טיפול בפצעים כוויות הן אחת הפציעות הנפוצות ביותר במשק הבית. לעיתים, מתרחשות כוויות גם כתוצאה מהידבקות בשריפה. לכוויות יש בדרך כלל רמות שונות של חומרה וסיכונים פוטנציאליים, הידועים כדרגות כוויות. לכל תואר יש שלבי עזרה ראשונה שונים. למדו את ההבדל בצורה ברורה יותר במאמר זה.
מהי דרגת הכוויה?
דרגת הכוויה היא מדד לחלוקת סוג הכוויה לפיו כיתה (דרגה) חומרה או עד כמה עמוק העור מושפע.
שימו לב, מבנה העור האנושי מחולק למספר שכבות, כלומר האפידרמיס כשכבת העור החיצונית ביותר, הדרמיס באמצע, וההיפודרמיס כשכבת העור העמוקה ביותר.
אם הפצע משפיע רק על שכבת האפידרמיס של העור, ניתן לומר שחומרת הכוויה עדיין קלה יחסית.
בינתיים, ככל ששכבת העור הפגוע עמוקה יותר, כך מידת הפציעה גבוהה יותר. כלומר, גם חומרת סוג הפציעה הולכת ונעשית חמורה יותר.
כוויות מסווגות לתואר ראשון, תואר שני ותואר שלישי. להלן הסבר על כל אחד מהם.
1. תואר ראשון
כוויות מדרגה ראשונה ידועות גם ככוויות שטחיות. נזק לעור המתרחש משפיע רק על האפידרמיס או על השכבה החיצונית ביותר של העור.
פציעות דרגה 1 הן הקלות והקלות ביותר לטיפול. בנוסף, סוג זה של כוויה נפוץ מאוד.
הגורמים לכוויות מדרגה ראשונה הם חשיפה מוגזמת לשמש, חשיפה למים חמים או תאונות בעת שימוש בכיריים, מגהצים או מחליקי שיער.
תסמינים של כוויה מדרגה 1 כוללים:
- עור אדמדם,
- דלקת קלה או נפיחות,
- כאב שעדיין ניתן לסבול, ו
- עור יבש ומתקלף, בדרך כלל סימן זה מופיע כאשר הכוויה מתחילה להחלים.
מכיוון שכוויות אלו משפיעות רק על שכבת העור העליונה ביותר, סימנים אלו חולפים בדרך כלל כאשר תאי עור מתים מתחילים להתקלף ולהוחלף בחדשים.
זמן ההחלמה של פצעים מדרגה ראשונה מהיר יותר, שהוא כ-7-10 ימים ואינו משאיר רקמת צלקת (צלקות צריבה). אז העור שלך עדיין יכול לחזור חלק כמו קודם.
2. תואר שני
כוויות מדרגה שנייה נוטות להיות חמורות יותר מכוויות מדרגה ראשונה.
הסיבה היא שאזור הנזק לתאי העור החל לחדור לאפידרמיס כדי לפגוע בחלק מהדרמיס או בשכבת העור באמצע.
בהתבסס על העומק, דרגה 2 מחולקת לשני סוגים, כלומר עובי חלקי שטחי ו עובי חלקי עמוק.
עובי חלקי שטחי משפיע על האפידרמיס ועל הדרמיס העליון. בינתיים, עובי חלקי עמוק האפידרמיס והשכבות העמוקות יותר של הדרמיס.
סימני כוויה עובי חלקי שטחי לִכלוֹל:
- עור סמוק,
- מרגיש כואב מאוד, במיוחד כשנוגעים בו,
- שלפוחיות מופיעות כמה שעות לאחר מכן, וכן
- הפצע רגיש ומחוויר בלחיצה.
סימני כוויה עובי חלקי עמוק הוא:
- כתמי עור ורודים ולבנים
- לפעמים מלווה שלפוחיות, ו
- עוצמת הכאב קלה יותר מאשר עובי חלקי שטחי.
האזור המושפע מדרגת פציעה זו נראה רטוב ומבריק.
לפעמים, מצב זה יכול גם לעורר את הצמיחה של רקמת צלקת (קלואידים) המכילה מוגלה הנקראת כוויות אקסודאט (אקסודאט סיבי).
לכוויות מדרגה שנייה לוקחים בדרך כלל שבוע עד שלושה שבועות עד שהפצע מתרפא.
אולם אם מידת הכוויה הזו כוללת עובי חלקי עמוק, תהליך ריפוי הפצעים יכול להימשך יותר מ-3 שבועות.
3. כוויות מדרגה שלישית
בהשוואה לסוגים אחרים של כוויות, כוויות מדרגה 3 הן החמורות ביותר.
לפי מרפאת קליבלנד, הנזק המתרחש בעור רחב יותר ופוגע בהיפודרמיס, או ברקמה התת עורית של העור, שם נמצאות בלוטות השומן והזיעה.
הסימנים שיש לך דרגה שלישית של פצע זה כוללים:
- אזורים לבנים או חומים כהים כגון חריכה על העור,
- עור מחוספס ומתקלף, ו
- יש עיבוי של העור שנראה כמו שעווה ומתארך.
זה לא רק פוגע בשכבת העור, לפעמים הפגיעה יכולה לפגוע בעצמות, בשרירים ובגידים שמתחת.
אנשים שחווים כוויות מדרגה שלישית לא יחושו כאב באזור הפגוע, אלא באזור שמסביבו.
כאשר זה קורה, הסיבה היא שיש קצות עצבים שנפגעים גם כשהעור נשרף.
טיפול בכוויות בהתאם לדרגה
כפי שכבר ציינו, יש להתאים את הטיפול בכוויות כמובן לדרגת החומרה.
אם הפצע עדיין בדרגה הראשונה, עדיין ניתן לטפל בכוויות בכל דרגה בבית.
למרות שהטיפול די קל, עדיין צריך לעשות אותו בצורה הנכונה כדי שהפצע לא ישאיר צלקות או יגרום לבעיות אחרות.
לפי איגוד האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, להלן שיטת עזרה ראשונה נכונה לכוויות.
- להזרים מים קרים על העור השרוף. ככל שהדרגה חמורה יותר, כך תצטרך להזרים מים קרים על הפצע זמן רב יותר.
- לאחר שהעור טוב יותר, יש למרוח ג'ל אלוורה על פצעים או וזלין 2-3 פעמים.
- על פצעים בדרגה גבוהה יותר, מרחו שכבה דקה של קרם אנטיביוטי כגון bacitracin כדי למנוע זיהום.
- יבש את אזור הפצע באמצעות מטלית נקייה עם טפיחה עדינה, כדי למנוע את התפוצצות שלפוחיות הכוויה.
- כסו את הפצע בתחבושת מעט רופפת או בגזה כדי להגן על העור מפני שפשוף בחפצים.
- אם הכאבים בלתי נסבלים, ניתן ליטול משככי כאבים כמו איבופרופן או אקמול.
הימנע משימוש בקוביות קרח, חמאה, שמן או משחת שיניים כדי לקרר את הכוויה מכיוון שהדבר עלול להחמיר את הפצע.
מתי צריך לפנות לרופא?
אם יש לך כוויות מדרגה שנייה ושלישית, אתה עדיין צריך ללכת לרופא עור.
במיוחד אם המצב מתרחש בפנים, בידיים, בישבן ובאזור המפשעה, אל תתמהמה ללכת לרופא.
לעולם אל תנסה לטפל בפצע הזה בעצמך. הסיבה, כוויות מדרגה שלישית עלולות לגרום לסיבוכים שונים.
חלק מהסיבוכים הם הפרעות קצב לב (כאשר הפצע נגרם מהלם חשמלי), הלם וזיהומים קשים שעלולים להוביל לקטיעה או אלח דם.
אם זה קורה, עליך לפנות מיד למיון בבית החולים הקרוב. לרוב, הרופא ימליץ על ניתוח להסרת רקמת הצלקת וריפוי הכוויה.
טיפול בכוויות כולל גם מתן נוזלים נוספים לווריד כדי לשמור על לחץ הדם יציב ולמנוע הלם והתייבשות.
על סמך חומרתן, כוויות מסווגות לקבוצות שונות. ככל שהציון גבוה יותר, כך הפציעה חמורה יותר.
צריך לעשות את הדרך הנכונה לטיפול בכוויות בהתאם לדרגה.
