסיבות היא שרמות סוכר גבוהות בדם גורמות למערכת החיסון להיחלש, מה שהופך אותה לפחות מסוגלת להילחם בזיהום.

במיוחד אם יש לך היסטוריה של סוכרת יחד עם מחלות לב וריאות. בנוסף, אנשים עם סוכרת הנגועים ב-COVID-19 נמצאים גם בסיכון לסיבוכי סוכרת, כגון חמצת קטומית סוכרתית (DKA). מצב זה יכול להתרחש כאשר רמות גבוהות של חומצות הנקראות קטונים מצטברות בדם.

זה יכול לגרום לך לאבד אלקטרוליטים מה שהופך זיהומים ויראליים לקשים יותר לשליטה.

טיפול שהמטופל עובר

למעשה, עד כה לא היו תרופות שיוצרו במיוחד לטיפול בחולים חיוביים לנגיף הקורונה COVID-19, כולל טיפול בזיהומי הריאות שלהם.

לכן, הממשלה בכל מדינה נגועה מנסה לקדם מאמצים למניעת העברת COVID-19. בינתיים, סביר להניח שמטופלים שאושרו כסובלים מ-COVID-19 יטופלו בשיטות שונות.

לדוגמה, חולה COVID-19 שיש לו גם דלקת ריאות עשוי לדרוש אשפוז. החל מחמצן, מכשיר הנשמה לנשימה, ועד נוזלים תוך ורידי (IV) כדי שהחולים לא יתייבשו.

נמאס לכם מהריחוק חברתי ומהסגר בבית? נסה את 6 הפעילויות האלה, קדימה!

בנוסף, ישנן מספר דרכים אחרות שרופאים יכולים לעשות כדי להקל על התסמינים שחווים חולים חיוביים ל-COVID-19 כך שתפקוד הריאות ישתפר, כגון:

  • מתן אנטי ויראלי, כגון remdesivir המשמש לטיפול באבולה
  • תרופות המלריה כלורוקין והידרוקסיכלורוקין בשילוב עם אנטיביוטיקה

בדרך כלל, הריאות הן האיברים המותקפים לראשונה על ידי נגיף הקורונה בחולה חיובי ל-COVID-19. יתרה מכך, אם החולה סובל מבעיות במערכת הנשימה, הוא נמצא בסיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים.

לכן, הציבור לא צריך לזלזל בהשפעות COVID-19 על הסובל, ולכן עליו להמשיך לעשות מאמצי מניעה ובקרה ריחוק פיזי .

קרא את כל המאמרים על נגיף הקורונה (COVID-19) כאן.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found