המיקום התקין של הרחם צריך להיות ממש מעל הנרתיק, תלוי בחלל האגן. כאשר הרחם יורד לִשְׁקוֹעַ לתוך הנרתיק,מצב זה ידוע בשם צניחת רחם. מה גורם לזה לקרות?
גורמים לירידה (צניחת רחם)
ירידה נגרמת משרירי אגן מוחלשים כדי להחזיק את הרחם במצב. חולשת שרירים זו מושפעת בדרך כלל מגיל.
ככל שנשים מתבגרות, הסיכון של אישה לצניחת רחם עולה - במיוחד במהלך גיל המעבר.
תהליך ההזדקנות הטבעי גורם גם לירידה בייצור הורמון האסטרוגן. הורמון האסטרוגן הוא זה שעוזר לשמור על שרירי האגן חזקים.
מלבד גורם ה"U", הריון ולידה יכולים להיות גם גורמי סיכון לצניחת רחם.
ככל שאת נכנסת להריון בתדירות גבוהה יותר, כך את נוטה יותר לצניחת עקב פירוק שרירי האגן והרקמות מהריון ולידה.
לידה של תינוקות גדולים, צירים ממושכים ומאמץ (להקשיב) יותר מדי במהלך הלידה יכול גם להגביר את הסיכון שלך למצב זה.
גורמים אחרים שיכולים להגביר את הסיכון ללקות במצב זה כוללים:
- עודף משקל או השמנת יתר,
- שיעול כרוני,
- עצירות כרונית,
- נוכחות של גידול בבטן אשר לאחר מכן לוחץ את הרחם כלפי מטה,
- מצבים הגורמים ללחץ מוגבר בבטן כגון גידול באגן (נדיר), או הצטברות נוזלים בבטן,
- היסטוריה של ניתוחי אגן קודמים, ו
- כל פעילות גופנית שמפעילה לחץ על שרירי האגן יכולה להגביר את הסיכון להולדה.
מספר מצבים יכולים להחליש את שרירי האגן, כולל:
ציסטוצלה
ציסטוצלה היא ירידה של שלפוחית השתן לתוך הנרתיק, הגורמת לפתח הנרתיק להיראות בולט.
מצב זה יכול להקשות על נשים להחזיק שתן, להשתין לעתים קרובות או להחזיק שתן בשלפוחית השתן.
אנטרוצלה
האנטרוסלה היא ירידה חלקית של אזור המעי הדק כך שהוא לוחץ על הנרתיק ויוצר בליטה הפונה אל מחוץ לנרתיק.
אתה עלול לחוות כאבי גב כשאתה קם אם יש לך אנטרוצלה. אבל הכאב חולף כשאתה שוכב.
רקטוצלה
רקטוצלה היא בליטה לתוך פתח הנרתיק האחורי-תחתון עקב פריצת פי הטבעת. זה יכול לגרום לקושי ביציאות.
חומרת צניחת הרחם מבוססת על התסמינים
ישנן מספר רמות חומרה של ירידה. השלב הראשון מתחיל בירידה של צוואר הרחם אל הנרתיק.
הרמה השנייה, צוואר הרחם יורד לגבול פתח הנרתיק. הרמה השלישית, צוואר הרחם יוצא מהנרתיק.
הרמה הכבדה ביותר, כל הרחם יוצא מהפה של הנרתיק. מצב זה נקרא גם procidentia.
סימנים או תסמינים של ירידה (צניחת רחם)
מצבים תורשתיים קלים בדרך כלל אינם גורמים לתסמינים או תלונות. עם זאת, במצבים חמורים כמה תסמינים שעלולים להופיע כוללים:
- תרגיש כאילו אתה יושב על כדור
- דימום נרתיקי
- כאב בזמן קיום יחסי מין
- כאב אגן
- קושי במתן שתן
- קשה להזיז את הבטן
- תחושת אי נוחות בהליכה
- מרגיש כאילו משהו יוצא מהנרתיק
אם אתם חווים תסמינים אלו, חשוב לפנות לרופא ולקבל טיפול מיד. ללא תשומת לב מתאימה, מצב זה יכול להפריע למעיים, שלפוחית השתן ולתפקוד המיני.
איך מתמודדים עם ירידה (צניחת רחם)?
הטיפול שניתן תלוי בחומרת הרחם שלך. אם המצב קל, ייתכן שלא תזדקק לטיפול.
עם זאת, אם המצב גורם לך לאי נוחות או אפילו חמור, ישנם מספר הליכי טיפול שאתה יכול לבחור מהם. הליכי הטיפול יכולים להיות ניתוחיים ולא ניתוחיים.
הליכי טיפול או טיפול לא ניתוחי יכולים להיעשות בדרכים הבאות.
- ירידה במשקל
- עושה תרגילי קיגל, שהם תרגילי רצפת האגן לחיזוק שרירי הנרתיק
- טיפול תחליפי באסטרוגן
- השימוש בפסארי, שהוא כלי שעוזר לדחוף את הרחם ולשמור עליו יציב יותר
הליכי טיפול כירורגי כוללים:
- השעיית רחם, כלומר החזרת הרחם למקומו על ידי חיבור מחדש של רצועות האגן או שימוש בחומרים אחרים.
- כריתת רחם, שהיא הוצאת הרחם מהגוף. הליך זה יכול להיעשות בנרתיק או דרך הקיבה.
למרות שניתוח זה יעיל לרוב בטיפול בצאצאים, מומלץ לא לעבור את ההליך בניתוח אם אתם מתכננים להביא ילדים נוספים לעולם.
הריון ולידה עלולים לגרום לעומס אדיר על שרירי האגן, שעלול להפריע לתיקון הרחם.
