האם אי פעם הרגשת קוצר נשימה פתאומי בשכיבה? אולי יש לך אורטופניה. אורתופניאה היא בעיית נשימה שיכולה לקרות לכל אחד ויכולה להוביל למצבים בריאותיים חמורים. בעצם, מה זה אורתופניאה הא? מה גורם לקוצר נשימה בזמן שינה?
מהי אורתופניה?
אורתופניאה היא סימפטום של קשיי נשימה המתרחשים כאשר אדם שוכב על הגב. בדרך כלל, כאשר אתה שוכב אתה מתקשה לנשום עד שאתה משתעל וצפצופים.
תסמינים של קשיי נשימה ישתפרו מיד בעת שינוי תנוחות לישיבה או עמידה.
מצב זה יכול להקשות על אדם להירדם.
כתוצאה מכך, אתה צריך לישון בישיבה או שניתן להתגבר על כך על ידי הנחת החזה והראש גבוה יותר בשכיבה על ידי הוספת ערימת כריות.
למרות שזה רק סימפטום, אורתופניה היא סימן חשוב להחמרת מחלת לב.
למה יש לי קוצר נשימה כשאני שוכב?
קוצר נשימה בשכיבה יכול להיגרם מהתפלגות רמות הנוזלים בגוף.
כאשר אתה שוכב, נוזלים בגוף יצטברו באזור החזה, ויגבירו את הלחץ על כלי הדם הריאתיים.
ובכן, מצב זה יגרום להפרעה לריאות בעת הנשימה. אם אין לך היסטוריה של מחלת לב, בדרך כלל מצב זה לא יגרום לבעיות.
עם זאת, זה שונה אם עברת התקף לב או אם יש לך היסטוריה של מחלת לב.
הצטברות הנוזלים באזור החזה תגרום ללב לא חזק מספיק כדי לשאוב דם בכל הגוף בשכיבה.
כתוצאה מכך, הלחץ בוורידי הריאה עולה ומקשה על הנשימה.
אדם שיש לו מחלת ריאות יכול גם לחוות אורתופניה. מחלת ריאות שתסבול תגרום לייצור ריר רב מדי.
הרבה נוזלים בריאות יקשה על החלפת גז החמצן עם פחמן דו חמצני בשקיות הריאות הקטנות (alveoli).
כתוצאה מכך, כמות החמצן המתקבלת קטנה יותר והגוף אינו מקבל מספיק חמצן. לכן, גם בשכיבה קשה לנשום.
אורתופניאה נוטה להיות מנוסה גם על ידי אנשים הסובלים מהתנאים הבאים:
- אי ספיקת לב,
- בצקת ריאות,
- בְּרוֹנכִיטִיס,
- אַסְתְמָה,
- מחלת ריאות חסימתית כרונית,
- זיהום חמור בדלקת ריאות,
- הצטברות נוזלים סביב הריאותתפליט פלאורלי),
- הצטברות נוזלים סביב חלל הבטן,
- שיתוק של הסרעפת (הפרעות בשרירי הנשימה),
- יש דום נשימה בשינה,
- לִישׁוֹן נַחֲרָנִי,
- היצרות של דרכי הנשימה עקב נפיחות של בלוטת התריס, ו
- סובלים מחרדה והפרעות הקשורות למתח.
בנוסף, השמנת יתר עלולה לגרום לאורטופניה.
אכן, השמנה אינה קשורה להצטברות נוזלים, אך כמות השומן בבטן תשפיע גם על עבודת הריאות.
מה קורה אם יש לי אורטופניה?
לא רק קוצר נשימה בשכיבה, אתה גם תרגיש כאב סביב החזה. זה שוב נגרם על ידי פגיעה בעבודת הלב.
בנוסף, אורתופניה גורמת לאדם לחוות:
- עייפות,
- מרגיש בחילה,
- שינויים בתיאבון,
- קצב לב מוגבר, ו
- שיעול מתמשך וצפצופים.
כיצד לאבחן אורתופניה?
למעשה קל מאוד לזהות את המצב הזה. בדרך כלל, אנשים שיש להם אורתופניאה יתקשו לנשום מיד לאחר שכיבה.
ליתר ביטחון, הרופא יבצע את הבדיקות הבאות.
- בדיקת רנטגן או CT באזור החזה, כדי לראות את מצב הלב והריאות.
- בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, משמשת למדידת אותות חשמליים מהלב ובדיקת תפקוד הלב.
- בדיקת אקו לב, הדמיה של הלב באולטרסאונד ובדיקת נוכחות או היעדר הפרעות בלב.
- בדיקות תפקוד ריאתי, המבוצעות על ידי מדידת נשימה על ידי מכונה להערכת תפקוד חדש.
- בדיקת גזים עורקים נעשית כדי לקבוע את כמות החמצן בדם.
- בדיקות דם, שהן דגימות דם שנלקחו ומשמשות לבדיקת מצבים שונים אחרים.
מהם הטיפולים לאורתופניה?
ניתן להתגבר ישירות על קוצר נשימה בשכיבה על ידי שינוי תנוחות, מה שמאפשר לפלג הגוף העליון להיות מעט גבוה מהחלק התחתון.
עם זאת, אם מצב זה ממשיך להפריע, הרופא ירשום תרופות אנטי דלקתיות, סטרואידים, משתנים, מרחיבי כלי דם ותרופות אחרות המפחיתות את הצטברות הריר בריאות.
ניתן להשתמש במכונת הנשמה כדי להקל עליך לנשום.
במידת האפשר טיפול בלב יכול להיעשות גם בניתוח.
בנוסף לטיפול הרפואי, נדרשים גם שינויים באורח החיים כדי לשמור על מערכת לב וכלי דם בריאה.
דוגמה אחת היא על ידי פעילות גופנית סדירה ויישום תוכנית דיאטה להפחתת משקל, במיוחד אצל אנשים הסובלים מהשמנת יתר.