דרכים נפוצות ולעתים קרובות לא ידועות להעברת HIV איידס

המודעות הציבורית לגבי HIV ואיידס (HIV/AIDS) עלתה בעשורים האחרונים. עם זאת, זה לא אומר שהמאמצים שלנו למצוא דרכים למיגור העברת HIV נעצרים שם. כי המציאות היא שמקרי HIV ושיעור התמותה העולמי מאיידס עדיין גבוהים למדי.

ההבנה כיצד מועבר HIV היא הליבה של מניעת התפשטות המחלה וסיבוכיה המזיקים של HIV. יתרה מכך, ישנם עדיין מיתוסים רבים לגבי התפשטות ה-HIV ואיידס שם בחוץ, שיש לתקן כך שאי הבנות לא יגבו עוד את מחירן.

אופן ההעברה הנפוץ ביותר של HIV

לסיכום פרסומים בתקשורת ממשרד הבריאות האינדונזי, מספר מקרי האיידס החדשים באינדונזיה המשיך לעלות מאז 2005-2019.

אחוז מקרי HIV עד יוני 2019 עלה בכ-60.7% ממספר האנשים שחיים עם HIV/איידס (PLWHA) בשנת 2016 שהגיע ל-640,443 אנשים.

תמונה זו של המצב מראה שדרושה מודעות גבוהה יותר כדי למנוע בהצלחה את התפשטות ה-HIV.

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), העברת HIV יכולה להתרחש רק באמצעות מתווכים נוזלי גוף מסוימים.

נוזלי גוף אלו הם דם, זרע, נוזל טרום-שפיכה, נוזל אנאלי, נוזל נרתיק וחלב אם.

עם זאת, כדי שהנגיף הגורם ל-HIV לעבור מאדם נגוע, הנוזל חייב להיכנס לגופו של אדם בריא באמצעות:

• פצעים פתוחים על העור, כגון פצעים סביב האיברים האינטימיים, פצעים פתוחים בשפתיים, פצעים בחניכיים או בלשון.
• קרום רירי על דופן הנרתיק.
• רקמות גוף פגומות כגון שלפוחיות על פי הטבעת.
• זרימת דם מהזרקת מחט.

להלן כמה מהדרכים העיקריות להעברת HIV/איידס:

1. מין לא מוגן

מין הכרוך בחדירה נרתיקית (פין לנרתיק) או חדירה אנאלית (פין לפי הטבעת) ללא שימוש בקונדום הוא אופן ההעברה הנפוץ ביותר של HIV/איידס.

העברת נגיף ה-HIV במגע מיני רגיש למגע עם דם, זרע, נוזלי נרתיק או נוזל טרום-שפיכה השייכים לאדם נגוע ב-HIV.

הנוזל יכול בקלות להדביק את גופם של אנשים אחרים כאשר ישנם פצעים פתוחים או שפשופים באיברי המין.

העברה ממין נרתיקי שכיח ביותר אצל זוגות הטרוסקסואלים, בעוד שמין אנאלי נמצא בסיכון גבוה יותר להעברת HIV לזוגות הומוסקסואלים.

לכן, חשוב תמיד להגן על עצמך על ידי שימוש בקונדום בכל פעילות מינית.

קונדומים יכולים למנוע העברת HIV על ידי חסימת כניסת הנגיף לזרע או בנוזלי הנרתיק.

2. שימוש במזרקים משומשים או לסירוגין

שיתוף מחטים משומשות הוא גם אמצעי נפוץ להעברת HIV/איידס. סיכון זה גבוה במיוחד בקרב משתמשי סמים מזריקים.

מחטים ששימשו אחרים ישאירו עקבות של דם. אם האדם נגוע ב-HIV, הדם המכיל את הנגיף שנותר על המחט יכול לעבור לגופו של משתמש המחט הבא דרך פצע ההזרקה.

נגיף ה-HIV יכול למעשה לחיות במזרק עד 42 ימים לאחר המגע הראשון בהתאם לטמפרטורה ולגורמים אחרים.

ייתכן שמחט בשימוש יחיד יכול להעביר HIV לאנשים רבים ושונים.

לכן, הקפידו לבקש תמיד ציוד כמו מחטים או מכשירים רפואיים אחרים שעדיין נמצאים באריזה סגורה חדשה ומעולם לא נעשה בהם שימוש קודם.

3. הדבקה HIV מאם לתינוק

נשים הרות שנדבקו ב-HIV לפני או במהלך ההריון יכולות להעביר את הזיהום לתינוקות שלהן דרך השליה ברחם.

הסיכון להעברת נגיף ה-HIV מאם לתינוק יכול להתרחש גם במהלך תהליך הלידה, הן בלידה רגילה והן בניתוח קיסרי.

מצד שני, אמהות מניקות עם HIV יכולות גם להעביר את הנגיף לתינוקות שלהן דרך חלב אם.

על בסיס זה, האתגר של אמהות מניקות עם HIV הוא שאסור להן לתת חלב אם לתינוקות שלהן.

בנוסף, העברה יכולה להתרחש גם לתינוקות דרך מזון שנלעס על ידי אם או אחות נגועה ב-HIV, אם כי הסיכון נמוך מאוד.

במאמץ למנוע התפשטות HIV מאם לתינוק, חשוב תמיד להתייעץ עם רופא בעת תכנון הריון.

אם ניתן לזהות HIV באם מוקדם, ניתן למנוע העברה לתינוק על ידי נטילת תרופות באופן קבוע.

דרכים לא שכיחות להעברת HIV

להלן דרכי העברה בלתי צפויות או פחות נפוצות שיכולות להוביל ל-HIV ולאחר מכן לאיידס:

1. מין אוראלי

כל צורות מין אוראלי נחשבות בסיכון נמוך להעברת HIV, אבל זה לא אומר שזה בלתי אפשרי. הסיכון להעברה ממין אוראלי עדיין נשאר.

למעשה, הסיכון יכול להיות אפילו גדול יותר אם אתה פולט בפה שלך ולא משתמש בקונדומים או במגני פה אחרים (כגון קונדומים דנטליים ו/או נשים).

העברת HIV יכולה להתרחש כאשר אתה מגרה או מוצץ את איברי המין של בן זוג נגוע ב-HIV עם הלשון שלך ויש לך פצע פתוח או קיכלי בפה.

מה עם נשיקה? אם הנשיקה היא רק חילופי רוק, נגיף ה-HIV לא יתפשט.

שלא כמו בעת נשיקות, יש פצעים, פצעים או מגע דם בינך לבין בן זוג שיש לו נגיף HIV, העברה יכולה להתרחש.

הדבר נכון גם אם השפתיים או הלשון של בן הזוג ננשכו בטעות במהלך נשיקות, הפצעים החדשים יכולים להוות נקודת כניסה לנגיף ה-HIV דרך הרוק של בן הזוג.

2. תרומת דם והשתלת איברים

עירויי דם ישירים מתורמי דם נגועים נמצאים בסיכון גבוה להעברת נגיף ה-HIV.

עם זאת, העברת נגיף ה-HIV באמצעות תרומות דם והשתלות איברים פחות שכיחה. הסיבה היא שיש בחירה די קפדנית לתורמים פוטנציאליים לפני תרומת דם.

תורמי דם או איברים בדרך כלל עוברים סקר ראשון, כולל בדיקת דם ל-HIV.

מטרתו היא למזער את העברת HIV על ידי תרומת איברים ודם.

הסיכון להעברת דם נגוע ב-HIV עד שישמש לעירוי הוא למעשה קטן. הסיבה לכך היא שתרמי דם ואיברים מושתלים חייבים לעבור תהליך בחירה קפדני.

אז עירויי דם שמתקבלים ומאוחר יותר ניתנים לאנשים הזקוקים לדם הם למעשה בטוחים.

אם יתברר שרק תרומה אחת תמצא חיובית באיחור, הדם יושלך מיידית ואילו האיברים של המועמד להשתלה לא ישמשו.

למרבה הצער, ייתכן שלחלק מהמדינות המתפתחות אין את הטכנולוגיה או הציוד הרלוונטיים לבדיקת כל הדם ולמניעת העברת HIV/איידס.

ייתכנו כמה דגימות של מוצרי דם שנתרמו שהתקבלו המכילות HIV. למרבה המזל, אירוע זה נחשב נדיר.

3. ננשך על ידי אדם עם HIV

על פי מחקר משנת 2011 מכתב העת מחקר וטיפול באיידס, קיימת אפשרות ביולוגית שעקיצות אנושיות יכולות להיות דרך בלתי צפויה להעברת HIV.

רוק נחקר כפחות יעיל כמתווך לנשיאת נגיף ה-HIV מכיוון שיש לו תכונות מעכבות וירוסים. עם זאת, המקרים שנחקרו בכתב העת הינם ייחודיים.

בכתב העת, נאמר כי אצבעו של גבר בריא שאינו HIV חולה סוכרת ננשכה על ידי בנו המאומץ נשאי HIV. אצבעו של האיש ננשכה חזק ועמוק מספיק כדי שחלק הפנימי של הציפורן שלו דימם.

זמן מה לאחר שננשך, האיש נבדק חיובי ל-HIV והתגלה כבעל עומס ויראלי לאחר שחווית קדחת HIV גבוהה וזיהומים שונים.

רופאים וחוקרים בסופו של דבר הגיעו למסקנה זמנית שרוק יכול להיות אמצעי להתפשטות של HIV, אם כי עדיין לא בטוחים בדיוק מה המנגנון המדויק.

יש צורך במחקר ובדיקה נוספים כדי לאשר את אופן ההעברה הזה של HIV.

4. השתמש באביזרי מין (צעצועי מין)

חדירה למין, בין אם היא נרתיקית (פין לנרתיק), דרך הפה (איבר מין ופה), או אנאלית (פין לפי הטבעת), עם בן זוג שיש לו HIV ואיידס עלולה לגרום לך להידבק.

לא רק באמצעות סקס ישירות, השימוש בחפצים או צעצועים כגון בובות מין נמצא בסיכון להעברת מחלות, כולל HIV. מצב זה מסוכן אפילו יותר אם צעצועי המין שבהם אתה משתמש אינם מוגנים.

העברה של נגיף ה-HIV והאיידס מאדם אחד למשנהו מתרחשת לעתים קרובות כאשר משתמשים באביזרי מין לסירוגין. אם אתה או בן הזוג שלך סובל מ-HIV, אל תשתף צעצועי מין במהלך מפגש מין.

נגיף ה-HIV בדרך כלל אינו מסוגל לחיות זמן רב על פני השטח של עצמים דוממים. עם זאת, צעצועי מין שעדיין רטובים מזרע, דם או נוזלי נרתיק יכולים להיות מתווך להעברת הנגיף לאנשים אחרים.

5. תעשה נוֹקֵב, רקמת גבות, קעקוע גבות, רקמת שפתיים

פירסינג של חלקים בגוף או קעקוע יכולים גם הם להגביר את הסיכון להעברת HIV. אופן ההעברה של HIV בתהליך זה מתרחש כאשר במהלך תהליך הפירסינג והקעקוע, העור המנוקב נפצע לאחר מכן עד שהוא מדמם.

אם הכלים משמשים לסירוגין, ייתכן שאנשים שנדבקו ב-HIV ישאירו עקבות של דמם המכיל את הנגיף.

למעשה לעשות רקמת גבות, קעקוע גבות ורקמת שפתיים זה די בטוח לבריאות. עם זאת, טרנד היופי העולה הזה יכול להיות גם דרך להעברת HIV ואיידס.

זה יכול לקרות אם התהליך מבוצע על ידי עובדים חסרי ניסיון ואינם משתמשים בציוד סטרילי. הסיבה, הליך רקמה זה או קעקוע פנים כרוך בחיתוך עור פתוח.

כדי למנוע את התפשטות ה-HIV, לפני שאתם מתיישבים ורוקמים את הגבות או השפתיים שלכם, ודא שכל הציוד שבו נעשה שימוש הוא סטרילי.

6. עבודה בבית חולים

אולי במבט ראשון אתה חושב שעובדי רפואה הם האנשים הבריאים ביותר כי יש להם גישה וידע טוב על בריאות.

עם זאת, בנוסף למשתמשי סמים שחולקים מחטים בכוונה, הסיכון להעברת HIV גבוה גם עבור צוותים רפואיים.

צוות רפואי זה כולל רופאים, אחיות, עובדי מעבדה, מנקי פסולת של מתקני בריאות באמצעות מתווכים של ציוד רפואי.

מחטי מזרק יכולות להיות נשא של נגיף ה-HIV כאשר ניתן להעביר את הדם של חולי HIV לעובדי בריאות אם יש להם פצעים פתוחים שאינם מוגנים בלבוש.

HIV יכול להיות מועבר גם לעובדי שירותי הבריאות בדרכים הבאות:

• אם מזרק ששימש חולה עם HIV הוכנס בטעות לעובד בריאות (הידוע גם בשם פציעת מקל מחט).
• אם דם מזוהם ב-HIV בא במגע עם ממברנות ריריות, כגון העיניים, האף והפה.
• באמצעות ציוד רפואי אחר שמשתמשים בו מבלי לעבור עיקור.

למרות זאת, הסיכוי להפצת נגיף ה-HIV בקרב עובדים רפואיים במתקני בריאות באמצעות מזרקים משומשים קטן יחסית.

הסיבה לכך היא שלכל מתקני הבריאות, מהקטנים ביותר ועד לקנה מידה בינלאומי, יש פרוטוקולי בטיחות מתוקננים.

הסיכון להעברת HIV גבוה אם: עומס ויראלי גובה

בנוסף לשקול את הסיכון להעברה מסוג הנוזל המתווך, אתה גם צריך לדעת את כמות העומס הנגיפי של HIV בגוף.

עומס ויראלי הוא מספר חלקיקי הנגיף ב-1 מ"ל או 1 סמ"ק של דם. ככל שכמות הנגיף בדם גדולה יותר, כך גדל הסיכון להעברת HIV לאחרים.

אז מתי עומס ויראלי מאנשים שנדבקו ל-HIV ירד בהצלחה באמצעות טיפול ב-HIV, גם הסיכוי להעברת HIV יורד.

עם זאת, התפשטות HIV מאדם שנדבק בנגיף לבן זוגו עדיין אפשרית למרות תוצאות הבדיקה עומס ויראלי מציין שהנגיף אינו מזוהה עוד.

הסיכון של העברת HIV מ-PLWHA לבני זוג המין שלהם עדיין קיים בגלל:

• מִבְחָן עומס ויראלי מודד רק את כמות הנגיף בדם. אז, נגיף ה-HIV עדיין יכול להימצא בנוזלי איברי המין (זרע, נוזלי נרתיק).
• עומס ויראלי עשוי לעלות בין לוחות זמנים לבדיקות שגרתיות. אם זה קורה, לאנשים עם HIV יש סיכוי גדול יותר להעביר HIV לבן זוגם.
• מחלות אחרות המועברות במגע מיני יכולות לעלות עומס ויראלי בנוזלים באיברי המין.

אם אתה פעיל מינית, אתה ובן הזוג שלך צריכים לשקול לעבור בדיקת HIV כאמצעי למניעת העברת מחלה.

דרכים בלתי אפשריות להעברת HIV

HIV אינו יכול להתרבות במארחים אחרים מלבד בני אדם, ואינו יכול לשרוד מחוץ לגוף האדם לאורך זמן.

לכן, העברת HIV לא תתאפשר דרך הבא:

• עקיצות של בעלי חיים, כגון עקיצות יתושים, קרציות או עקיצות חרקים אחרות.
• אינטראקציות פיזיות בין אנשים שאינן כרוכות בהחלפת נוזלי גוף, למשל:
  • לגעת ולחבק
  • ללחוץ או להחזיק ידיים
  • ישנים יחד באותה מיטה מבלי לקיים פעילות מינית
  • צ'יפס
• שיתוף כלי אוכל ושיתוף בגדים או מגבות עם אנשים עם HIV.
• השתמש באותו חדר אמבטיה/שירותים.
• שחו בבריכות ציבוריות עם אנשים עם HIV.
• רוק, דמעות או זיעה שאינם מתערבבים עם הדם של נשא HIV.
• פעילויות מיניות אחרות שאינן כרוכות בהחלפת נוזלי גוף, כגון נשיקות שפתיים ו לְטִיפָה (לשפשף את איברי המין) בעודם בלבוש מלא.

רוק, דמעות וזיעה אינם נשאים אידיאליים של העברת HIV. הסיבה לכך היא שהנוזלים הללו אינם מכילים כמות מספקת של וירוס פעיל כדי להיות מסוגל להעביר את הזיהום לאנשים אחרים.

בנוסף, נגיף ה-HIV יכול לשרוד רק כמה ימים או שבועות במעבדה בתנאים מתאימים כמו בגוף האדם.

להלן העקרונות שיש להבין לגבי הסיכויים של נגיף ה-HIV לשרוד:

• HIV רגיש לטמפרטורות גבוהות, מה שאומר שהוא ימות בטמפרטורות חמות, שהם מעל 60 מעלות צלזיוס.
• HIV מסוגל לשרוד טוב יותר במעבדה בטמפרטורות קרות, שהן סביב 4 עד -70 מעלות צלזיוס.
• HIV רגיש מאוד לשינויים ברמות pH או רמות חומצה-בסיס. רמת pH מתחת ל-7 (חומצית) או מעל 8 (אלקלית) אינה תומכת בהישרדות HIV.
• HIV יכול לשרוד בדם מיובש במעבדה בטמפרטורת החדר למשך 5-6 ימים, אך חייב להיות ברמת pH חיובית.

HIV הוא וירוס המתפתח במהירות, אך למרבה המזל עדיין ניתן למנוע ולשלוט בהתפשטות הנגיף הזה.

לכן, כדאי לך ולבן הזוג להיות מודעים לסיכון להדבקה על ידי ביצוע בדיקות מחלות מין שנתיות באופן שגרתי.

אנשים רבים אינם יודעים או אפילו מבינים שהם נדבקו מכיוון שבהתחלה התסמינים של HIV בדרך כלל אינם מופיעים מיד.