הפרעה דו קוטבית או הפרעה דו קוטבית אולי כבר מוכרת לך. אמן מוביל באינדונזיה, מרשנדה, הוא אחד מהאנשים שיש להם את המצב הזה. ישנם שני סוגים של הפרעה דו קוטבית שאתה צריך לדעת עליהם, כלומר הפרעה דו קוטבית סוג 1 והפרעה דו קוטבית סוג 2. ואז כדי לטפל בהם, האם חולים עם סוגים שונים של דו קוטביים מקבלים את אותו טיפול? בדוק את הסקירה הבאה.
הכירו את הסוגים השונים של הפרעה דו קוטבית
אל תבלבל הפרעה דו קוטבית עם הפרעת אישיות מרובה הפרעות דיסוציאטיביות. להסבר על מהי הפרעת ריבוי אישיות, עיין בקישור הבא.
הפרעה דו קוטבית היא מחלת נפש המאופיינת בשינויים קיצוניים במצב הרוח. לאנשים עם מצב זה יש מצבי רוח לא יציבים, שהם מאוד מהירים וסותרים. לפעמים, הוא ירגיש מאוד פעיל ונרגש. מצד שני, הוא ירגיש מדוכא ומדוכא.
התרחשות של שינויים במצב הרוח ללא שליטה יכולה להפריע לאדם לבצע פעולות יומיומיות, כגון עבודה, לימודים בבית הספר, או אפילו ליצור קשרים עם האנשים סביבו.
בגדול, אנשים עם הפרעה דו-קוטבית חווים שלושה תסמינים עיקריים, כלומר אפיזודות של מאניה, אפיזודות של היפומאניה ואפיזודות של דיכאון. מהתסמינים הללו, ניתן לסווג שני סוגים של הפרעה דו קוטבית, כלומר:
1. הפרעה דו קוטבית מסוג 1
אנשים עם הפרעה דו קוטבית מסוג 1 חווים בדרך כלל אפיזודה של מאניה (שמחה מאוד) שאחר כך משתנה או שגוררת אחריה אפיזודה דיכאונית (עצובה מאוד). במקרה זה, השינויים במצב הרוח המופיעים יהיו בולטים מאוד כאשר האדם שמח ונרגש, עד לעצב ודיכאון פתאומיים.
אפיזודה מאנית היא הפרעת מצב רוח שגורמת לאדם להתרגש מאוד נפשית ופיזית.
כאשר אפיזודה זו מתרחשת, ההחלטות המתקבלות הן לפעמים לא הגיוניות. למשל, להוציא כסף לקניית דברים שלא באמת נחוצים, ביצוע אלימות, או אפילו הטרדה מינית.
אירועי מאניה נמשכים בדרך כלל כשבוע, ואחריהם שבועיים של התקפי דיכאון.
2. הפרעה דו קוטבית סוג 2
אנשים שאובחנו עם הפרעה דו קוטבית מסוג II לא יחוו אפיזודות מאניות, אלא אפיזודות היפומאניות. אפיזודה היפומאנית היא צורה פחות קיצונית של מאניה כך ששינויים במצב הרוח פחות מורגשים.
למרות שקשה לזהות, אנשים סביב המטופל מסוגלים לזהות את השינויים הללו. אפיזודה היפומאנית זו תימשך בדרך כלל מקסימום 4 ימים.
3. הפרעת ציקלותימיה
ציקלותימיה היא צורה קלה יותר של הפרעה דו קוטבית. הסימפטומים של cyclothymia כמעט דומים לאלה של הפרעה דו קוטבית, אשר גם גורמת לשינויים מהירים במצב הרוח תוך זמן קצר.
עם זאת, יש להדגיש כי בהשוואה להפרעה דו קוטבית מסוג 1 ו-2, לציקלוטמיה יש עוצמה נמוכה יותר של דיכאון ואפיזודות היפומאניות.
4. מחזור מהיר
מחזור מהיר או מחזור מהיר נכלל באחד מכמה סוגים של הפרעה דו קוטבית, המופיעה כאשר הסובל חווה שינויים שונים מַצַב רוּחַ תוך 12 חודשים.
עם הערה, ניתן לומר על אדם שיש לו סוג מחזור מהיר של הפרעה דו-קוטבית רק אם תקופת מצב הרוח שהם חווים נמשכת מספר ימים.
שינויים במצב הרוח הללו ימשיכו בדרך כלל להשתנות בעוצמה לא יציבה. כלומר, הם יכולים להיות מאוד שמחים, לא מאוד שמחים, מאוד עצובים, אפילו להיראות נורמליים כאילו שום דבר לא בסדר.
האם הטיפול בכל הפרעה דו קוטבית זהה?
דווח מדף Mayo Clinic, ד"ר. דניאל ק. הול-פלבין מסביר שטיפול בהפרעה דו קוטבית, הן סוג דו קוטבי, סוג 2 ואחרות כולל בדרך כלל טיפול תרופתי וטיפול התנהגותי, כולל:
- מְיַצֵב מַצַב רוּחַ. ניתן לשלוט במצבי רוח המשתנים במהירות עם סוג זה של תרופות. דוגמאות כוללות ליתיום, נתרן divalproex או קרבמזפין.
- תרופות אנטי פסיכוטיות. תרופה זו משמשת בדרך כלל לטיפול בסימפטומים של הפרעות נפשיות כגון דלוזיות, הזיות, פרנויה והפרעות חשיבה. תרופות אנטי פסיכוטיות כוללות olanzapine, risperidone או quetiapine.
- תרופות נוגדות דיכאון. תרופה זו משמשת לטיפול בדיכאון. שימוש בתרופות נוגדות דיכאון מעורר לפעמים אפיזודות מאניות ויש לרשום אותו יחד עם מייצבי מצב רוח או תרופות אנטי פסיכוטיות.
- פסיכותרפיה. טיפול בחולי הפרעה דו קוטבית על ידי מתן הבנה של התנהגויות שליליות שיש להימנע מהן וכיצד להחליף אותן בהתנהגויות חיוביות.
- אסטרטגיות ניהול עצמי ושיקום. חולי הפרעה דו-קוטבית רבים מכורים לאלכוהול או משתמשים בסמים לא חוקיים ולכן יש לטפל בהם תוך פיקוח וביטחון מחמירים יותר מצד הרופאים. המטופלים מאומנים גם לחיות אורח חיים בריא כמו פעילות גופנית סדירה, אכילת מזון מזין ומנוחה מספקת.
התסמינים של הפרעה דו-קוטבית מסוג 1 נחשבים לחמורים יותר מאלה של הפרעה דו-קוטבית מסוג 2. לכן, חולים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג 1 מאושפזים בדרך כלל. הדבר נעשה כדי למנוע מהמטופלים לעשות דברים המסכנים את עצמם ואחרים, וכן כדי לעקוב באופן רציף אחר מצבם.
בעוד חולים עם הפרעה דו-קוטבית מסוג 2, בדרך כלל עדיין ניתנים לניהול עם תרופות ותמיכה מהאנשים הסובבים אותם. למרות שעד כה לא הייתה תרופה ודאית להפרעה דו קוטבית, קיום התייעצות קבועה עם הרופא, נטילת תרופות בחריצות ובעקבות טיפול ושינוי אורח חיים בריא יותר יכולים לשפר את איכות החיים של החולים.
