אחד התסמינים המוקדמים של הריון הוא רחם מוגדל, המתאפיין בבטן מוגדלת. למרות זאת, ישנן מספר סיבות נוספות שעלולות לגרום להגדלת הרחם מלבד הריון. למשל, גיל המעבר. נשים שנמצאות בגיל המעבר חוות בדרך כלל מצב זה. ישנם גם מצבים רפואיים אחרים שעשויים להיות הסיבה מאחורי הרחם המוגדל שלך, אשר עשוי להיות שפיר או ממאיר. הנה קצת מידע.
מה גורם להגדלת הרחם, למרות שאינך בהריון?
1. נוכחות שרירנים ברחם
שרירנים ברחם הם גושים קטנים לא סרטניים או גידולים שנמצאים לאורך דופן הרחם. על פי משרד הבריאות האמריקאי לבריאות האישה (OWH), בין 20 ל-80 אחוז מהנשים יש שרירנים לפני גיל 50. שרירנים ברחם שכיחים אצל נשים מעל גיל 30. לנשים הסובלות מהשמנת יתר או עודף משקל יש סיכון גבוה יותר לפתח שרירנים. גורמים הורמונליים וגנטיים משפיעים על גדילת השרירנים.
שרירנים יכולים לגדול כגידול בודד או בקבוצות. שרירנים הם קטנים בגודלם ויכולים לשקול עד כמה קילוגרמים. בנוסף לרחם מוגדל, תסמינים של שרירנים ברחם יכולים לכלול:
- תחושת מלאות או לחץ בבטן התחתונה
- כאב אגן
- מחזורי מחזור כבדים, כואבים או ממושכים, לפעמים עם קרישי דם
- דימום בין הווסת
- עצירות
- הטלת שתן תכופה
- כאב בזמן קיום יחסי מין
כאשר השרירנים קטנים ואינם סיבה לדאגה, ייתכן שלא יהיה צורך בניתוח. אם השרירנים גורמים לכאב ודאגה, ניתן להשתמש בהליך כירורגי הנקרא כריתת שרירנים כדי לעצור את הגדילה. אם התסמינים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בכריתת רחם או הסרה כירורגית של הרחם כדי להקל על התסמינים. ניתן להשתמש גם בתרופות המסייעות בשליטה על כאבי מחזור. אפשרויות טיפול אחרות כוללות אמצעי מניעה להפחתת דימום.
2. אדנומיוזיס
אדנומיוזיס היא התעבות של דופן הרחם המתרחשת כאשר הרקמה המצפה בדרך כלל את הרחם (אנדומטריום) נעה מחוץ לדופן השרירי של הרחם. במהלך המחזור החודשי, תאי השריר מדממים, מה שגורם לכאבים ונפיחות. אדנומיומה היא חלק נפוח מדופן הרחם.
הסיבה לאדנומיוזיס אינה ידועה. אדנומיוזיס מופיעה בדרך כלל אצל נשים מעל גיל 30 שילדו ילדים ושכיחות אצל נשים שעברו ניתוח רחם, כולל ניתוח קיסרי. בנוסף לרחם מוגדל, התסמינים כוללים:
- מחזור ממושך או דימום כבד
- מחזור כואב, שהולך ומחמיר
- כאב בזמן קיום יחסי מין
מצב זה מתרחש במיוחד אצל נשים צעירות שילדו ילדים. נשים בשנות ה-30 לחייהן, במיוחד אלו שעברו ניתוח קיסרי במהלך הצירים או אלו שעברו ניתוח רחם, נוטות יותר לפתח אדנומיוזיס. אם התסמינים אינם מדאיגים, ניתן להשתמש במשככי כאבים, כגון גלולות למניעת הריון ואמצעי מניעה המכילים פרוגסטרון יכולים לסייע בהפחתת דימומים כבדים. נשים עם תסמינים חמורים עשויות להזדקק לכריתת רחם להקלה בתסמינים.
3. סרטן רירית הרחם
סרטן רירית הרחם, הידוע לרוב בתור רירית הרחם, הוא הקרום הרירי של הרחם. סרטן רירית הרחם הוא גם אחד מרשימת הגורמים להגדלת הרחם. זהו סוג של סרטן שמתחיל בתאים המרכיבים את רירית הרחם. חלוקת תאים לא תקינה ובלתי מבוקרת בתאים ליצירת רקמת הבלוטה של דופן הרחם גורמת לאנדומטריואידים. מצב זה מתרחש בדרך כלל אצל נשים מעל גיל 50.
התסמינים כוללים:
- כאב בזמן קיום יחסי מין
- קושי במתן שתן
- דימום נרתיקי במהלך הווסת או לאחר גיל המעבר
ניתן גם להרחיב את הרחם. בנסיבות כאלה, הטיפול ברחם מוגדל כרוך בהסרה כירורגית של הרחם. גישה זו עשויה להועיל גם בטיפול בסרטן רירית הרחם.
4. ציסטה שחלתית
ציסטה בשחלה היא שק או שק מלא נוזלים בשחלה או על פני השחלה. רוב הציסטות בשחלות אינן מזיקות ורובן נעלמות ללא טיפול למשך מספר חודשים. עם זאת, במקרים מסוימים, ציסטות בשחלות עלולות להיקרע ולגרום לתסמינים חמורים.
תסמינים נפוצים של רחם מוגדל הנגרמת על ידי ציסטות בשחלות כוללים:
- לחץ וכאב בבטן
- כאב גב
- קושי במתן שתן
- כאב בזמן הווסת
- דימום לא תקין
כדי לאשר את האבחנה מאחורי הרחם המוגדל שלך תוך הגנה על בריאותך, ערכו בדיקות אגן סדירות וזיהוי תסמינים שעלולים לאותת על מצב חמור.
