סרטן היא מחלה קטלנית שאינה מידבקת באינדונזיה, בעקבות העמדה של מחלת לב אשר תופסת את הדרגה העליונה. הגורם העיקרי לסרטן הוא מוטציות DNA בתאים שהסיכון שלהם מוגבר על ידי גורמים שונים. אז מהן הדרכים לטיפול בסרטן? האם זה רק על ידי נטילת תרופות נגד סרטן? יאללה, גלה עוד בסקירה הבאה.
מבחר תרופות לסרטן והליכים רפואיים
תאים שגדלים אינם מתים ותאים קיימים ממשיכים להתחלק ללא שליטה הם סימני ההיכר של תאים סרטניים. תאים חריגים אלה יוצרים גידולים בסוגים מסוימים של סרטן. ללא טיפול, תאים סרטניים יכולים להתפשט (לחולל גרורות) ולפגוע בתפקוד הרקמות הסובבות.
ובכן, כעת ישנן דרכים שונות לטיפול בסרטן, כולל:
1. כימותרפיה
כימותרפיה או כימותרפיה היא טיפול בסרטן באמצעות תרופות שיכולות להרוג תאים לא תקינים בגוף. תרופות אלו מקובצות לפי אופן פעולתן, מבנה כימי ואינטראקציות עם תרופות אחרות.
סוגים שונים של תרופות משמשים בכימותרפיה, כולל:
- חומר אלקילציה
תרופות אלו מונעות מהתאים להתחלק על ידי פגיעה ב-DNA שלהם. בדרך כלל, הוא משמש לטיפול בסרטן ריאות, סרטן שד ולוקמיה. חומרי אלקילציה, למשל, הם busulfan, temozolomide, mechlorethamine, altretamine, lomustine, and chlorambucil.
- אנטי מטבוליט
תרופות אלו מפריעות ל-DNA ול-RNA בתאים להתחלק. משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן המעי הגס, סרטן השחלות וסרטן השד. לדוגמה, תרופות נוגדות סרטן מסוג זה הן אזיצידין, פלודרבין, פראלטרקסט וקלאדריבין.
- אנטיביוטיקה נגד גידולים
תרופות אלו אינן כמו אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים חיידקיים, אלא משנות את ה-DNA בתאי הסרטן כדי שלא יגדלו ויתחלקו. דוגמאות לסוג זה של תרופות הן אנתרציקלינים (דאונורוביצין, אפירוביצין) או לא-אנתרציקלינים (בלומיצין, דקטינומיצין).
- מעכב טופואיזומראז
תרופה זו עלולה להפריע לאנזים טופואיזומראז הגורם לתגובות כימיות בתאים חיים. הוא משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן הלבלב, סרטן הריאות וסרטן המעי הגס. דוגמאות לתרופות מסוג זה הן קמפטוטצינים (טופוטקן, אירינוטקן) ואפיפודופילוטוקסינים (טניפוזיד).
- מעכב מיטוזיס
תרופה זו לגידולים ממאירים פועלת על ידי עצירת תאים מלהתחלק. משמש בדרך כלל לטיפול בסרטן לימפומה וסרטן דם. דוגמאות לסוגים אלה של תרופות הן דוצטקסל, וינוראלבין ופקליטקסל.
- קורטיקוסטרואידים
תרופה זו שימושית למניעת תופעות הלוואי של כימותרפיה, כגון בחילות והקאות. תרופות המשמשות כדוגמאות הן פרדניזון, מתילפרדניזולון ודקסמתזון.
כימותרפיה לא רק הורגת תאים סרטניים אלא גם תאים בריאים סביבם. עם זאת, רוב התאים הנורמליים יכולים להתאושש לאחר ביצוע הטיפול.
2. רדיותרפיה
איך לטפל בסרטן יכול להיות גם עם הקרנות. טיפול זה בסרטן אינו משתמש בתרופות, אלא בקרני קרינה. לכן, טיפול זה מכונה גם טיפול בקרינה.
בניגוד לבדיקות הדמיה עם קרינה, טיפול זה משתמש במינונים גבוהים של קרינה. בדרך זו, גידולים יכולים להתכווץ ותאי סרטן יכולים למות. תאים לא נורמליים אלה מתפרקים ואז מסולקים מגופך.
עם זאת, טיפול זה אינו יכול להרוג ישירות תאים סרטניים בטיפול אחד. נדרשים מספר טיפולים כדי לגרום ל-DNA של תאים סרטניים להיפגע ולמות.
טיפול חלופי בסרטן מלבד כימותרפיה מתחלק לשני סוגים, קרינה חיצונית וקרינה פנימית (ברכיתרפיה). קביעה איזה סוג של טיפול בסרטן מתאים לך תהיה תלויה בסוג הסרטן, בגודל ובמיקומו של הגידול, ובריאותך הכללית.
3. טיפול ביולוגי
הדרך הבאה לטיפול בסרטן היא טיפול ביולוגי. טיפול זה כולל שימוש בחומרים שיוצרו במעבדה הפועלים נגד תאים סרטניים. הטיפול בסרטן מחולק לסוגים שונים, כולל:
אימונותרפיה
הדרך הבאה לטיפול בסרטן שעדיין מבוססת על תרופות היא אימונותרפיה. אימונותרפיה היא סוג של טיפול בסרטן המשתמש במערכת החיסון האנושית כדי להילחם.
הדרך שבה זה עובד היא לעורר את המערכת החיסונית שלך כדי לעצור את הצמיחה והשגשוג של תאים סרטניים בגוף. לאחר מכן, תן חומרים מיוחדים מעשה ידי אדם בעלי פונקציות ותכונות דומות למערכת החיסון, כגון חלבונים חיסוניים.
טיפול זה מהווה חלופה כאשר הסרטן אינו מגיב היטב להקרנות או כימותרפיה. שיטות אימונותרפיה כדרך להתמודדות עם סרטן, כולל:
- מעכבי נקודת ביקורת חיסונית. מתן תרופות מיוחדות כדי שתאי מערכת החיסון מגיבים חזק יותר לסרטן. זה נעשה על ידי הפחתת השפעתן של נקודות ביקורת חיסוניות בגוף, שהוא החלק במערכת החיסון המווסתת את מערכת החיסון כך שהיא לא תהיה חזקה מדי.
- טיפול בהעברת תאי T. טיפול להגברת היכולת הטבעית של תאי T להילחם בסרטן. בתחילה, נלקחים תאי מערכת החיסון מסביב לגידול, נבחרים הפעילים ביותר נגד סרטן, ומהונדסים במעבדה לעבוד טוב יותר. לאחר מכן, התאים מוחזרים לגוף בהזרקה לווריד.
- נוגדנים חד-שבטיים. דרך זו לטיפול בסרטן ידועה גם בשם נוגדנים טיפוליים. בטיפול זה נעשה שימוש בחלבון ממערכת החיסון שנוצר במעבדה שנועדה לתייג ולהיקשר לתאים סרטניים כך שמערכת החיסון תוכל לזהות ולהשמיד אותם בקלות רבה יותר.
- חיסון נגד תרופה לסרטן. טיפול זה הוא בצורת חיסון הפועל להגברת תגובת המערכת החיסונית לתאים סרטניים. עם זאת, יש לציין כי החיסונים באימונותרפיה שונים מחיסונים המשמשים בדרך כלל למניעת מחלות.
- מאפננים של מערכת החיסון. דרך זו של טיפול בסרטן פועלת על ידי הגברת תגובת מערכת החיסון הספציפית יותר של הגוף שתפקידה להילחם בתאי סרטן.
בדיוק כמו טיפולים אחרים, גם אימונותרפיה גורמת לתופעות לוואי כמו עייפות גוף, בעיות עור, חום וכאבי גוף.
טיפול מטרה
טיפול ממוקד הוא טיפול ממוקד לחסימת הצמיחה והתפשטות של תאים סרטניים באמצעות תרופות. טיפול זה שונה מכימותרפיה מכיוון שהוא יכול להרוס באופן ספציפי תאים סרטניים באמצעות תרופות. בניגוד לכימותרפיה, טיפול זה בסרטן אינו משפיע על התאים הבריאים המקיפים את הסרטן.
למרות שמכוונת ישירות להרוג תאים לא תקינים ונחשבת ליכולה לטפל בסרטן, לשיטה זו עדיין יש חולשות. חולשות כמו תאים סרטניים הופכים עמידים לתרופות מסוימות, יעילות רק נגד גידולים עם מוטציות גנטיות ספציפיות וגורמות לשלשולים, בעיות כבד וקרישי דם.
4. טיפול הורמונלי
טיפול הורמונלי הוא טיפול בסרטן המאט או עוצר את צמיחת הסרטן באמצעות הורמונים. טיפול הורמונלי ידוע גם כטיפול אנדוקריני. בדרך כלל, טיפול זה משמש כדרך לטיפול בסרטן השד ובסרטן הערמונית.
מטרת טיפול זה היא לכווץ את הגידול לפני ביצוע טיפול בקרינה. לאחר מכן, הוא משמש גם כטיפול נוסף בסרטן כדי שהסרטן לא יחזור.
הטיפולים בטיפול בסרטן מגוונים מאוד, כולל נטילת תרופות המכילות הורמונים, הזרקת הורמונים לגוף והסרה כירורגית של איברים, כמו השחלות או האשכים. למרבה הצער, טיפול זה פועל רק על סוגי סרטן הדורשים את ההורמונים של הגוף וגורמים לתופעות לוואי כגון ירידה בחשק המיני, אין אונות, יובש בנרתיק ועייפות.
5. ניתוח סרטן
אופן הטיפול בסרטן שכיח מאוד בנוסף לנטילת תרופות הוא ניתוח. הליך רפואי זה מבוצע כדי להסיר תאים סרטניים מהתפשטות לרקמה הבריאה שמסביב.
ישנם סוגים שונים של ניתוחים לסרטן, כולל:
- קריוכירורגיה
הפעולה משתמשת באנרגיה קרה בצורת חנקן נוזלי כדי להקפיא תאים סרטניים ולהשמיד אותם. נעשה בדרך כלל לטיפול בסרטן צוואר הרחם.
- אלקטרוכירורגיה
ניתוח באמצעות זרמים חשמליים בתדירות גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים בעור או בפה.
- ניתוח לייזר
הפעולה מסתמכת על עזרת קרני אור בעוצמה גבוהה לדחיסת גידולים ממאירים ולהסרת תאים סרטניים.
- ניתוח מוהס
ניתוח באזורי עור רגישים, כגון סרטן העפעפיים. ניתוח מוהס מתבצע על ידי הסרת תאים סרטניים בצורת שכבות בעזרת אזמל.
- ניתוח לפרוסקופי
הליך כירורגי על ידי ביצוע חתכים קטנים והכנסת כלי מיוחד המצויד במצלמה וכן חותך להסרת תאים סרטניים.
6. טיפול רדיו-גרעיני
טיפול רדיו-גרעיני הוא הליך רפואי הכולל חום מאנרגיה גרעינית שיכול לשמש לטיפול במחלות, אחת מהן היא סרטן.
לפני שתתחיל, תעבור הדמיית גוף כדי למפות את מיקומם של התאים הסרטניים והגרורות האפשריות שלהם. לאחר מכן צוות הרופאים יכין את סוג ומינון התרופות הרדיואיזוטופיות (המכילות תרכובות רדיואקטיביות) בהתאם למצבך הגופני.
לאחר מכן, התרופה מוזרקת ישירות לווריד. בתוך דקות, התרופה תעבור לאתר תא הסרטן הממוקד. יתר על כן, יש לבודד בחדר מיוחד ולטפל בבית חולים על מנת שלא תזהמו את הסביבה עד שרמת החומר הרדיואקטיבי תהיה מתחת לגבול הסביר (לא מסוכן).
במהלך הטיפול, ייתכן שיהיה עליך לחבוש מסכה או ציוד מגן אחר שימנע מקרינה להשפיע על חלקים אחרים בגופך. תופעות הלוואי של טיפול רדיו-גרעיני הן בחילות, הקאות, שינויים במצב הרוח ואי נוחות בגוף.
7. טיפול באולטרסאונד
בתחילת 2020, המכון האמריקאי לפיזיקה חשף ששימוש באולטרסאונד (USG) בתדירות הנכונה יכול להרוס תאים סרטניים. טיפול אולטרסאונד מבית Caltech מסתמך על חשיפה לאנרגיית חום מאולטרסאונד בעצימות נמוכה כדי להרוג תאים סרטניים מבלי לפגוע בתאים הבריאים שמסביב.
לאחר מכן, טיפול באולטרסאונד ידוע גם בשם HIFU או אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה. בטיפול זה נעשה שימוש בשיטת עבודה שהיא ביחס הפוך לטיפול באולטרסאונד מבית Caltech, העושה שימוש בתדרים גבוהים.
HIFU אינו יכול לחדור לעצמות מוצקות או אוויר, ולכן ניתן להשתמש בו רק בסוגים מסוימים של סרטן, אחד מהם הוא סרטן הערמונית. עם זאת, עד כה חוקרים עדיין עורכים תצפיות מעמיקות יותר לגבי היעילות כמו גם תופעות הלוואי. השימוש בטיפול זה באינדונזיה עדיין אינו נפוץ.
8. ניתוח ביופסיה
ביופסיה ידועה כאחת מבדיקות אבחון הסרטן. עם זאת, ביופסיה היא גם טיפול בסרטן מכיוון שתהליך הסרת הגידול יכול להיעשות במקביל לבדיקת הסרטן.
הליך ביופסיה כירורגית משמש להסרת חלק מאזור של תאים חריגים (ביופסיית חתך) או הסרת אזור שלם של תאים חריגים (ביופסיה חריגה). בדרך כלל הרופא ייתן לך הרדמה מקומית או כללית, ויבקש ממך להישאר בבית החולים מספר ימים.
בנוסף לתרופות לסרטן, יש גם טיפול פליאטיבי
טיפול פליאטיבי הוא טיפול שאינו מכוון לריפוי המחלה. עם זאת, עזרה למטופלים להפחית תסמינים או להפחית גורמים אחרים המחמירים את התסמינים כך שאיכות חייהם תשתפר. דוגמאות לטיפול פליאטיבי שחולי סרטן עוקבים אחריהם בדרך כלל הן:
1. טיפול באמנות ומוזיקה
הטיפול הבא בסרטן, אינו משתמש בתרופות אלא בפעילות אמנותית. אמנם לא מרפא ישירות תאים סרטניים, אבל טיפול זה עוזר לחולים לנהל את רגשותיהם, כגון תחושות עצב, כעס, פחד וחרדה.
על ידי ניהול טוב יותר של רגשות, גם בריאותו הנפשית של המטופל תשתפר ותשפיע על מערכת החיסון כך שתוכל לשפר את איכות החיים של המטופל לטובה.
בטיפול זה יתמלאו המטופלים בפעילויות שונות, כגון האזנה למוזיקה, שירה, נגינה בכלי נגינה, יציקת רגשותיהם למילים ושירים, ציור, ציור, פיסול או יצירת מלאכות שונות.
2. טיפול בבעלי חיים (טיפול בחיות מחמד)
טיפול וטרינרי גם אינו משתמש בתרופות לטיפול בסרטן. נראה, הירידה במתח כאשר טיפול בחיות מחמד הנגרם על ידי ייצור אנדורפינים.
הורמון זה יכול להקל על הכאב ולהפוך אדם לנוח ומאושר יותר. אם זה יגיע למסקנה, טיפול בחיות מחמד יכול לעזור לחולי סרטן בכמה דרכים, כלומר:
- מפחית כאב כך שהוא מאפשר למטופל להפחית את השימוש במשככי כאבים
- הפחתת מתח עקב המחלה שיש לך וגם הטיפול שאתה נוקט
- מפחית תסמיני עייפות התוקפים בדרך כלל חולי סרטן
טיפול בסרטן לקשישים (קשישים)
בניגוד למבוגרים צעירים יותר, לקשישים אין טיפולי סרטן רבים. הסיבה לכך היא שבדרך כלל לקשישים יש גם מחלות כרוניות אחרות, כמו סוכרת ומחלות לב. כתוצאה מכך, תופעות הלוואי שעלולות לנבוע מהטיפול בקשישים חמורות הרבה יותר.
טיפול בסרטן שיכול להיעשות על ידי קשישים הוא נטילת תרופות באמצעות כימותרפיה, בעקבות הקרנות והסרה כירורגית של תאים סרטניים. עם זאת, תופעות הלוואי המופיעות יהיו חמורות יותר ולכן גם הרופאים וגם המשפחות חייבים לשקול היטב את אפשרויות הטיפול.
תופעות לוואי שונות המתעוררות במהלך טיפול בסרטן בקשישים כוללות:
- פגיעה בתפקוד הלב, הכליות והריאות.
- ירידה במספר תאי הדם הלבנים, תאי הדם האדומים וטסיות הדם.
- העיכול מופרע ומערכת העצבים נפגעת.
