בריאות העור

הרפס זוסטר הלא הוא אבעבועות נחש, מסוכן או לא, כן?

רבים חושבים שאם חלית פעם אחת באבעבועות רוח, לא תוכל לחלות בה שוב לנצח. אל תטעו, כי זה לא שולל את האפשרות שהמחלה תחזור בעתיד בצורה אחרת, כלומר אבעבועות שחורות. בעולם הרפואה, שלבקת חוגרת ידועה בשם הרפס זוסטר שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת.

מה זה שלבקת חוגרת?

הרפס זוסטר היא מחלת עור מדבקת הנגרמת על ידי וריצלה זוסטר. באינדונזיה, בנוסף לשלבקת חוגרת, הרפס זוסטר מכונה לעתים קרובות גם שלבקת חוגרת.

עם זאת, יש להבחין בין סוג זה של הרפס לבין המחלה בעלת אותו השם, כלומר הרפס גניטלי. הרפס גניטלי היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי וירוס הרפס סימפלקס.

הרפס זוסטר יכול להשפיע על כל מי שחלה באבעבועות רוח. כלומר, שלבקת חוגרת יכולה להופיע בילדים שחלו בעבר באבעבועות רוח כתינוק, או בילדים שנולדו לאמהות שחלו באבעבועות רוח במהלך ההריון. אבעבועות רוח יכולה להתרחש גם אם כי הסימפטומים של מקרים קודמים של אבעבועות רוח אינם כה ברורים.

מכיוון ששני סוגי האבעבועות השחורות נגרמים שניהם על ידי וירוסים וריצלה זוסטר.

מה גורם להרפס זוסטר?

כל מי שחלה באבעבועות רוח אכן יבנה נוגדנים מיוחדים כדי למנוע את הישנות המחלה. אבל לאחר טיפול והחלים מאבעבועות רוח, הנגיף וריצלה זוסטר למעשה לא נהרס לחלוטין.

הנגיף עדיין חי ונשאר ברשת העצבית, אך נמצא במצב "שינה" או לא פעיל. אם בכל עת הנגיף מתחדש או מתעורר על ידי טריגרים מסוימים, אז שלבקת חוגרת או שלבקת חוגרת יכולים להתרחש.

ובכן, הסיבה העיקרית של נגיף האבעבועות השחורות לתקוף אותך שוב היא בעיה במערכת החיסונית שלך. כאשר מערכת החיסון חלשה, הנגיף רואה בכך הזדמנות פז לחזור לחיים.

כמה דברים שיש להם הזדמנות להחיות את הנגיף שגורם לאבעבועות שחורות הם:

  • מתח חמור ודיכאון
  • גיל מזדקן
  • חולה במחלה הפוגעת במערכת החיסון, כגון סרטן או HIV/איידס
  • עוברים טיפול בסרטן, כגון כימותרפיה והקרנות
  • צריכת תרופות, בעיקר תרופות מדכאות מערכת החיסון בהן משתמשים לרוב לאחר שעברו השתלת איברים

חשוב להדגיש שמחלת השלבקת חוגרת זו לא סביר שתופיע אם מעולם לא חלית באבעבועות רוח או נחשפת לנגיף וריצלה זוסטר קוֹדֶם.

האם שלבקת חוגרת מדבקת?

שלא כמו אבעבועות שחורות, שהיא מדבקת בקלות, הרפס זוסטר אינו מועבר מאדם אחד למשנהו. אם חלית באבעבועות רוח אך לא חלית באבעבועות רוח, סביר מאוד שאנשים סביבך ידבקו בה.

עם זאת, נגיף האבעבועות השחורות הפעיל יכול לעבור ממישהו שיש לו שלבקת חוגרת למי שמעולם לא חלה באבעבועות רוח בכלל. במקרים כאלה, האדם הנגוע אינו מקבל שלבקת חוגרת, אלא מקבל אבעבועות רוח.

יש לציין כי נגיף השלבקת חוגרת אינו מתפשט בשיעול או התעטשות, אלא ממגע ישיר עם נוזלים או שלפוחיות על העור. אם השלפוחיות או השלפוחיות על העור לא הופיעו או לאחר שהשלפוחיות יצרו קרום, האדם גם לא יכול להעביר את נגיף השלבקת חוגרת.

לכן, עליך להימנע ממגע פיזי ישיר עם אנשים חולים באבעבועות רוח אם מעולם לא חלית בה. במיוחד עבור חלק מהאנשים שמערכת החיסון שלהם חלשה, כמו נשים בהריון, יילודים, קשישים או סובלים ממחלות מסוימות.

מהם הסימנים והתסמינים של הרפס זוסטר?

הרפס זוסטר הוא התפתחות של אבעבועות רוח. אז התסמינים בדרך כלל יהיו חמורים יותר.

אבעבועות רוח יכולה למעשה להופיע בכל חלק בגוף, אך בדרך כלל פריחה בעור תופיע רק בחלק אחד של הגוף. הסיבה לכך היא שהנגיף תוקף רק חלקים מסוימים של העצבים, כך שהעור באזור זה מראה את הפריחה.

מאפיינים או מאפיינים של פריחה בעור עקב שלבקת חוגרת נראים בדרך כלל כך:

  • פריחה של כתמים אדומים, מקובצים בחלקי גוף מסוימים, כגון הגב, הפנים, הצוואר והאוזניים
  • שלפוחיות או שלפוחיות מלאות בנוזל שנשברות בקלות
  • הפריחה גורמת לגירוד, כאב, חוסר תחושה

במקרים נדירים מסוימים, הפריחה עלולה להיראות נרחבת יותר ולהיראות דומה לפריחה עקב אבעבועות רוח.

בנוסף לפריחה, יופיעו גם מספר תסמינים נוספים, כגון:

  • חום
  • צְמַרמוֹרֶת
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • עייפות קשה
  • חולשת שרירים
  • כאב מפרקים
  • מַבְחִיל
  • כאב, חום, חוסר תחושה או עקצוץ
  • רגיש לאור
  • בלוטות לימפה נפוחות

כאב הוא בדרך כלל התסמין הראשון של שלבקת חוגרת, אבל הכאב שאתה מרגיש יכול להשתנות מאדם לאדם. יש אנשים שלא ממש מרגישים את זה, בעוד שאחרים מרגישים שהכאב חזק מאוד ואפילו עז. בדרך כלל, עוצמת הכאב תלויה במיקום בו מתרחש הכאב.

אילו סיבוכים יכולים לנבוע משלבקת חוגרת?

הרפס זוסטר יכול גם לגרום לסיבוכים נדירים אך די חמורים, כלומר:

  • פריחה וכאב לערב את העין, ולכן זה דורש טיפול מיוחד כדי למנוע נזק לממתק העיניים.
  • אובדן שמיעה או כאב באוזן אחת או בשתיהן, והלשון מאבדת את יכולתה לטעום מזון.
  • זיהום חיידקי המאופיין בכך שהעור נעשה אדום, נפוח וחם למגע.
  • בעיות בעצבים תלויות במיקומם. בדרך כלל, זה יכול להוביל לדלקת במוח (דלקת המוח), שיתוק פנים, כמו גם בעיות שמיעה ושיווי משקל.

כיצד לטפל בהרפס זוסטר?

אם יש לך שלבקת חוגרת, הרופא שלך בדרך כלל ירשום כמה תרופות שיכולות לעזור להפחית את הסימפטומים שלך, כגון:

  • תרופות אנטי-ויראליות (acyclovir, valaciclovir, ו- famciclovir) להפחתת כאב ולעזור להאיץ את ההחלמה.
  • תרופה אנטי דלקתית (איבופרופן) להקלה על כאב ונפיחות בעור.
  • תרופות משככות כאבים להפחתת כאב בשלפוחיות או שלפוחיות על העור.
  • תרופות אנטי-היסטמיניות כגון דיפנהידרמין (בנאדריל) לטיפול בעור מגרד.
  • טיפול תרופתי בצורת קרם או משחה מקומית, כגון לידוקאין, להפחתת כאב בשלפוחיות בעור.
  • טיפול תרופתי קפסאיצין (Zostrix) כדי לסייע בהפחתת כאב עצבי עקב נוירלגיה פוסט-הרפטית, המתרחשת בדרך כלל לאחר החלמה מאבעבועות רוח.

ניתן לעזור לתסמינים המופיעים כתוצאה מנגיף השלבקת חוגרת להתאושש על ידי ביצוע מספר דברים, כולל:

  • ודא שהפריחה על העור נמצאת תמיד במצב יבש נקי כדי למנוע את הסיכון לזיהום.
  • השתמש בבגדים רפויים כדי לספק נוחות תוך הימנעות מחיכוך מוגזם על העור.
  • הימנע משימוש בקרמים אנטיביוטיים או תחבושות דביקות מכיוון שהם יכולים להאט את תהליך הריפוי.
  • אם יש צורך לכסות את הפריחה, השתמשו בתחבושת דביקה באיכות טובה כדי למנוע ממצב העור להחמיר.
  • לישון מספיק ולנוח כדי להאיץ את תהליך ההתאוששות.
  • מרחו דחיסה קרה על האזור הפגוע של העור כדי להפחית את הכאב והגירוד.

אם אתם חווים סימנים ותסמינים המצביעים על שלבקת חוגרת, פנו מיד לרופא. טיפול אנטי ויראלי שמתחיל מוקדם יכול לרפא את הפריחה מהר יותר.

בדרך כלל, שלבקת חוגרת יכולה להחלים ולהחלים תוך מספר שבועות. עם זאת, אם הסימפטומים שלך לא שוככים תוך 10 ימים, עליך להתייעץ שוב עם הרופא שלך להמשך טיפול.

איך למנוע שלבקת חוגרת?

מניעת שלבקת חוגרת יכולה להיעשות על ידי מתן חיסונים. ישנם 2 חיסונים שיכולים לסייע במניעת מחלה זו, כלומר חיסון נגד אבעבועות רוח (ואריצלה) וחיסון הרפס זוסטר (varicella-zoster).

1. חיסון נגד אבעבועות רוח

חיסון נגד אבעבועות רוח (Varivax) הפך לחיסון שגרתי שיש לתת לילדים כדי למנוע אבעבועות רוח. בדרך כלל ניתן 2 פעמים, כלומר בגיל 12-15 חודשים וחוזר על עצמו שוב בגיל 4-6 שנים. חיסון זה יכול להינתן גם למבוגרים שמעולם לא חלו באבעבועות רוח לפני כן.

אמנם החיסון לא יכול להבטיח שלא תקבל אבעבועות רוח כלל, אבל מתן החיסון יכול לפחות להפחית את הסבירות לחומרת המחלה. מצד שני, החיסון גם יעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים מהמחלה מאשר אי קבלת החיסון כלל.

2. חיסון נגד הרפס זוסטר

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ לתת חיסון נגד הרפס זוסטר לאלו מכם מעל גיל 50. מכיוון שלקבוצת גיל זו יש סיכון גבוה יותר לפתח הרפס זוסטר וסיבוכים נוספים שלו.

ישנם שני סוגים של חיסון נגד אבעבועות רוח, כלומר Zostavax (חיסון זוסטר חי) ו-Shingrix (חיסון נגד זוסטר רקומביננטי). Zostavax אושרה בשנת 2006 על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA), או שווה ערך לסוכנות הפיקוח על המזון והתרופות (BPOM) באינדונזיה.

סוג זה של חיסון הוכח כמניע ומגן מפני הרפס זוסטר במשך כחמש שנים. זהו חיסון חי שניתן בזריקה, לרוב בזרוע העליונה. בעוד shingrix אושרה על ידי ה-FDA בשנת 2017 ומהווה את האלטרנטיבה המועדפת ל- Zostavax.

מאמינים כי חיסון השינגריקס מספק הגנה מפני שלבקת חוגרת למשך עד חמש שנים. זהו חיסון שאינו חי העשוי ממרכיבים ויראליים, וניתן בשתי מנות. Shingrix מומלצת בדרך כלל לאנשים מעל גיל 50, כולל אלה שקיבלו את חיסון Zostavax בעבר.

עם זאת, חיסון Zostavax אינו מומלץ בדרך כלל לפני גיל 60 ומעלה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של חיסון ההרפס זוסטר היא אדמומיות, כאב, נפיחות וגרד באזור שבו הוזרק העור.

בנוסף, חיסון זה יכול גם לפעמים לגרום למקבל לחוות כאבי ראש כתופעת לוואי נוספת. לא שונה בהרבה מהחיסון נגד אבעבועות רוח, החיסון נגד הרפס זוסטר גם לא מבטיח שתהיו מוגנים לחלוטין או שלא יהיו לכם שלבקת חוגרת כלל.

עם זאת, חיסון זה יכול לפחות לעזור להפחית את הסיכון לחומרת המחלה ולסיבוכים שאתה עלול לחוות.

למעשה, שני סוגי החיסונים למניעת אבעבועות רוח ואבעבועות שחורות משמשים רק כאמצעי מניעה. לא מיועד לטפל באנשים שחווים כעת אבעבועות רוח או שלבקת חוגרת.

האם מישהו לא צריך לקבל את החיסון נגד שלבקת חוגרת?

למרות שזה מועיל, מסתבר שלא כולם יכולים לקבל את החיסון נגד הרפס זוסטר. גם אם זה מותר, לרוב זה מצריך התחשבות חזקה מהרופא על ידי התאמת מצבו הבריאותי של הגוף.

להלן רשימה של כמה קבוצות של אנשים שצריכים לקבל המלצה של רופא לפני קבלת חיסון ההרפס זוסטר:

  • חווית תגובות אלרגיות או תסמינים חמורים לג'לטין, לאנטיביוטיקה ניומיצין או מרכיבים אחרים של חיסון ההרפס זוסטר.
  • אנשים עם מערכת חיסון חלשה מאוד.
  • אישה הרה.
  • אנשים הסובלים ממחלה זיהומית.

אנו ממליצים לך להתייעץ עוד עם הרופא שלך לפני מתן החיסון לך. הרופא ישקול לתת את החיסון בהתאם למצבך הבריאותי.

רוב האנשים שסבלו משלבקת חוגרת בעבר לא יפתחו את המחלה בשלב מאוחר יותר בחיים. עם זאת, במקרים נדירים, ייתכן שמחלה זו יכולה לחזור יותר מפעם אחת.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found