אקזמה המכונה אטופיק דרמטיטיס היא מחלת עור שאינה מדבקת שיכולה לחזור בכל עת. הסיבה לאקזמה אינה ידועה בוודאות ואין שיטה שיכולה לרפא אותה. עם זאת, ישנם סוגים שונים של תרופות היעילות בטיפול בתסמיני אקזמה.
תרופות לטיפול בתסמיני אקזמה ניתן לרכוש ללא מרשם רופא או במרשם רופא. בינתיים, בדרך כלל ניתן לקבל טיפול ארוך טווח ותרופות לתסמינים חמורים יותר רק לאחר בדיקה נוספת. אילו טיפולים עומדים לרשותך?
מבחר תרופות לטיפול באקזמה
אקזמה מראה בתחילה תסמינים בצורה של עור יבש וקשקשי, אדמומיות וגרד. עם הזמן, הגירוד יכול להחמיר. הסובלים מאקזמה ממשיכים לעיתים קרובות לגרד את עורם כך שהעור נעשה עבה יותר ונראה כהה יותר.
בדרך כלל ניתן להתגבר על תסמינים של אקזמה בשלבים המוקדמים עם שימוש קבוע בתרופות מקומיות או קרמי לחות. השימוש בתרופות מסייע בשליטה על תסמיני האקזמה וכן במניעת הישנות המחלה.
אם האקזמה חמורה או שיש זיהום באקזמה, תזדקק לתרופות עם עוצמה חזקה יותר. למעשה, חולים רבים זקוקים גם לטיפול נוסף באמצעות זריקות או תרופות דרך הפה.
באופן כללי, להלן אפשרויות תרופתיות לטיפול באקזמה.
1. תרופות קורטיקוסטרואידים
לעתים קרובות רופאים רושמים תרופות קורטיקוסטרואידים כדי להפחית גירוד ודלקת בעור הנגרמת על ידי אקזמה. תרופות הזמינות בצורה של משחות, קרמים, טבליות וכדורים ניתנות בדרך כלל לפי חומרת האקזמה.
הסובלים מאקזמה בדרך כלל צריכים להשתמש בתרופות קורטיקוסטרואידים 1-2 פעמים ביום במשך מספר שבועות עד שהתסמינים יורדים. אם העור אינו מראה שיפור, ייתכן שתצטרך משחת קורטיקוסטרואידים חזקה יותר.
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על שימוש במינונים גבוהים יותר של קורטיקוסטרואידים אם אקזמה גורמת לתסמינים חמורים כגון עור מגורה, אדום או רטוב. תרופה חזקה זו זמינה במרשם רופא בלבד ויש ליטול אותה לפי ההוראות.
למרות יעילה, תרופה זו אינה מיועדת לטווח ארוך. על פי מחקר שפורסם ב-Indian Dermatology Online Journal, משחות קורטיקוסטרואידים עלולות לגרום לתופעות לוואי בצורה של הידלדלות ושינוי צבע של העור באזורים המורחים לרוב על התרופה.
2. תרופות אנטי דלקתיות מסוג NSAID
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) יכולות לסייע בטיפול בתסמיני אקזמה על ידי הפחתת דלקת בעור הבעייתי. תרופה זו זמינה בדרך כלל בצורה של משחה הנמרחת פעמיים ביום למשך מספר שבועות עד שהסימפטומים משתפרים.
דוגמאות ל-NSAIDs הן קריסאבורול, טקרולימוס ופימקרולימוס. קריסאבורול פועל על ידי עיכוב התהליך הדלקתי בעור, בעוד טקרולימוס ופימקרולימוס מונעים שחרור של קלציניורין הממלא תפקיד בדלקת.
אם אתה רוצה להשתמש בתרופות נוגדות דלקת של NSAID בילדים מתחת לשנתיים, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך. הסיבה היא שתרופות NSAID עלולות לגרום לתופעות לוואי על עורם הרגיש של ילדים.
3. קרם לחות לעור
אחד התסמינים האופייניים של אקזמה הוא עור יבש. קרם לחות אולי לא יפעל ישירות במקור הבעיה כמו תרופות, אבל הם יכולים לעזור לשמור על העור מלהיות יבש או סדוק בגלל אקזמה.
עם זאת, תחילה עליך לדון עם הרופא שלך על סוג קרם הלחות המתאים לעור שלך. זה חשוב, במיוחד אם יש לך אלרגיות לכימיקלים מסוימים שיש להם פוטנציאל לעורר דלקת עור ממגע.
בחרו בקרם לחות בעל תכולת שמן גבוהה, אך אינו מכיל הרבה כימיקלים או ריחות. השתמש בקביעות לפחות פעמיים ביום כדי שהעור יהיה תמיד לח ומוגן.
4. אנטיביוטיקה ואנטי פטרייתיות
גירוד בעור המגרד עלולה לגרום לאקזמה להיות נגועה בהדרגה. אם העור שלך סדוק, פתוח או מראה סימנים של זיהום בעור, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה.
אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול באקזמה היא בדרך כלל בצורה של קרמים, משחות, טבליות או כמוסות. ניתן לטפל בזיהומים קלים באמצעות קרמים או משחות, בעוד שזיהומים חמורים יותר עשויים לדרוש אנטיביוטיקה דרך הפה.
במקרים מסוימים, זיהומים פטרייתיים בפנים יכולים גם לעורר אקזמה. אם האקזמה על הפנים שלך נגרמת על ידי פטרייה, הדרך לטפל במחלה זו היא להשתמש בתרופה אנטי פטרייתית בצורת קרם או משחה.
5. תרופות מדכאות חיסון
הסיבה המדויקת לאקזמה אינה ידועה, אך מומחים רבים מאמינים שהיא קשורה לגנטיקה ולתפקוד מערכת החיסון. לאנשים עם אקזמה יש מערכת חיסונית פעילה יתר על המידה שגורמת להם להיות מועדים לדלקת.
אם יש חשד שהגורם לאקזמה נובע מתגובה מוגזמת של מערכת החיסון, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות מדכאות חיסון. תרופות מדכאות חיסוניות הן תרופות הפועלות על ידי שליטה או דיכוי של תפקוד מערכת החיסון.
עם תרופה זו, המערכת החיסונית שלך כבר לא מגיבה יתר על המידה, כך שניתן גם להפחית את הסימפטומים של אקזמה. לפרוטוקול, אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת צריכים להתייעץ עם רופא לפני השימוש בתרופה זו.
6. מעכבי calcineurin
אין להשתמש בקורטיקוסטרואידים כטיפול ארוך טווח באקזמה. אם אתה עדיין זקוק לתרופות, סביר להניח שהרופא שלך ייתן לך תרופות חלופיות, כגון: מעכב calcineurin.
קלציניורין הוא כימיקל הדרוש בתהליך הדלקתי, כולל כאשר אקזמה חוזרת. מעכבי calcineurin זה פועל על ידי עיכוב שחרור קלציניורין כך שהדלקת מופחתת והתסמינים משתפרים.
7. דופילומאב
מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר לאחרונה תרופה חדשה לאקזמה בשם דופילומאב. תרופות העשויות מנוגדנים אלו מיועדות לאנשים עם אקזמה חמורה שאינם מגיבים לטיפולים אחרים.
מחקרים קודמים הראו כי דופילומאב בטוח יחסית כל עוד הוא משמש לפי ההוראות. עם זאת, תרופה זו היא יקרה מאוד ועדיין צריך ללמוד עוד יותר כדי לראות את יעילותה בטווח הארוך.
טיפול באקזמה באמצעות טיפול
מקור: השירות הרפואי של חיל האווירלעיתים אין די בטיפול תרופתי לבד כדי לטפל באקזמה במהירות. במידת הצורך, הרופא יכול גם להציע טיפולים אחרים לתמיכה בריפוי. להלן מספר טיפולים נפוצים.
1. פוטותרפיה
פוטותרפיה מיועדת לסובלים מאקזמה שאינם משתפרים לאחר שימוש בתרופות מקומיות או שיש להם הישנות חוזרות ונשנות גם לאחר הטיפול. שיטה זו כוללת פליטת כמויות מבוקרות של אור אולטרה סגול על העור שלך.
מקור האור בפוטותרפיה הוא אור אולטרה סגול B (UVB). קיימת גם סוג של פוטותרפיה המשתמשת בקרני UVA מלאכותיות וקרני UVB עם גלים קצרים. שיטה זו יכולה להיות מלווה בשימוש בתרופות או רק בטיפול.
למרות היעילות, אין לבצע פוטותרפיה בטווח הארוך מכיוון שהיא עלולה לגרום להזדקנות מוקדמת של העור ולהגביר את הסיכון לסרטן העור. ודא שהתייעצת עם הרופא שלך לפני שתבחר בהליך זה.
2. תחבושת רטובה
מריחת תחבושת רטובה עם תרופות קורטיקוסטרואידים יכולה לטפל בתסמיני אקזמה חמורים. הליך זה מבוצע בדרך כלל בבית חולים על ידי אחות, אך ניתן ללמוד אותו גם במהלך התייעצות עם הרופא.
3. ייעוץ וטיפול התנהגותי
ייעוץ, טיפול התנהגותי וטיפול הרפיה יכולים לעזור לסובלים מאקזמה שמתקשים לשבור את ההרגל של גירוד. טיפול זה מועיל גם לסובלים מאקזמה שמרגישים מבוכה או מתוסכל ממצב העור שלהם.
טיפול בעור בבית במהלך השימוש בתרופות אקזמה
במהלך הטיפול, ישנם שינויים שונים באורח החיים שניתן לבצע בבית כדי לשמור על עור בריא ולקדם ריפוי. הנה כמה מהם.
- הימנע מכל דבר שגורם לגירוי בעור, כגון אי ללבוש בגדי צמר או ניילון.
- גזוז את הציפורניים באופן קבוע כדי להפחית את הסיכון לנזק לעור משריטות לעתים קרובות מדי.
- הימנע מחשיפה לאור שמש ישיר, במיוחד עבור אזורי עור בעייתיים.
- השתמש בקרם הגנה מיוחד לאקזמה עם תוכן SPF בעת היציאה.
- אין לרחוץ זמן רב מדי ולעתים קרובות כדי שהעור לא יתייבש ונוטה לגירוי.
- נהל מתח על ידי הגדלת פעילויות מהנות כדי לשמור על בריאות הנפש. מתח יכול למעשה להחמיר את תסמיני האקזמה.
תסמיני אקזמה מטרידים מאוד, אפילו כל עוד אתה עובר דרכים שונות לטיפול במחלה זו. למרבה המזל, יש מגוון רחב של תרופות שיכולות לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך.
אם גם צריכת התרופות אינה מניבה תוצאות, ניתן לפנות לרופא עור לבחירת סוג טיפול אחר. ודא שאתה מבין את היתרונות ותופעות הלוואי של כל טיפול או שיטת טיפול שאתה בוחר.