נחירות או נחירות הן צליל הנשימה הרועש המופק במהלך השינה. מצב זה נגרם על ידי היצרות של דרכי הנשימה בגרון או באף בזמן שינה. כל אחד יכול לחוות נחירות ולכן זה בדרך כלל לא מסוכן. עם זאת, הפרעות שינה חמורות כגון oדום נשימה חסימתי בשינה זה יכול להיות גם גורם לנחירות.
איך נחירות קורות?
נחירות או נחירות מתרחשות כאשר אינך יכול לנשוף בחופשיות דרך האף. הסיבה לכך היא היצרות של דרכי הנשימה סביב הגרון במהלך השינה.
בעת השינה, גם שרירי הגרון, כולל הלשון, יירגעו. הלשון תיפול לאחור ודרכי הנשימה בגרון יצטמצמו.
דרכי אוויר מצומצמות גורמות לאוויר להפעיל לחץ רב יותר כדי להידחק החוצה.
הלחץ הגדול של זרימת האוויר גורם לדרכי הנשימה לרטוט ולהפיק צליל חריף ומעצבן.
ככל שדרכי הנשימה צרים יותר, כך הלחץ הנדרש ליצירת זרימת אוויר נאותה גדול יותר. ככל שהלחץ גדול יותר, כך צליל הנחירות יהיה חזק יותר.
גורמים לנחירות במהלך השינה
למרות שהיצרות דרכי הנשימה בגרון בזמן השינה היא תהליך טבעי, לא כולם נוחרים במהלך השינה.
נחירות שכיחות יותר בקרב אנשים בגילאי 30-60 ושכיחות יותר בקרב גברים (44%) מאשר נשים (28%).
ובכן, מצבים מסוימים ובעיות בריאותיות אכן יכולים לעורר הפרעת נחירות זו. על פי Mayo Clinic, להלן הגורמים לנחירות במהלך השינה:
1. אנטומיה של הגוף
הסיבה שגברים נוטים לנחור בקלות רבה יותר במהלך השינה היא כי יש להם נתיב אוויר צר יותר בגרון.
לגברים יש תנוחת תיבת קול נמוכה יותר מאשר לנשים.
זה גורם לחלל פתוח גדול יותר בגרון.
חלל גדול יותר זה הופך את דרכי הנשימה בגרון לצר יותר.
כתוצאה מכך, בעת השינה דרכי הנשימה הופכות צרות יותר, וכתוצאה מכך נוצר צליל נחירה.
בנוסף, צורת הלסת יכולה להשפיע גם על התרחשות הנחירות.
צורת הלסת הבולטת והמוצקה יותר יכולה להצר את דרכי הנשימה במהלך השינה.
מספר מצבים אחרים המשפיעים על צורת הגרון והאף כגון חיך שסוע, אדנואידים מוגדלים והפרעות גנטיות יכולים גם הם להקל על אדם לנחור במהלך השינה.
2. עודף משקל
רקמת שומן ומסת שריר מופחתת יכולים גם הם להיות הגורם לנחירות התכופות שלך בזמן השינה.
הצטברות שומן סביב הצוואר עלולה לדחוס את דרכי הנשימה בגרון במהלך השינה, ולחסום את זרימת האוויר.
3. גיל
ככל שאתה מתבגר, כך גדל הסיכוי שאתה נוחר במהלך השינה.
הסיבה שאנשים מבוגרים נוטים לנחור ביתר קלות נובעת ממצבם של השרירים בדרכי הנשימה שנרגעים עם הגיל.
שרירי נשימה רופפים נוטים יותר לרטוט כאשר אוויר זורם דרכם. כתוצאה מכך, הם נוטים יותר לנחירות.
4. בעיות נשימה
גודש באף עקב מחלות כמו הצטננות, אלרגיות או סינוסיטיס עלול להקשות על הנשימה מכיוון שהוא גורם לדלקת בגרון ובאף.
מצב זה יכול לחסום את זרימת האוויר החוצה מהאף ולגרום לנחירות במהלך השינה.
5. תופעות לוואי של תרופות
השימוש בתרופות מסוימות יכול להיות גם אחת הסיבות לכך שאתה נוחר לעתים קרובות בזמן השינה.
תרופות הרגעה כגון לוראזפאם ודיאזפאם, הפועלות להרפיית השרירים, עלולות להחליש את השרירים בגרון ולגרום לנחירות.
6. צריכת סיגריות ואלכוהול
ההרגל של צריכת סיגריות ואלכוהול יכול להיות הגורם לכך שאתה נוחר בזמן השינה.
ההשפעות של צריכת אלכוהול יכולות להרפות את שרירי דרכי הנשימה.
הרפיית שרירים זו הופכת את דרכי הנשימה לסגורות יותר וזרימת האוויר הופכת לצרה יותר, וכתוצאה מכך נשמע קול נחירות.
בזמן שעישון יכול לגרות את הרקמות בדרכי הנשימה.
מצב זה יוביל לעלייה בייצור הריר. עלייה זו מוסיפה עוד יותר להיצרות ולחסימה של דרכי הנשימה.
7. דום נשימה חסימתי בשינה (OSA)
דום נשימה חסימתי בשינה הוא מצב בו זרימת האוויר נעצרת במהלך השינה למשך 10 שניות, מה שגורם לירידה בזרימת האוויר ב-30-50% לפחות ולירידה ברמות החמצן בדם.
ב-OSA, נתיב הנשימה של אדם יכול להיחסם לחלוטין או חלקי ומתרחש שוב ושוב במהלך השינה.
כתוצאה מכך, זרימת האוויר נחסמת וגורמת לנחירות במהלך השינה.
חסימה זו בדרכי הנשימה עלולה לגרום לאדם להתעורר בפתאומיות. הפרעת שינה זו יכולה להיות מלווה גם בתחושת חנק במהלך שלב הפסקת נשימה (עצירת נשימה).
אירועי דום נשימה מתרחשים במשך 10-60 שניות ו-OSA קיצוני עלול לחזור על עצמו כל 30 שניות. עם זאת, מחלה זו מתגלה לעיתים רחוקות אפילו על ידי רופאים.
בעוד OSA יכול לגרום לסיבוכים מסוכנים שונים כולל מחלות לב וכלי דם, תסמונת מטבולית, הפרעות עצבים ואיזון הורמונלי.
מתי כדאי ללכת לרופא?
נחירות הן בעצם דבר נורמלי, אבל צריך להיזהר אם מתברר שהן נגרמות ממחלה מסוכנת, כמו למשל דום נשימה חסימתי בשינה.
OSA אינו גורם לצליל הנחירות הרגיל. קול הנחירות שהוא התסמין העיקרי של OSA הוא כל כך חזק שהוא יכול אפילו להעיר אנשים אחרים שישנים מהר.
לא פעם, OSA יכול גם לגרום לאדם לנחור עד כדי חנק או קוצר נשימה שהוא מאוד מסוכן.
לכן, עליך לפנות מיד לרופא אם אתה חווה נחירות תכופות המלוות בתסמינים הבאים:
בנוסף, אלו מכם שיש להם OSA עלולים גם לחוות יובש בפה, חוסר שינה, לעיתים קרובות להתעורר באמצע השינה ולהזיל ריר.
- הפה מרגיש יבש
- לא ישן טוב כי אתה מתעורר לעתים קרובות
- רוק בזמן שינה (הזיל ריר)
- להפסיק לנשום בזמן השינה
- ישנוניות מוגזמת בשעות היום מהרגיל
- כאב ראש בבוקר
- התעוררת בבוקר אבל מרגישה כאילו לא נחת
- לחץ דם גבוה
- כאבים בחזה
- בחילות תכופות
- קשיי ריכוז במהלך היום
- קל לשנות מצב רוח כמו לכעוס בקלות
כיצד מאבחנים הרופאים את הסיבה לנחירות?
כאשר אתה מתייעץ עם רופא, הרופא יבצע בדיקה גופנית ויעריך את ההיסטוריה הרפואית שלך.
עם זאת, אם הגורם לנחירות אינו ידוע מבדיקה ראשונית זו, הרופא עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לראות את החלק הפנימי של הגרון והאף כגון CT Scan, MRI, אנדוסקופיה או לרינגוסקופיה.
אם הרופא חושד שהגורם העיקרי להפרעת נחירות זו הוא דום נשימה בשינה, הרופא יבצע בדיקות:
- מחקר שנת לילה במעבדה
אתה מתבקש לישון במעבדה ולהצמיד מכשירים לחלקים שונים בגוף כדי לזהות ולמדוד גלי מוח, דופק, נשימה ותנועות גוף.
- בדיקת דום נשימה בשינה בבית
בדיקה זו נעשית בבית בזמן השינה עם מכשיר שפועל לניטור מצב הגוף בזמן השינה.
איך להפסיק לנחור בזמן השינה
הטיפול להפסקת נחירות במהלך השינה תלוי בגורם ובמידת חמורה של הסיבה.
הטיפול בנחירות הניתן על ידי רופא הוא בדרך כלל בצורה של טיפות או טבליות תַרסִיס אף לניקוי חסימה או תרופה לכאבי גרון.
בתנאים קשים, התקנת כלים או מכונות בפה ובאף כגון לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה (CPAP) יכול להיות פתרון.
אם הסיבה היא OSA הקשורה למצבים של הלוע או ה-Uvula, שהם רקמות קטנות התלויות מגג הפה, ייתכן שיידרש ניתוח.
עם זאת, בדרך כלל השינויים הבאים באורח החיים יכולים לעזור להפחית או אפילו להפסיק את הרגל הנחירות במהלך השינה.
- אם אתם סובלים מעודף משקל, ירידה במשקל היא דרך מצוינת להפסיק את הנחירות.
- הימנע משתיית משקאות אלכוהוליים לפני השינה.
- תפסיק לעשן.
- הרם את הראש עם כרית בזמן השינה כדי שהלשון שלך לא תחסום את דרכי הנשימה.
- לישון על הצד.
נחירות או נחירות הן למעשה נורמליות, אך אם הן מפחיתות את איכות השינה ובעקבותיהן מופיעות תסמינים המעכבים את הנשימה, הן עלולות להיות מטרידות ומסוכנות.
עם זאת, אתה עדיין יכול לבצע תרופות ושינויים באורח החיים כדי להתמודד.
