לפי ארגון הבריאות העולמי, בכל שנייה יש לפחות אדם אחד שנדבק בשחפת (שחפת) בעולם. שחפת באינדונזיה אפילו הפכה למחלה זיהומית שגורמת למוות מספר אחת. למרבה הצער, ישנם עדיין רבים שאינם מזהים את הסימפטומים של מחלת השחפת. מובן שרבים חושבים שהמאפיינים של השחפת המופיעים הם מחלות נשימה רגילות, כמו הצטננות או שפעת. למעשה, ישנם סימנים אופייניים למחלת שחפת. חשוב לך לזהות את סימני השחפת מוקדם ככל האפשר כדי שלא יהיה מאוחר מדי לטיפול.
מתי יופיעו התסמינים המוקדמים של שחפת ריאתית?
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארצות הברית, ה-CDC, כותב שהעברת שחפת מתרחשת דרך האוויר כאשר אנשים עם שחפת ריאתית פעילה מוציאים את ריאותיהם אֵגֶל מכילים חיידקים.
אֵגֶל זה יכול להתפשט כאשר אדם עם שחפת משתעל, מתעטש או צורח.
אֵגֶל עצמו הוא נוזל שמגיע ממערכת הנשימה, כגון ליחה או ריר. הנוזל יכול להחזיק מעמד מספר שעות באוויר ועשוי להישאף דרך דרכי הנשימה העליונות.
התסמינים הראשוניים של השחפת עצמה אינם מופיעים מיד כאשר הגוף נדבק. רוב הסובלים החדשים חשים תסמינים לאחר שנים של הידבקות בחיידק השחפת הגורם לשחפת.
זה נגרם על ידי השלבים של זיהום חיידקי שחפת בגוף תחילה.
כדי לגלות בדיוק מתי מופיעים התסמינים הראשוניים של השחפת, יש להכיר תחילה את שלבי מנגנון ההדבקה.
בספר שַׁחֶפֶת נכתב על ידי דיאנה יאנסי, כאשר הוא חודר לגוף, חיידקים Mycobacterium tuberculosis יעבור שלושה שלבים של זיהום בשחפת, כלומר:
1. זיהום ראשוני
שלב זה מתרחש כאשר אדם שואף אֵגֶל וחיידקים נכנסים דרך הפה או האף אל החלק החיצוני של הריאות, כלומר המכתשית.
לאחר מכן, החיידקים מתחילים להתרבות וחלק קטן מהמספר הולך לבלוטות הלימפה. עד כה, ייתכן שלא מופיעים תסמינים מוקדמים.
2. זיהום סמוי
לאחר השלב הראשוני, תאי מקרופאג במערכת החיסון מתחילים להגן על עצמם. תאי מקרופאג עצמם אחראים על "להילחם" בחיידקי השחפת.
לחיידקי שחפת או MTB יש מבנה דופן תא חזק. זו הסיבה שגם אם מקרופאגים ממשיכים לנסות להרוס, החיידקים האלה עדיין מסוגלים לשרוד.
לאחר מכן, המערכת החיסונית מחפשת דרכים אחרות להגנה על ידי יצירת שכבה קשה כקיר מגן המונע את התפשטות הזיהום.
אם הם חזקים מספיק, תאי ההגנה מסוגלים להשמיד את החיידקים. לעומת זאת, אם לא, החיידקים יעברו למצב רדום או לא יתפשטו באופן פעיל, הלא הוא "שינה".
חיידקים יכולים "לישון" לאורך זמן ולא לגרום לתסמינים כלל. זו הסיבה שאנשים שנדבקו בשחפת עשויים שלא להראות מיד סימפטומים מוקדמים.
שלב אסימפטומטי זה ידוע גם בשם שחפת סמויה. למרות שיש בגופם חיידקי שחפת, אנשים עם שחפת סמויה אינם יכולים להעביר מחלת שחפת.
3. זיהום פעיל
מערכת חיסונית מוחלשת עלולה להוביל לקריסת שכבת התאים המגוננת שנבנתה כדי להגן על הגוף מפני התפשטות זיהום חיידקי שחפת.
כתוצאה מכך, חיידקים מתעוררים משינה או נדבקים מחדש באופן פעיל.
כמובן, הדבר הראשון שחיידקים עושים הוא להרוס את קירות תאי ההגנה המקיפים אותם. לאחר מכן, החיידקים מתרבים בחופשיות.
סוכנות הבריאות העולמית, WHO, מזכירה את המצב המחודש של זיהום חיידקי שחפת זה כהתפרצות של מחלת שחפת פעילה.
כלומר, בשלב זה הזיהום החיידקי מתחיל להראות הופעת תסמינים מוקדמים של שחפת.
אז מופיעים כאן התסמינים האופייניים לבעיות נשימה, כמו שיעול. עם זאת, אין מאפיינים ספציפיים או תסמינים מוקדמים ספציפיים של שחפת.
השינוי משחפת סמויה לשחפת פעילה יכול להימשך מספר חודשים עד שנים.
סטטיסטית, רק 1 מכל 10 אנשים עם שחפת סמויה מפתחים בסופו של דבר שחפת פעילה.
תסמינים של שחפת ריאתית פעילה שכדאי להיזהר מהם
בהתבסס על האיברים המותקפים על ידי חיידקי שחפת, מחלת השחפת מחולקת לשחפת ריאתית ושחפת ריאתית נוספת.
שחפת חוץ-ריאה מתרחשת כאשר זיהום חיידקי מתפשט לאיברים אחרים מלבד הריאות. עם זאת, בשלבים הראשונים של זיהום פעיל, חיידקים יתרבו תחילה בריאות.
לכן, המאפיינים העיקריים של שחפת יהיו קשורים לבעיות במערכת הנשימה.
על הספר שחפת אצל מבוגרים וילדים, נכתב כי משך תסמיני השחפת הריאתית משתנה מאוד. זה יכול להיות מספר שבועות עד חודשים.
להלן תסמינים אופייניים של מחלת שחפת ריאתית פעילה שחווים בדרך כלל:
1. שיעול ברציפות במשך יותר משבועיים
כמעט כל המחלות התוקפות את דרכי הנשימה יגרמו לתסמינים של שיעול, כמו גם שחפת. הסיבה לכך היא זיהום שמפריע לנשימה.
שיעול הוא רפלקס טבעי של הגוף שמטרתו לנקות את דרכי הנשימה מאורגניזמים מדבקים.
זיהום בשחפת בריאות יגרום לייצור עודף ליחה, ויגרום לך לשיעול ליחה.
עם זאת, ישנם גם כאלה שאינם גורמים לעלייה בייצור הריר וגורמים לחולי שחפת לשיעול יבש.
אם המצב חמור יותר, עלול לחולה השחפת גם שיעול מלווה בדם.
2. כאבים בחזה וקוצר נשימה
התפתחות זיהום חיידקי בריאות גורמת לדלקת המגבירה את ייצור הריר בריאות.
שלא לדבר, הצטברות של תאים מתים בריאות הנגרמת כתוצאה מהתקפת חיידקי השחפת מעכבת עוד יותר את כניסת ויציאת האוויר לריאות.
מצב זה מוביל לתסמינים מוקדמים של שחפת המקשה על הסובלים לנשום חלק.
3. הזעות לילה
אחד התסמינים העיקריים והאופייניים לשחפת מלבד שיעול הוא הזעת יתר בלילה.
מאפיין זה של שחפת מלווה בדרך כלל גם במצב גוף חלש וחווית כאב בשרירים ובמפרקים.
4. חום
חום מצביע על כך שמערכת החיסון מגיבה נגד זיהום חיידקי.
זו הסיבה שאנשים עם שחפת חשים לעתים קרובות חום בשלבים המוקדמים של זיהום פעיל. מאפיין זה של שחפת נעלם ואז חוזר על עצמו בעוד זמן מה.
חום הוא סימן למחלת שחפת, ניתן לחוש בדרך כלל תוך יותר מ-3 שבועות.
5. ירידה דרסטית במשקל
כל המאפיינים של השחפת המופיעים יכולים לגרום לחולה ללא תיאבון. שיעול מתמשך עם שחפת יכול אפילו להקשות על הסובלים בבליעת מזון.
חולים שעברו טיפול בשחפת עלולים לאבד עוד יותר את התיאבון.
הסיבה היא שתופעות הלוואי של תרופות נגד שחפת עלולות לגרום לבעיות עיכול, הפרעות בתיאבון וירידה בחילוף החומרים.
כתוצאה מכך, הצריכה התזונתית של חולי שחפת לא יכולה להתמלא כראוי ולכן הם יכולים לרדת במשקל במהירות תוך זמן קצר.
אם אתם חווים תסמינים נוספים מלבד אלו שהוזכרו לעיל, תוכלו לברר את סוג המחלה האפשרי שגורם לבעיות הבריאותיות שאתם חווים על ידי בדיקת התסמינים כאן.
הבחנה בין הסימפטומים של שיעול שחפת לשיעולים אחרים
כאשר השיעול שלך לא חולף, אתה חושד לעתים קרובות שיש לך שחפת. כן, לשיעול שחפת יש הבדל קטן עם שיעול רגיל.
שיעול שחפת מתרחש בדרך כלל ברציפות למשך שבועיים נוספים לפחות. תסמיני שיעול שחפת בדרך כלל לא יחלפו גם אם תנסו להתגבר על כך על ידי נטילת תרופות נגד שיעול.
במהלך שיעול, הסובלים מרגישים לעתים קרובות גם כאבים בחזה.
ככל שהמחלה מתקדמת, במיוחד כאשר הזיהום מחמיר, שיעול יכול להיות מלווה גם בליחה מעורבת בדם מפצעים בתוך הריאות.
כדי לוודא שהשיעול שאתה חווה באמת נגרם משחפת, לא מספיק רק לזהות את מאפייני השיעול.
תסמינים של שיעול כרוני יכולים להיות סימן למחלות אחרות מלבד שחפת ריאתית. לכן כדאי לעבור מספר בדיקות רפואיות כמו בדיקת מנטו (בדיקת טוברקולין) או בדיקת דם.
בדיקת Mantoux מתבצעת על ידי הזרקת נוזל הנקרא טוברקולין לתוך העור על הזרוע.
בדיקות עוקבות מבוצעות לאחר 48-72 שעות כדי לראות אם יש עיקול (בליטה) בעור ולהתאים לתוצאות הבדיקה.
תסמינים של שחפת ריאתית מסובכת
טיפול מאוחר או אי ציות לכללי נטילת תרופות לשחפת עלול לגרום לסיבוכים. סיבוכים של שחפת ריאתית מאופיינים כאשר הזיהום התפשט לחלקים אחרים בגוף דרך זרם הדם שלך.
להלן בעיות בריאותיות או מאפיינים של מחלת שחפת שהן חמורות וגורמות לסיבוכים.
- כאב גב.
- נזק למפרקים.
- נפיחות של הקרומים במוח (דלקת קרום המוח).
- בעיות בכבד ובכליות.
- חריגות בלב (טמפונדה לבבית).
מתי צריך לפנות לרופא?
בצע מיד בדיקת שחפת לרופא אם השיעול שלך לא חולף לאחר שבועיים ואחריו חום, הזעות לילה וירידה דרסטית במשקל.
לאחר מכן, הרופא יבצע סדרת בדיקות לאבחון שחפת הכוללות בדיקה גופנית, בדיקת Mantoux, בדיקת רנטגן חזה ובדיקות מעבדה נוספות.
לאחר שתוצאות האבחון מראות שאתה חיובי לשחפת, עליך להקפיד על כללי הטיפול בשחפת כראוי על מנת לבצע החלמה מלאה.