כליות נפוחות (הידרונפרוזיס) הוא מצב שבו הכליות לא מצליחות לנקז שתן לשלפוחית השתן, מה שגורם לנפיחות. זהו סיבוך של בעיות בריאות אחרות. לכן, חשוב לדעת מה גורם לכליות נפוחות.
גורמים לנפיחות של כליות (הידרונפרוזיס)
נפיחות בכליות יכולה לקרות לכל אחד. מצב זה יכול להימצא אפילו אצל תינוקות וילדים. אז מה גורם לכליות נפוחות?
1. הצטברות שתן
אחד הגורמים העיקריים למחלת כליות נפוחה הוא הצטברות שתן. למה?
על פי הקרן הלאומית לכליות, התפקיד העיקרי של דרכי השתן הוא להסיר פסולת ונוזלים מהגוף. דרכי השתן מורכבות מארבעה חלקים, כלומר הכליות, השופכנים, שלפוחית השתן והשופכה.
היווצרות שתן מתרחשת כאשר הכליות מסננות דם ומפרישות פסולת ועודפי נוזלים. לאחר מכן, השתן שנאסף בכליות יזרום לתוך השופכנים ויגמר בשלפוחית השתן.
אם זרימת השתן נחסמת, מצב זה יכול להוביל לנפיחות של אגן הכליה, שם נאסף השתן, או להידרונפרוזיס.
2. ריפלוקס Vesicoureteral
בנוסף להצטברות שתן, סיבה נוספת לנפיחות של כליות היא ריפלוקס vesicoureteral. ריפלוקס Vesicoureteral הוא מצב שבו השתן זורם בחזרה לתוך הכליות.
בדרך כלל, שתן נע רק בכיוון אחד. אם זה קורה, יהיה קשה לרוקן את אחת הכליות או את שתיהן ויגרום לנפיחות. ריפלוקס Vesicoureteral שכיח בילדים שיש להם גם דלקת בדרכי השתן (UTI).
3. אבנים בכליות
חולים הסובלים מאבנים בכליות נמצאים גם בסיכון לפתח הידרונפרוזיס. הסיבה לנפיחות של הכליות במכשיר זה היא בגלל שהוא הופך למחסום בשופכן כאשר השתן זורם.
אם אבנים בכליות חוסמות שתן, נוזל יכול לגבות לתוך הכליות ולגרום לנפיחות. חלק מהאבנים עלולות לעבור מעצמן בעזרת תרופות וצריכת נוזלים מוגברת.
עם זאת, אבנים בכליות עלולות לגרום לכאב כאשר הן נחסמות בדרכי השתן.
לכן, חלק מהחולים עם נפיחות בכליות צריכים לעבור ניתוח לפירוק או הסרה של אבנים בכליות.
4. מחלת כליות מולדת
ישנם מספר סיבוכים שעלולים להיגרם ממחלת כליות מולדת ואחד מהם הוא הידרונפרוזיס.
כאחד הגורמים לנפיחות הכליות, מחלת כליות זו משפיעה על היווצרות ותפקוד של הכליות ואיברים אחרים של מערכת השתן.
רוב המקרים מראים שניתן לאבחן מצב זה אפילו לפני לידת ילד והוא נגרם מכמה דברים, כלומר: איספלסיה של הכליה או לידה עם כליה אחת ויש לו ציסטה בכליה.
לפיכך, נפיחות בכליות יכולה להופיע עקב הפרעות בכליות בלידה, שעלולות להיגרם מגורמים גנטיים וסביבתיים.
5. קרישי דם
קרישת דם היא התהליך שבו נוצר דם בגדלים שונים בגוף. תהליך זה, המכונה קרישה, נועד למנוע דימום מוגזם כאשר אתה נפצע.
עם זאת, קרישי דם יכולים לחסום את זרימת הדם לחלקים חשובים בגוף ועלולים להיות קטלניים. לא רק בעורקים ובוורידים, תהליך זה מתרחש גם בכליות.
לכן, קרישי דם בעייתיים עלולים לגרום לאי תפקוד תקין של הכליות בעת הפרשת שתן. כתוצאה מכך, מתרחשת נפיחות בכליות.
6. דלקת בדרכי השתן (UTI)
הידרונפרוזיס הוא סיבוך שכיח בחולים עם דלקות בדרכי השתן (UTI). זה יכול להתרחש מכיוון שדלקת בדרכי השתן עקב UTI גורמת להפרעה בזרימת השתן.
הפרעה בזרימת השתן יכולה לעורר ריפלוקס שתן שהוא הגורם השכיח ביותר לנפיחות בכליות.
7. הריון
נשים בהריון נמצאות גם בסיכון להידרונפרוזיס. הגורם לנפיחות של הכליות על זה יכול להתרחש עקב עלייה בהורמון פרוגסטרון במהלך ההריון.
לעלייה בהורמון זה מתברר שיש השפעה עקיפה על השופכן של האם. כתוצאה מכך, היכולת של שרירי השופכה להישאר מכווצים (טונוס) פוחתת וגורמת לבעיות בזרימת השתן.
ברוב המוחלט של המקרים, מצב זה הנקרא הידרונפרוזיס טרום לידתי אינו משפיע באמת על בריאות העובר. עבור תינוקות שנולדו עם כליות נפוחות, זה בדרך כלל משתפר עם הזמן.
למעשה, חלקם אינם זקוקים לטיפול כדי להשתין כרגיל.
עם זאת, זה לא חל במקרים חמורים. אם לא מטופלים באופן מיידי, נפיחות בכליות עלולה להוביל לדלקות בדרכי השתן, צלקות ונזק לכליות קבוע.
8. גידולים וסרטן
גידולים וסרטן יכולים להיות גם הגורמים לנפיחות בכליות, במיוחד כאלו המתפתחות באיברים סביב דרכי השתן, כמו סרטן צוואר הרחם וסרטן הערמונית.
לדוגמה, מצב זה יכול להתפתח עקב חסימה באגן הכליה הגורמת לנפיחות. נשים עם סרטן צוואר הרחם נמצאות בסיכון גבוה יותר למצב זה.
הסיבה, נפיחות בכליות מתרחשת עקב התפתחות גידולים, בלוטות לימפה, דלקת ורקמת צלקת באגן.
חלק מהמצבים הבריאותיים לעיל יכולים להיות הגורם לנפיחות בכליות. אם אתה חולה עם הבעיות הבריאותיות הנ"ל, עליך לבצע בדיקות כליות קבועות כדי למנוע סיבוכים, כגון אי ספיקת כליות.
