דלקת מפרקים ניוונית (OA) או הידועה גם בשם הסתיידות של המפרקים היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים. מחלה זו עלולה לגרום לכאב ונוקשות במפרקים, שעלולים להפריע לפעילותך. לכן, אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית צריכים לקבל מיד תרופות וטיפול כדי להתגבר על המחלה.
בגדול, הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית מורכב משלושה סוגים, כלומר רפואי, שינויים באורח החיים וטיפול תומך כדי לעזור לסובלים לזוז בקלות רבה יותר. מהן צורות הטיפולים השונים הללו?
תרופות וטיפולים רפואיים שונים לטיפול באוסטאוארתריטיס
דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה שלא ניתן לרפא אותה לחלוטין. הטיפול הניתן על ידי רופאים נועד בדרך כלל להקל על התסמינים ולעזור לסובל לנוע ולבצע פעילויות.
בנוסף לתרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך, ייתכן שתוכל למצוא כמה תרופות בקלות בבתי מרקחת. עם זאת, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לברר את התרופה המתאימה בהתאם לחומרה או למצבך הבריאותי הכללי.
להלן תרופות וטיפולים רפואיים שונים הניתנים בדרך כלל לטיפול באוסטאוארתריטיס:
1. משכך כאבים (שיכוך כאב)
תרופות משככות כאבים או משככי כאב משמשות להקלה על כאבי פרקים בחולים עם דלקת מפרקים ניוונית. עם זאת, תרופה זו אינה פועלת לטיפול בדלקת המתרחשת במפרקים. כמה דוגמאות למשככי כאבים שניתנים בדרך כלל הן:
פרצטמול (אקמול)
Acetaminophen (אקמול) ניתן בדרך כלל כדי להקל על כאבי מפרקים אצל אנשים עם דלקת מפרקים ניוונית קלה עד בינונית. למרות שניתן למצוא אותה בבתי מרקחת, יש ליטול תרופה זו לפי המינון המומלץ או להתייעץ תחילה עם הרופא לפני נטילתה. הסיבה היא ששימוש באקמול במינונים מופרזים עלול לגרום לנזק לכבד.
אופיואידים
במקרים חמורים יותר או אם אקמול לא עוזר, הרופא שלך עשוי לרשום אופיואידים, כגון קודאין, כדי להקל על כאבי המפרקים. עם זאת, תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר מאשר אקמול, כגון בחילות, עצירות או נמנום.
דולוקסטין (סימבלטה)
תרופה זו משמשת למעשה לטיפול בדיכאון, אך היא יכולה גם לטפל בכאב כרוני מדלקת מפרקים ניוונית.
2. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs)
בניגוד לתרופות משככות כאבים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) פועלות להקלה על הכאב על ידי הפחתת דלקת במפרקים. ניתן למצוא תרופה זו בבתי מרקחת וניתן לרשום אותה גם על ידי רופא.
ניתן למצוא כמה NSAIDs בבתי מרקחת, כגון איבופרופן, נפרוקסן או אספירין. בעוד שתרופות NSAID חזקות יותר יכולות להירשם רק על ידי רופא.
בנוסף לצורת הפה, תרופות NSAID זמינות גם בצורת חומר מקומי (קרם) המוחל על המפרקים הפגועים. תרופה מסוג זה ניתנת לרוב לאנשים עם דלקת מפרקים ניוונית או הסתיידות של המפרקים בברכיים ובידיים. בנוסף להפחתת הכאב, NSAIDs מקומיים יכולים גם להפחית נפיחות במפרקים.
עם זאת, שימוש בתרופות NSAIDs שאינן מומלצות עלול לגרום לתופעות לוואי שונות כמו קלקול קיבה, בעיות לב, בעיות דימומים ונזק לכבד ולכליות.
3. קרם קפסאיצין
קרם קפסאיצין פועל על ידי חסימת העצבים המעבירים כאב לאזור המפרק הפגוע. תרופה זו היא בצורת חומר מקומי (אולס) שעלול לגרום לתחושת צריבה או צריבה באזור העור המוחל. עם זאת, חום זה יכול למעשה להסיח את הדעת מהכאב בפועל.
4. קורטיקוסטרואידים
תרופות קורטיקוסטרואידים פועלות להפחתת דלקת במפרקים, אשר יש לה דרך לפעול כמו הורמון הקורטיזול בגוף האדם. סוג זה של תרופה יכול להינתן דרך הפה (דרך הפה) או להזריק ישירות לאזור המפרק הפגוע.
קורטיקוסטרואידים משמשים בדרך כלל לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית שהולכת ומחמירה או כאשר תרופות קודמות לא הראו שיפור. עם זאת, תרופה זו יכולה להינתן רק שלוש או ארבע פעמים בשנה. הסיבה לכך שתרופה זו עלולה להחמיר את הנזק למפרקים בשימוש מוגזם.
5. הזרקת חומר סיכה או חומצה היאלורונית
זריקות חומצה היאלורונית ניתנות בדרך כלל כתרופה לאוסטאוארתריטיס או הסתיידות של המפרקים בברך. זריקות אלו יכולות לסייע בהקלה על הכאב על ידי הזרקת חומצה היאלורונית, שהיא חומר הדומה למרכיב הסיכה במפרקים. הזרקות אלו עוזרות לספק שימון או ריפוד בברך, כך שתוכל לנוע בקלות רבה יותר.
עם זאת, טיפול זה עדיין נתון לוויכוח בגלל תופעות הלוואי שלו הגורמות לכאב זמני, אדמומיות ונפיחות במקום ההזרקה. במקרים נדירים, זריקה זו עלולה לגרום גם לבעיות אחרות, כלומר זיהום. התייעץ עם הרופא שלך אם זריקה זו נחוצה לך או לא.
6. תפעול
הניתוח נעשה בדרך כלל כאשר כל סוגי התרופות או טיפולים אחרים אינם יעילים או שהמפרק שלך מחמיר (שלב 4). הליך טיפול זה יכול לעזור להקל על הסימפטומים ולשפר את הניידות ואת איכות החיים שלך.
עם זאת, דווח על ידי ה-NHS, הניתוח אינו מבטיח הקלה מלאה של הסימפטומים שלך. אתה עדיין עלול לחוות כאב ונוקשות במפרקים שלך. התייעץ עם הרופא שלך איזה סוג של טיפול מתאים למצבך.
להלן כמה הליכים כירורגיים הניתנים בדרך כלל לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית:
החלפת מפרקים (ניתוח פרקים). ניתוח זה מבוצע בדרך כלל לטיפול באוסטאוארתריטיס בירך ובברך. בהליך זה יסיר המנתח את המפרק הפגוע ויחליף אותו במפרק מלאכותי העשוי מפלסטיק ומתכת מיוחדים.
יישור עצם (אוסטאוטומיה). הליך זה מבוצע על ידי הוספה או הסרה של חתיכה קטנה של עצם מעל או מתחת למפרק הברך. ניתוח זה עוזר ליישר מחדש את הברך, כך שהמשקל שלך מונח על הצד של המפרק שעדיין בריא.
7. פיזיותרפיה
בנוסף לנטילת תרופות או נטילת תרופות אחרות, ייתכן שתזדקק לטיפול תומך כדי לסייע בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית. מספר טיפולים יכולים לעזור למחלה זו, כגון ריפוי פיזי וריפוי בעיסוק.
פיזיותרפיסט יכול לעזור לך לחזק את השרירים סביב המפרק, להגדיל את טווח התנועה שלך ולהפחית את הכאב. ריפוי בעיסוק יכול לעזור לך למצוא דרכים לבצע פעולות יומיומיות מבלי לאמץ את המפרקים הכואבים שלך.
בנוסף לשני הטיפולים הללו, ייתכן שתזדקק גם למכשירי תמיכה אחרים שיעזרו לך לבצע את הפעילויות שלך, כגון נעליים עם סוליות מיוחדות, עזרי הליכה (קנים) או עזרים אחרים לתמיכה בפעילויות שלך. התייעץ עם המטפל או הרופא שלך לגבי זה.
טיפולים ואורחות חיים בריאים המסייעים לאוסטאוארתריטיס
בנוסף לתרופות רפואיות וטיפול תומך של רופאים ומטפלים, ישנן מספר תרופות שיכולות לעזור לך להתמודד עם דלקת מפרקים ניוונית. אחד מהם הוא שינויים באורח החיים. הנה כמה אורח חיים ודרכים אחרות לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית שתוכל לנסות:
1. דחיסה חמה או קרה
בנוסף לתרופות רפואיות, ניתן גם להפחית כאבים עקב דלקת מפרקים ניוונית בבית, כמו קומפרסים. אתה יכול לדחוס את המפרק הכואב עם בקבוק מים חמים או קרים.
2. פעילות גופנית סדירה
פעילות גופנית היא אחד הדברים החשובים שאנשים עם אוסטיאוארתריטיס צריכים לעשות. פעילויות אלו יכולות לעזור לך לחזק את השרירים והמפרקים, לרדת במשקל, לשפר את היציבה ולהקל על מתח, כל אלו יכולים להקל על התסמינים.
סוגי פעילות גופנית שאתה יכול לעשות כוללים הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה, אימוני כוח או ספורט המשלב מדיטציה, כגון יוגה וטאי צ'י.
3. לשמור על משקל גוף אידיאלי
שמירה על משקל גוף אידיאלי יכולה לעזור להפחית את הלחץ על המפרקים, במיוחד הירכיים, הברכיים, הרגליים והגב. לכן, אם אתם סובלים מהשמנת יתר, עליכם לרדת במשקל. אתה יכול לעשות זאת עם פעילות גופנית סדירה ואכילת המזונות המומלצים לאנשים עם דלקת מפרקים ניוונית.
