תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) היא הפרעת פוריות שנוטה להופיע אצל נשים בגיל הפוריות. מצב זה גורם להורמונים בגוף האישה לצאת מאיזון עקב גורמים לא ידועים. התסמינים האופייניים של PCOS הם מחזור לא סדיר, רמות מוגברות של הורמונים זכריים (אנדרוגנים), והופעת ציסטות מרובות בשחלות. להלן אפשרויות הטיפול המומלצות ביותר עבור אנשים עם PCOS.
כיצד לאבחן תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)
לפני קביעת טיפול PCOS הטוב ביותר עבורך, הרופא שלך ישאל תחילה על ההיסטוריה הרפואית שלך. השאלות עשויות לכלול שינויים במשקל ובמחזורי הווסת במהלך תקופה זו.
לאחר מכן, בדיקה גופנית כוללת בדיקה של צמיחת שיער היכן שהיא לא צריכה, אקנה מוגזם ותנגודת לאינסולין. צמיחת שיער עדין בגוף והופעת אקנה אצל אנשים עם PCOS נגרמים על ידי הורמוני אנדרוגנים מוגברים.
אם התסמינים המופיעים חשודים כסימנים של PCOS, הרופא ימשיך בבדיקת אגן, בדיקות דם ו אולטרסאונד כדי לאשר את האבחנה
במידת הצורך תעברו גם סקר לסימפטומים של דיכאון וחרדה, בדיקת תסמינים של דום נשימה חסימתי בשינה וכן בדיקת לחץ דם, סבילות לגלוקוז, רמות כולסטרול ורמות טריגליצרידים על בסיס קבוע.
אפשרויות טיפול בתסמיני PCOS
לאחר ביסוס האבחנה, להלן אפשרויות הטיפול לטיפול ב-PCOS:
1. שנה את אורח החיים שלך
רופאים ימליצו בדרך כלל לשנות את הרגלי היום-יום שלך כטיפול ראשוני ב-PCOS.
שינויים אלו יתמקדו בדרך כלל בתזונה בריאה יותר כדי לשמור על משקל גוף אידיאלי.
לאנשים עם PCOS מומלץ להגביל את צריכתם של מזונות שומניים ועתירי סוכר. אנו ממליצים לך לאכול יותר סיבים, כי מזונות אלו מעלים את רמות הסוכר לאט.
בנוסף לשינוי התזונה, יש צורך לבצע פעילות גופנית באופן קבוע כדי לשלוט ברמות הסוכר והאינסולין בדם בגוף.
2. השתמש באמצעי מניעה
השימוש באמצעי מניעה הוא שיטת הטיפול הנפוצה ביותר לנשים עם PCOS שאינן מעוניינות להיכנס להריון.
ניתן לבחור באמצעי מניעה בצורת גלולות למניעת הריון, טבעות נרתיקיות, זריקות או התקן תוך רחמי (אמצעי מניעה ספירליים). ניתן ליטול תרופות הורמונליות גם לטיפול ב-PCOS. אחד מהם הוא ההורמון פרוגסטין כדי לעזור להשיק את המחזור החודשי ולהפחית את הסיכון לסרטן הרחם.
אם אמצעי מניעה ותרופות הורמונליות לא הפסיקו את צמיחת השיער לאחר לפחות שישה חודשים של שימוש, הרופא שלך עשוי לרשום ספירולקטון. תרופה זו נועדה להפחית את רמות הורמון האנדרוגן בגוף.
עם זאת, אסור ליטול ספירולקטון על ידי נשים בהריון או נשים שמתכננות הריון מכיוון שהוא עלול לגרום למומים מולדים.
3. צריכת התרופה מטפורמין
מטפורמין, המשמש בדרך כלל כתרופה לסוכרת, יכול להירשם גם עבור PCOS. תרופה זו פועלת במיוחד להפחתת תנגודת לאינסולין ובעיות פוריות הנגרמות על ידי PCOS.
מטפורמין פועל בשלוש דרכים, דהיינו דיכוי ייצור הגלוקוז בכבד, הפחתת ספיגת הפחמימות הנצרכות והגברת רגישות הכבד, השרירים, השומן והתאים לאינסולין שיוצר הגוף.
צריכת מטפורמין עוזרת גם להגביר את הביוץ, לווסת את המחזור החודשי, להפחית תסמינים של הירסוטיזם (כגון אקנה וצמיחת שיער עודפת), לרדת במשקל (אם מלווה בתזונה בריאה ופעילות גופנית), ולהפחית את הסיכון לסוכרת הריון, שבה נשים עם PCOS נוטים ל.
המינון הממוצע של מטפורמין לנשים עם PCOS הוא כ-1500-2000 מיליגרם (מ"ג) ליום. עם זאת, המספר המדויק למקרה שלך בהחלט צריך להידון עוד עם הרופא שלך.
4. השתמשו במסיר שיער
תרופות להסרת שיער נקראות דפילציה, ויכולות להגיע בצורה של קרמים, ג'לים או קרמים. תרופה זו פועלת לפירוק מבנה החלבון של השיער כך שהוא נושר מהעור.
אנשים עם PCOS יכולים גם לבצע אלקטרוליזה (הליך קוסמטי להסרת שיער מהשורשים באמצעות זרם חשמלי) וטיפול בלייזר.
5. צריכת תרופות פוריות
לנשים עם PCOS שרוצות להיכנס להריון, הרופא עשוי לרשום תרופות מיוחדות להפעלת ביוץ, כגון קלומיפן ולטרוזול.
אם הטיפולים האלה לא עובדים, הרופא שלך עשוי להמליץ על זריקות של הורמונים הנקראים גונדוטרופינים לנשים עם PCOS שמתכננות להיכנס להריון.
6. ניתוח שחלות
ניתוח שנקרא קידוח שחלות עשוי להיעשות גם כדי לגרום לשחלות לעבוד טוב יותר.
הרופא יבצע חתך קטן בבטן באמצעות לפרוסקופ עם מחט כדי לנקב את השחלה ולהרוס פיסת רקמה קטנה.
הליך זה משנה את רמות ההורמונים, אשר בתורו מקל עליך את הביוץ.
